疼痛管理概述

疼痛管理是医学的一个分支，它将科学应用于减轻疼痛。它涵盖了广泛的疾病，包括神经性疼痛，坐骨神经痛，术后疼痛等。疼痛管理是一种快速发展的医学专业，采用多学科方法治疗各种疼痛。克利夫兰诊所的疼痛管理专家Sameh Yonan博士说：“我们评估，康复和治疗疼痛的人。”如果医生确定您的疼痛已经失控，您的医生可能会将您转诊给疼痛管理部门。

疼痛管理专家

专门从事疼痛管理的医生认识到疼痛的复杂性，疼痛医生“从各个方向解决问题，”Yonan说。理想情况下，疼痛诊所的治疗以患者为中心，但实际上，这可能取决于该机构的可用资源。目前，对于必须包括的学科类型没有既定标准，这也是治疗产品因临床而异的另一个原因。

但至少，专家说，医疗机构应该向患者提供三种类型的医生：协调医生，代表您为专家提供咨询，身体康复专家和精神科医生，以帮助您处理任何伴随的抑郁症或焦虑，特别是如果你有慢性疼痛。

疼痛管理中代表的其他医学专业是麻醉学，神经外科和内科。您的协调医师也可能会向您推荐职业医学专家，社会工作者和/或替代和补充医学从业者的服务。

要获得美国医学专业委员会眼中的疼痛管理专家资格，医疗保健提供者应该是具有以下至少一个专业的董事会认证的医学博士：

• 麻醉学
• 身体康复
• 精神病学和神经病学。

哥伦比亚大学内外科医学院医学助理教授詹姆斯·迪拉德博士说，疼痛管理医师也应该将他或他的实践仅限于他们持有认证的专业。您可以访问American Board of Medical Specialties网站查看您正在考虑的疼痛管理诊所的医生是否获得了董事会认证。

疼痛管理的目标

虽然某些类型的疼痛来自头痛等主要来源，而其他来自手术的二手来源，但疼痛管理领域将其全部视为一种疾病。这允许应用科学，以及医学的最新进展，以减轻您的痛苦。虽然许多患者，特别是那些患有慢性疼痛的患者，将精神科医生或治疗师视为体验的一部分，但学习如何应对疼痛的治疗重点越来越少。

“我们现在有很多方式，包括药物治疗，介入性疼痛管理技术（神经阻滞，脊髓刺激器和类似治疗），以及物理治疗和替代药物，以帮助减轻疼痛，”Yonan说。

疼痛管理的目标是尽量减少疼痛，而不是消除疼痛。这是因为通常不可能完全取消它。另外两个目标是改善功能和提高生活质量。这三个目标齐头并进。

作为疼痛管理诊所的首次患者，您可能会遇到以下情况：

• 评价。
• 必要时进行诊断测试，如评估中所确定。
• 如果测试和评估表明，转诊给外科医生。
• 介入治疗，如注射或脊髓刺激。
• 物理治疗可以增加运动范围和力量，并让您重新开始工作。
• 精神病学，以应对可能伴随您的慢性疼痛的抑郁，焦虑和/或其他问题。
• 替代医学，为您的其他治疗提供补充。

Yonan说，那些做过最好的疼痛管理计划的背部和颈部疼痛患者，是那些曾经进行过多次背部手术的人，包括手术失败，仍然疼痛，有神经病变的人，以及已经确定手术的人不会有利于他们的病情。

“那些已经沉迷于止痛药的人实际上需要比疼痛管理计划提供的更复杂的帮助。慢性疼痛康复计划对这些人来说是更好的选择，”他说。

根据 疼痛医师 关于疼痛管理的研究结果并不总是适用于患者日常进入诊所的问题。不幸的是，这对保险报销和其他支付安排以及该医学专业的标准化产生了负面影响。

“更好地了解社区和保险公司的疼痛综合症以及更多关于疼痛的研究将有助于增加疼痛管理治疗的保险范围。未来，技术的使用将有助于改善介入性疼痛管理技术的结果，”Yonan说。

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• Manchikanti，L。MD，Mark V. Boswell，M。MD，PhD。，James Giordano，J。PhD。疼痛医师2007; 10：329-356。
• 电话采访。 Samew Yonan博士，医学博士，Hillcrest，Willoughby和克利夫兰诊所健康系统南部Pointe疼痛中心的疼痛管理专家。
• James N. Dillard，医学博士，DC。 CAC。慢性疼痛解决方案：您缓解疼痛的个人途径Bantam Dell是Random House New York 2003的一个部门。