去除硬件的整形外科手术

虽然移除植入体内的旧硬件可能看起来很简单，但它可能是更具挑战性的整形外科手术之一。事实上，许多整形外科医生都说硬件移除给新的受训者和居民是“最困难的程序”。

实际上，硬件移除可能不是最困难的手术 - 复杂脊柱手术，矫正先天性畸形，重建受损关节 - 都是困难，耗时的外科手术。然而，硬件移除手术通常会让毫无防备的外科医生和患者感到平静，认为手术将会快速而简单。虽然它可能变得简单，但硬件移除手术具有预期更具挑战性的倾向。

为何删除硬件？

这是一个很好的问题，因为在绝大多数体内有金属的患者中，没有必要去除金属。金属植入物通常设计为永久保持在原位。在某些情况下应该去除金属。这些包括仅用于短时间体内的临时金属装置，松散的金属或可能需要移除的金属以允许进行额外的手术。

最重要的是，应该总是有充分的理由去除身体上的金属，因为不必要的硬件移除可以打开手术可能出现的并发症的大门。

感染： 避免不必要的外科手术的最明显的原因是感染的可能性。虽然在移除硬件时感染很少（并且感染可能是一种感染原因去除金属），这当然是可能的，并且每当不需要手术时，你应该考虑是否应该进行手术。
削弱骨骼： 大多数金属植入物固定在骨骼中。为了从骨中移除植入物，通常存在骨的弱化。移除螺钉以在骨中留下孔，板可能在骨中留下畸形。去除这些植入物可能会削弱使用植入物的骨骼。
对身体的伤害： 为了移除植入物，必须移动植入物周围的组织和骨骼。这会损害身体的皮肤，肌肉和其他组织。通常骨和软组织生长到植入物中和周围，使得它们更难以移除。
无法移除植入物： 这是最受关注的问题，并且任何一位工作超过短时间的整形外科医生都面临着一个问题。如果植入物难以定位，植入物破裂，或者在某些情况下如果被卡住，则难以移除植入物。虽然你总是可以做更多的去除植入物，但有时对正常骨骼和软组织的损害变得不值得去除旧金属。在这些罕见的情况下，可能会放弃移除植入物的努力并留下植入物。

有时硬件移除可以带来显着的好处。当植入的金属对正常的关节活动性和功能造成干扰时，或者如果金属植入物对软组织造成疼痛或刺激，则它们的移除可能是有益的。

在某些情况下，通常会移除硬件以防止可能出现的问题，而在其他情况下，只有在金属开始出现问题时才会将其移除。有时硬件移除变得不可能。当身体内部存在破损的金属植入物时，通常会出现这种情况。

实际情况是，大多数金属植入物都可以被移除。然而，总是有可能看似简单，直接的外科手术可能变得更加复杂。出于这个原因，外科医生总是应该对硬件移除手术保持警惕，因为这些手术可能比预期更具挑战性。