不同类型的肺癌

有几种不同类型的肺癌，这些类型很重要，因为它们对治疗的反应不同。非小细胞肺癌是最常见的，可分解为肺腺癌，鳞状细胞癌和大细胞癌。小细胞肺癌是第二种最常见的形式，并且根据显微镜下细胞的外观命名。类癌肿瘤是肺的神经内分泌肿瘤的一种形式，并且其他肿瘤，例如肉瘤和淋巴瘤也可能发生在肺部。间皮瘤是一种癌症，不会出现在肺部，而是出现在肺部周围的膜（胸膜）中。

原发性与转移性癌症

原发性肺癌是在肺组织中开始的癌症。如果你在显微镜下观察这些癌症，你会看到癌细胞。然而，在肺部发现的癌症有时可能是肺部的转移性癌症。在这种情况下，肿瘤中的细胞将属于其他组织。例如，当乳腺癌扩散到肺部时，它被称为肺转移的乳腺癌，而不是肺癌。在显微镜下，肺中的细胞将是乳腺癌细胞。

原发性肺癌和肺转移瘤之间的区别很重要，因为治疗方法会有所不同。 （转移到肺部的乳腺癌将被视为乳腺癌，而不是肺癌。）当在肺部注意到单一肿块时，它通常是原发性肺癌（尽管它可能是良性肿瘤或单一转移）。当肺转移发生时，它们通常表现为肺部不同区域的几个肿瘤区域。

每个巨蟹座都是独特的

虽然肺癌被分为上述类别，但在分子水平上存在其他差异，并且没有两种肺癌完全相同。两种相同类型和亚型以及相同阶段的肺癌可能表现得非常不同。幸运的是，现在可以进行分子谱分析，可以根据肿瘤的遗传变化进一步表征肺癌，允许使用专门针对这些变化的药物进行治疗。

让我们分别看一下肺癌的不同类型和亚型。

非小细胞肺癌

非小细胞肺癌占肺癌的80％，并分为三种类型，可以在发现的症状类型，原因和治疗方案上有所不同。这些包括：

• 腺癌（约占50％）
• 鳞状细胞癌（约30％）
• 大细胞癌（约10％）

一些肿瘤具有多于一种这些类型的特征，例如腺鳞癌。

肺腺癌

lLung腺癌是最常见的非小细胞肺癌类型，也是最常见于从未吸烟的女性，女性和肺癌年轻人中最常见的类型。这些肿瘤通常在肺的外周（外部）开始，并且可能在它们被诊断之前存在很长时间。最初的症状通常是呼吸急促（首先是运动）和疲劳，这很容易因为其他原因而被解雇。此外，由于这些肿瘤常见于未怀疑肺癌的人群，因此可能会遗漏一段时间。

每个被诊断患有肺腺癌的人都应该进行基因检测（分子谱分析），以寻找肿瘤中可治疗的遗传变化。针对特定异常或驱动肿瘤生长的途径的治疗方法可用于许多患有这些肿瘤的人，并且即使使用第4阶段癌症也可显着延长寿命。

鳞状细胞癌（表皮样癌）

肺鳞状细胞癌是第二常见类型的非小细胞肺癌。与腺癌相反，这些肺癌通常始于肺中央的支气管，并可能在早期引起症状，尤其是咯血（咳血），反复呼吸道感染和持续性咳嗽。鳞状细胞癌曾是最常见的肺癌形式，但发病率下降。据认为，鳞状细胞癌的减少和肺腺癌的增加可能与卷烟过滤器的采用有关，如过滤器，烟雾更深地吸入肺部（腺癌开始的区域）。与肺腺癌相比，鳞状细胞肺癌更可能与吸烟有关。

大细胞癌

大细胞癌是非小细胞肺癌中最不常见的形式，并且在显微镜下检查时以大圆形细胞的外观命名。大细胞癌通常发生在肺的外部区域并且趋于快速生长。

小细胞肺癌

小细胞肺癌约占肺癌的15％，是与吸烟最密切相关的肺癌类型。小细胞肺癌通常生长在肺部的中央区域，但大多数人的症状很少，直到他们被诊断出来之前。小细胞癌通常生长和传播非常迅速，大多数人在诊断时患有不能手术的癌症。尽管大多数这些癌症无法通过手术治愈，但小细胞肺癌通常对化疗和放射治疗反应良好。由于这些癌症倾向于早期扩散（转移），最初的症状可能与癌症扩散到大脑（脑转移）有关，并且可能包括头痛，虚弱，视觉或言语改变或新发作性癫痫发作。

类癌肿瘤

类癌肿瘤占肺癌的5％，但并非所有肺类癌都是恶性肿瘤（癌）。这些肿瘤由称为神经内分泌细胞的细胞组成，并且与小细胞癌一起也被称为神经内分泌肿瘤。

与其他肺癌类型相比，类癌通常在年轻人中发现，并且是儿童中最常见的肺肿瘤类型。它们似乎与吸烟无关，而且往往生长缓慢。手术是治疗的首选。由于其生长缓慢，手术以外的治疗方案通常与其他形式的肺癌不同。现在认为许多类癌可能实际上被误诊为肺腺癌。

其他肺部肿瘤

除上述肿瘤外，肺部癌变可能包括：

罕见的肿瘤存在于肺部

偶尔在肺中发现在组织中以其他肺组织开始的肿瘤。可存在于肺中的一些肿瘤包括肉瘤，错构瘤（最常见的良性肺肿瘤类型）和淋巴瘤。

继发性肺癌（肺部转移性癌）

已经从身体的其他区域（例如乳房）扩散到肺部的癌症可以被称为继发性肺癌。在该实施例中，癌症始于乳腺组织，而不是肺组织，并且将被称为转移至肺部的乳腺癌，而不是肺癌。

有许多类型的癌症可以转移到肺部，最常见的是乳腺癌，结肠癌，黑色素瘤，肾癌和膀胱癌。

间皮瘤

间皮瘤实际上不是在肺部发展的癌症，而是从间皮开始，这是一种围绕肺部的膜。在美国，每年仅诊断出约2,000例病例，但其发病率在全球范围内有所增加。大多数间皮瘤病例是由于在工作中接触石棉。