天花：原因和风险因素

天花是由天花病毒引起的，只知道在人类之间传播。活病毒仅在世界上的两个实验室中用于研究目的：美国疾病控制和预防中心（CDC）和俄罗斯VECTOR研究所。

在世界范围的疫苗接种和隔离计划之后，1980年宣布根除这种疾病。最后一例已知的自然病例来自于1977年在索马里爆发的疫情。天花仍然根除至今。

自1980年以来，针对天花的常规疫苗接种已在世界范围内停止，使得相当一部分人群对导致天花的病毒没有免疫力。

天花病毒

Variola来自一组共同称为正痘病毒的病毒。它还包括猴痘，牛痘，牛痘，骆驼痘和一些衍生物。

虽然天花被认为是完全根除的，但另一种正痘病毒可能会导致爆发。寄托在非人类物种但可以感染人类的​​病毒被称为人畜共患病。所有的正痘病毒都能够感染人类，但不像天花那样危险，也不容易从人传染给人。

生物恐怖主义

天花病毒的最大担忧是它可能被用作生物武器。尽管几十年来天花没有自然发生，医疗保健官员必须保持计划，以便在人群暴露于病毒的情况下做出反应。

由于当前人口缺乏免疫力，疾病预防控制中心将认为单一确诊的天花病例是医疗紧急情况。如果爆发，数百万剂天花疫苗将存储在美国。

急救人员，军队和医疗服务提供者将尽快接种疫苗，以此作为将病毒传播到医疗保健环境之外的障碍。疾病预防控制中心有足够剂量的天花疫苗接种美国的每个人。

潜在的再现

即使天然存在的天花天花病毒不存在于任何已知的动物中，等待感染人类，科学家们已经发现古代人体组织样本中天花症的降解例子很多。

一个值得关注的问题是，天竺葵病毒可能会冻结形式较少的天花病毒，每年以较高的速度融化。

传输

流感，百日咳和麻疹都比天花更具传染性。天花通过长时间的密切接触传播。天花病毒是空气传播的，通常通过呼吸道传播。

谁是传染病？

患者一旦出现天花的症状和体征就会具有传染性，并且在皮疹和疮完全消退之前一直保持传染性。脓疱会结痂脱落，留下疤痕。一旦它们完全干燥，大约需要四周，那么患者就不再被认为具有传染性。

机载和接触传输

通常，患有感染的患者和接受感染的人住在同一个家中。假设当患者咳嗽或打喷嚏时，天花通常通过大的空气飞沫传播。然而，据报道在医院的楼层之间偶然接触传播和传播的情况很少见，这表明较小的空气传播颗粒。

由于自1977年以来没有发生天花的自然传播，研究人员不太确定这种疾病是通过大水滴还是小水滴传播到空气中。当在美国治疗天花时，医院中的现代再循环空气系统不存在。如果病毒是通过大水滴携带的，那么新的空气系统应该没有什么区别。另一方面，如果病毒通过呼吸道较深处的细小液滴携带，则再循环空气系统可能产生必须克服的问题。

天花病毒也存在于痘病常见的开放性疮中。流体会污染床上用品和衣物，使其具有传染性。医护人员在照顾天花病人时必须采取预防措施。

疫苗接种

由于天花疫苗来自痘苗病毒并且与牛痘病毒有关，因此术语“疫苗接种”被创造出来。 “Vacca”是指拉丁语中的牛。

导致天花的天花病毒是一种隐形病毒，其潜伏期潜伏在人体宿主周围并繁殖而不会引发免疫反应。当天花病毒发展成天花并使宿主生病时，病毒已遍布全身。免疫系统几乎没有时间做出反应。

另一方面，牛痘在人类中保持局部，并且不像天花那样复制。它也不会造成同样多的疾病。它确实会引发免疫反应，身体可以用它来对抗任何一种病毒。

在天花暴露的前三天内接种疫苗会使免疫系统有时间加速与天花病毒的斗争。即使在暴露后接种疫苗也不能阻止患者生病，它可以显着降低天花的严重程度。

易感性风险因素

几乎没有在1971年之后在美国出生的人接种疫苗，如果天花病毒再次出现，那么该群体易受感染。那些在1971年之前接种疫苗的人可能对天花有一些残留免疫力，但研究人员不清楚免疫接种在多大程度上随着时间的推移而存在。

自1980年宣布根除天花以来的人口密度呈指数级增长，这使得很难预测天花病毒在现代传播的速度有多快。在20世纪60年代和70年代收集的最好的数据是基于一个人群，这个人群当然主要是免疫接种，并且在大多数人口中没有像HIV这样的免疫抑制条件。

如何诊断天花

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