自闭症的药物和药物症状
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你已经读过没有已知的自闭症治疗方法,但你的医生正在开药。那是什么意思?答案很简单。你的医生不治疗自闭症:他或她正在治疗自闭症的特定症状。通常,当症状得到治疗时,患有自闭症的人能够更好地学习,交流并且通常与他人联系。
可以用药物治疗的自闭症的症状
并非所有患有孤独症谱系障碍的人都有相同的症状,并非所有症状都可以用药物治疗。大多数情况下,当为自闭症患者开具药物时,它们旨在解决特定症状,包括行为问题,焦虑,抑郁,强迫症,注意力问题,多动症以及双相情感障碍等问题引起的情绪波动。
治疗焦虑和抑郁症
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)用于治疗焦虑症,抑郁症和/或强迫症(OCD)。其中,只有百忧解(氟西汀)已被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于8岁及以上儿童的抑郁症和7岁及以上儿童的强迫症。 Lexapro(escitalopram)也被批准用于12岁或以上的抑郁症患儿。批准用于强迫症的三种SSRI是Luvox(氟伏沙明),适用于8岁及以上的儿童; Zoloft(舍曲林)适合6岁及以上的儿童;适用于10岁及以上儿童的Anafranil(氯米帕明)。
Wellbutrin是一种抗抑郁药,与SSRI类抗抑郁药的作用不同,未被批准用于儿科。
FDA关于SSRI药物的警告
美国食品和药物管理局已向患者,家属和卫生专业人员发布咨询,以密切监测服用抗抑郁药的成人和儿童是否有自杀迹象。这在治疗开始时或剂量改变时尤为重要。
治疗行为问题
许多自闭症儿童有明显的行为问题。有些可以通过非药物治疗来管理,例如应用行为分析(ABA),Floortime疗法等。但是当行为失控或危险时,可能是时候考虑使用抗精神病药物了。这些通过降低大脑中神经递质多巴胺的活性起作用。抗精神病药有两种类型,包括:
- 老年抗精神病药物: 较老的抗精神病药物如氟哌啶醇,硫利达嗪,氟奋乃静和氯丙嗪可能有效治疗严重的行为问题。但是所有药物,包括氟哌啶醇,都会产生严重的副作用,如镇静,肌肉僵硬和异常运动,所以这些药物只有在较新的抗精神病药不起作用时才会使用。
- 较新的抗精神病药物: 一些较新的“非典型”抗精神病药可能是更好的选择,特别是对于儿童。最近的一项研究表明,Risperdal(利培酮)和Abilify(阿立哌唑)可以很好地帮助控制儿童的攻击性和易怒性。两者均获FDA批准用于治疗自闭症儿童的烦躁不安; Risperdal适用于5岁或以上的儿童,Abilify适用于6岁及以上的儿童。
治疗癫痫发作
患有自闭症谱系障碍(ASD)的人中有四分之一也患有癫痫症。通常,它们用抗惊厥药物治疗,例如Tegretol(卡马西平),Lamictal(拉莫三嗪),Topamax(托吡酯)或Depakote(丙戊酸)。应仔细监测血液中的药物水平并进行调整,以使尽可能少的药物有效。虽然药物治疗通常会减少癫痫发作的次数,但并不总能消除癫痫发作。
治疗注意力不集中和多动症
对自闭症儿童也开具了兴奋剂药物,例如用于注意力缺陷多动障碍(ADHD)的人安全有效地使用的Concerta(哌醋甲酯)和Strattera(托莫西汀)。这些药物可能会减少一些儿童的冲动和多动,特别是那些功能较高的儿童。 Adderall(右旋安非他明和安非他明)是另一种兴奋剂,通常以与Concerta或Strattera相同的方式用于帮助注意力,注意力和行为问题。
Clorpres(可乐定)是一种抗高血压药,有时也会用于多动和冲动。
评估药物选择
本文中描述的所有药物都有可能产生副作用。有些人在接受自闭症治疗时,被规定为“标签外”,这意味着他们的处方目的不同于他们被批准的目的。请记住,没有潜在的风险,没有药物干预。
咨询医生
由于存在任何药物干预的风险,仅在症状严重或通过其他方式无法控制时使用药物才有意义。即使这样,您咨询有自闭症经验的医生,如果合适的话,还是小儿科,这一点至关重要。确保您了解潜在的副作用。询问您的医生是否有任何这些副作用可能是危险的,并确保您知道如果出现任何问题该怎么办。也做一个后续预约,以便医生评估治疗的成功率,并建议任何剂量的变化。
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