如何诊断癣
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诊断癣的最常见方法是通过对皮疹的简单目视检查。癣通常形成一种非常独特的环状皮疹,一旦你看到它就很容易识别(尽管皮疹确实看起来不同,取决于它在身体上的位置)。如有必要,可以进行测试以确认导致癣的真菌(皮肤真菌)的存在。
自检/在家测试
如果你有一个发痒的,凸起的,环状的皮疹,当它蔓延时会缓慢向外扩展,怀疑是癣。
另外,寻找线索。癣可以从受感染的动物(猫,狗或牲畜)传播给人。猫特别容易受到感染。斑驳的脱发或硬皮的区域是你的宠物有癣的迹象。如果您与这些动物接触过,即使您没有注意到症状,您也可能感染了癣。
但是,通常情况下,你不会知道在哪里可以捡到癣。任何时候你有一个不明确的皮疹,最好让医生看看它。其他皮疹可能类似于癣,有时很难分辨出来。不正确地治疗癣或任何皮疹会使皮疹恶化。
实验室和测试
您的医生通常可以通过简单的肉眼观察来诊断癣。
当癣出现在身体,腿部和手臂上时,它会产生经典的凸起的红色环形皮疹,这使得诊断相当简单。然而,如果癣出现在身体的其他部位,诊断可能会变得棘手 - 有时,癣可能会出现类似于其他皮肤问题的凹凸不平,鳞片状,片状斑块。
KOH测试
如果有任何不确定性,医生会做KOH测试。这是一个简单的测试,有时只是称为皮肤刮擦,可以在医生的办公室完成。
你的医生会用手术刀或玻璃片的边缘刮去一小部分受感染的皮肤。将刮屑收集在显微镜载玻片上或试管中。
你的医生只需要皮肤细胞进行测试;你不会被削减。刮痧本身可能会有点不舒服,但并不痛苦。
如果怀疑癣感染了您的头皮或胡须区域,您的医生也可能会检查一些头发。对于受影响的指甲,医生会采取一小部分指甲和指甲下方的刮擦。
用氢氧化钾(KOH)溶液制备样品,并在显微镜下观察以寻找引起癣感染的真菌。如果发现皮肤癣菌,医生肯定知道癣是罪魁祸首。如果没有发现真菌,癣以外的东西会导致你的皮疹。
真菌培养
如果KOH测试的结果不确定,意味着他们不会以这种或那种方式给出答案,那么您的医生可能会进行真菌培养。像以前一样进行皮肤刮擦,但这次它将被送到实验室进行孵化。样品中存在的任何真菌都会生长。
缺点是可能需要几周时间才能从此测试中获得结果。好处是结果,你可以知道造成皮疹的真菌的特定菌株。
一些感染可能是坚韧的,难以治疗。如果您的治疗不起作用,您的医生也可能会进行培养,以找出导致您的癣的真菌菌株。了解这一点可以帮助您的医生为您找到最有效的药物。
鉴别诊断
癣可能会被误认为是其他皮肤问题,特别是当它出现在手臂,腿和躯干以外的区域时。
身体上的癣可以像:
- 湿疹,尤其是钱币型湿疹(一种引起圆形,凸起,红色斑块的皮炎)
- 玫瑰糠疹
- 银屑病
- 莱姆病(这种病比癣少见)
头皮或胡须区的癣可以类似于:
- 毛囊炎(特别是在胡须区)
- 斑秃
- 脂溢性皮炎
获得正确的诊断是治疗皮肤问题的重要一步,所以不要等到打电话给你的医生。
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- 文本
- Ely JW,Rosenfeld S,Seabury Stone M.“癣感染的诊断和治疗”。美国家庭医生。 2014年11月15日; 90(10):702-10。
- Laniosz V,Wetter DA。 “皮肤癣菌病的治疗和诊断有哪些新内容?”皮肤医学和外科学研讨会。 2014年9月; 33(3):136-9。
- 美国皮肤病学会。“癣:诊断,治疗和结果。”