年龄如何增加药物副作用的风险

随着年龄的增长，身体的变化会影响药物的吸收和利用方式。我们对药物变得更敏感，并且我们更可能经历增加的副作用，药物相互作用和其他药物不良反应。

药物类型，相互作用和给药方案的影响

老年人更有可能患有一种或多种慢性疾病，如高胆固醇，冠状动脉疾病，高血压，2型糖尿病，关节炎和抑郁症。这些慢性疾病可以用多种药物治疗，产生会增加副作用风险的问题。这些问题可能与以下方面有关：

药物种类

老年人患有多种相关的慢性疾病并不罕见。例如，许多患有2型糖尿病的老年人也患有高血压，高胆固醇和抑郁症。

这组人的典型药物可能包括口服糖尿病药物（Glucophage），降压药物（Diovan HCT），降低胆固醇的药物（Zocor）和抗抑郁药（Zoloft）。这些药物的组合具有引起不良反应的显着潜力。

药物相互作用

由于慢性病的风险增加，许多老年人可能会服用五种或更多的药物。服用的药物越多，就越有可能与其他药物，食物或酒精进行药物相互作用。

复杂的剂量计划

在一天中的不同时间服用多种药物可能很复杂，并增加了犯错误的风险。例如，您可能忘记在正确的时间服用药物，或者您可以服用两次剂量。

正常老化过程的影响

为了使药物有效，它们必须被吸收到体内（通常通过肠道），分布在体内到需要的地方（通常通过血液），化学变化或代谢（通常在肝脏或肾脏）然后从体内取出（主要通过尿液）。

正常的衰老过程可以改变药物被吸收，代谢，分散和从身体中排出的方式，使副作用变得更加明显。这些包括：

增加体脂百分比

随着年龄的增长，我们的身体相对于我们的骨骼和肌肉会有更多的脂肪。虽然我们的体重可能保持不变，但体脂百分比会增加。溶解在脂肪中的药物可能会被困在体内的脂肪细胞中，并在系统中停留更长时间。

减少体液

随着年龄的增长，我们体内的细胞会失去一些水分，而且它们不太能溶解水溶性药物。因此，一些药物可能会在体内过于集中，可能会增加药物的效果。

减少消化系统功能

随着年龄的增长，我们的消化系统会发生变化，这会影响药物进入血液的速度。我们胃里的运动减慢了，药物进入我们的肠道需要更长的时间，以后它们会被吸收。此外，我们的胃产生的酸较少，一些药物分解需要更长的时间。这些变化可能导致药物的作用减少或延迟。

肝功能下降

肝脏是我们体内代谢或分解药物的最重要器官之一。随着年龄的增长，肝脏变小，血液流向肝脏减少，肝脏中分解药物的化学物质（酶）下降。这可能导致药物在肝脏中聚集，从而引起不希望的副作用并可能对肝脏造成损害。

肾功能下降

与肝脏相似，肾脏功能的变化随着年龄的增长而发生。肾脏可能会变小，肾脏的血流量可能会减少，而肾脏可能会在消除“遗留”药物方面变得不那么有效。从40岁左右开始，我们的肾功能每年下降约1％。结果，药物在体内停留的时间更长，增加了副作用的风险。

减少记忆力

记忆失误在老年人中很常见，随着年龄的增长，阿尔茨海默病和其他类型痴呆症的风险也会增加。记忆问题可能导致人们忘记服用药物，这可能导致对慢性疾病的控制不佳。此外，患有痴呆症的人可能无法理解或遵循医疗保健提供者的指示，尤其是与管理复杂的药物计划有关的指导。

减少视力和听力

视力问题，例如糖尿病性视网膜病，青光眼和白内障，在老年人和有眼病的人中很常见，导致难以在处方药容器和非处方药上阅读标签。听力问题可能使人们很难听到医生和药剂师的指示。

减少敏捷

许多老年人患有关节炎，身体残疾和神经系统疾病，如帕金森病。这些情况可能导致难以打开瓶子，拿起小药丸或处理药物（滴眼液，哮喘和COPD吸入器以及胰岛素注射）。