Cheyne-Stokes呼吸原因和治疗

Cheyne-stokes呼吸是一种非常不规则的呼吸模式，并且毫不奇怪，有时被称为“agonal呼吸”。

概观

在Cheyne-Stokes期间，呼吸可以非常深且快速（呼吸过度），然后是缓慢浅呼吸的时期，或者由呼吸暂停发作中断，其中个体完全停止呼吸一段时间。虽然Cheyne Stokes呼吸可能看起来不稳定，但它通常发生在持续30秒到2分钟的周期中。

这种不规则的，通常不舒服的呼吸模式经常出现在生命的最后几天和几小时，但也可能在一些患有充血性心力衰竭的人身上看到。

原因

当人们处于包括癌症在内的任何疾病的垂死过程中时，常见到Cheyne-Stokes呼吸。这将首先讨论，但请记住，下面将进一步讨论其他原因，这种呼吸可能发生在没有积极死亡的人身上。

Cheyne-Stokes呼吸作为死亡过程的一部分

呼吸不规则可能在生命结束时发生，并且对于在场的家庭成员可能非常不安。重要的是要注意这种呼吸是 不 对于垂死的人来说不舒服，并且不需要为了舒适目的而对待它。事实上，这可能是一种身体在某种程度上补偿生命结束时发生的其他身体变化的方式。

您可能想知道在死亡的最后阶段还有什么可以期待的。在这段时间里，人们谈论看到曾经去世过的亲人的情况并不少见，甚至在他们试图描述他们似乎无法找到话语的事情时看起来很沮丧。你所爱的人可能会让你知道她正在死于一种“近乎死亡意识”，她可能会告诉你她会想念你并说她会离开。对于那些急于将他们的评论视为幻觉或被纠正的人来说，这可能是痛苦的。在亲人清醒的时候尽量倾听，并向她保证你相信她并爱她。

Cheyne-Stokes呼吸的其他原因

除了作为临终事件发生之外，还可以看到Cheyne-Stoke呼吸：

• 充血性心力衰竭 - 当心脏（作为肌肉）变弱并且难以抽血时发生心力衰竭。与其他肌肉相似，进行性减弱可导致心脏逐渐无法在血液循环中起作用，从而向身体细胞提供氧气和营养。
• 一氧化碳中毒
• 低钠血症（血液中的低钠水平）
• 在高海拔地区睡觉
• 行程
• 创伤性脑损伤
• 一些药物过量，如吗啡

生理学和目的

目前尚不清楚为什么会发生这种类型的中枢性睡眠呼吸暂停（由中枢神经系统监测的呼吸）。最近的想法是，Cheyne-Stokes的呼吸可能是身体的一种方式 补偿 在某种程度上，而不是一个问题本身。据认为，打蜡和减弱的模式可能首先来自深呼吸，以增加身体的氧气水平（降低血液中的二氧化碳水平），然后是呼吸暂停（不呼吸）的时期，因为身体可以补偿减少的二氧化碳通过限制呼吸，同时血液中的二氧化碳增加。

Cheyne-Stokes呼吸充血性心力衰竭

Cheyne-Stokes呼吸在充血性心力衰竭患者中相当普遍，并且被认为是预后不良的标志。也就是说，一些患有心脏衰竭继发呼吸的Cheyne-Stokes的人继续生活很长一段时间。

治疗

多年来，对治疗Cheyne-Stokes呼吸的正确方法进行了大量研究。目前，观点倾向于认为这是一种生理性补偿反应，不一定需要对其进行治疗。

中枢性睡眠呼吸暂停就是这种呼吸紊乱可能提醒医生检查心力衰竭的其他发现。家庭氧疗以及持续气道正压通气（CPAP）是用于此类中枢性睡眠呼吸暂停的一些治疗选择。

历史

Cheyne-Stokes或Hunter-Cheyne-Stokes呼吸在19世纪由2位医生首次定义：博士John Cheyne和William Stokes博士。

也称为： agonal呼吸，周期性呼吸

例子： 当他的父亲发展了Cheyne-stokes的呼吸时，乔丹打电话给他的家人让他们知道他的父亲正在死去。