Medicare B部分健康保险计划概述
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医疗保险B部分
Medicare有四个部分或计划,为不同的健康相关服务提供保险。了解Medicare的工作原理可帮助您选择最适合您需求的Medicare选项。
Medicare B部分,也称为医疗保险计划,帮助支付医疗必需的服务,例如:
- 医生的服务
- 门诊治疗
- 一些家庭保健服务,如物理和职业治疗
- 一些预防服务
谁有资格获得Medicare B部分?
如果您年满65岁(并从社会保障局或铁路退休委员会获得福利),您将自动获得Medicare B部分的资格。您的Medicare B部分保险将在您年满65岁的第一天开始。您还应该收到在您65岁生日前三个月邮寄您的Medicare卡。
如果您未满65岁,您有资格在以下情况下获得B部分福利:
- 您已经接受社会保障残疾保险超过两年 - 您应该在您的第25个月残疾之前收到您的Medicare卡。
- 您有永久性肾功能衰竭(终末期肾病或终末期肾病)需要持续透析或肾移植。特殊规则适用于ESRD患者 - 有关更多信息,请查看医疗保险覆盖肾脏透析和肾脏移植服务。
- 您被诊断患有肌萎缩侧索硬化症(Lou Gehrig病)。如果您有ALS,那么您的残疾福利开始的月份就会得到A部分。
我是否必须为Medicare B部分支付保费?
您需要为B部分支付每月保费,可以从您的每月社会保障支票中扣除。大多数人为B部分支付标准的每月保费,即96.40美元。对于2010年,如果你在2008年有高收入(每个人超过85,000美元;每对夫妇170,000美元),你将不得不为B部分支付更高的每月保费,从154.70美元到353.60美元不等。
Medicare B部分是一项自愿性计划,您可以选择退出,而不是支付每月保险费。如果您不想要Medicare B部分,请按照Medicare卡随附的说明进行操作。您需要将卡发回。如果您想留在Medicare B部分,只需保留该卡,您将从社会保障支票中扣除B部分保费。
如果您的收入有限且您无法负担每月保费B部分,您的州可能会有一个计划来帮助您。有关信息,请参阅手册获取医疗保险费用帮助,并访问州健康保险援助计划(SHIP)网站,了解您所在州的免费咨询信息。
Medicare B部分的封面是什么以及我需要支付什么?
Medicare B部分有年度免赔额,2010年为155.00美元。在Medicare开始支付其份额之前,您必须支付所有费用,直到您满足此年度免赔额为止。在您达到免赔额后,您可能需要承担Medicare批准的服务金额的20%的共同保险。
一般而言,Medicare B部分涵盖两种类型的服务:
- 医疗服务 - 您可能需要诊断和治疗疾病的医疗服务(和相关用品)。 Medicare只会支付他们定义为医疗必需的服务。
- 预防性服务 - 预防疾病(如流感疫苗)或帮助早期发现疾病的医疗保健服务,以便在病情恶化之前进行管理(如筛查结肠癌)。
医疗服务涵盖医疗服务的一些例子包括:
预防服务涵盖预防服务的一些例子包括:
注意: 以上列表仅是Medicare B部分所涵盖服务的部分概述。有关完整列表,其中还包括哪些服务受年度免赔额和共同保险限制,请参阅Medicare&You 2010,您应该通过邮件收到这些服务。您还可以在Medicare网站上查看更新版本。 虽然Medicare B部分很可能会支付您的大部分门诊医疗费用,但您仍可能需要支付一些自付费用。因此,您可能需要考虑Medigap计划来帮助支付这些自付费用,例如年度B部分免赔额,共同保险费和共付额。如果您参加Medicare Advantage计划,其中一些费用也可能包含在内。
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