感染与淋巴瘤有关

许多细菌 - 包括细菌，病毒（如爱泼斯坦 - 巴尔病毒）和寄生虫 - 与淋巴瘤有关。事实上，根据一项估计，全球大约18％的癌症病例可能与细菌有关。然而，在大多数情况下，单独接触胚芽不足以引起恶性肿瘤。还有其他重要的个体因素，包括基因和身体对这些感染的免疫反应的个体差异。

EBV和淋巴瘤

Epstein-Barr病毒（EBV）是一种导致传染性单核细胞增多症的病毒，它感染了世界各地的许多人。事实上，超过90％的人口最终都会感染EBV，病毒会持续一生，尽管它的存在对许多人来说可能微不足道。儿童中大多数EBV感染是无症状的或引起非特异性症状，而在青春期首先发生的感染可导致50％的患者感染性单核细胞增多症。

EBV与淋巴瘤的观点不同之处在于它具有一组独特的基因，这些基因会导致其感染细胞的生长激活。 EBV主要感染B细胞（一种白细胞）。虽然大多数情况下感染几乎不会造成损害，但有时B细胞中的生长激活基因可能与某些人的癌症有关。因此，EBV被认为是某些类型淋巴瘤的危险因素。

移植后淋巴瘤和艾滋病相关淋巴瘤

EBV与器官移植后发生淋巴瘤密切相关。在任何类型的器官移植后，接受移植的人必须给予药物以防止对异物的免疫反应。这使得移植器官能够避免接受者的免疫排斥，但不幸的是，这些药物会削弱免疫系统并使身体易受不同的病毒感染，包括EBV。在艾滋病期间，对体内病毒感染的免疫控制也会丧失。在某些情况下，像EBV这样的病毒会导致感染的B细胞异常生长并帮助它们变成淋巴瘤。

伯基特的淋巴瘤和疟疾

Burkitt淋巴瘤（BL）是世界上儿童和青少年中最常见的非霍奇金淋巴瘤。在非洲的许多地方，EBV与伯基特淋巴瘤密切相关。特别是有一个 早 EBV感染与BL的发展有关。 EBV引起特定的遗传变化，有助于将B细胞转变为癌症。反复的疟疾感染也有助于EBV引起淋巴瘤。

这种疾病的名字来源于爱尔兰传教士Denis Burkitt博士和在非洲工作的外科医生。 Burkitt及其同事在1957年发现了BL，其中病例聚集在疟疾流行的地区 - 即所谓的淋巴瘤带。然而，疟疾是一种感染红细胞的寄生虫，而不是淋巴瘤的白细胞，因此50年来确切的机制一直是个谜。

然而，在2015年的夏天，虽然在动物研究中，但仍有一些关于这个问题的观点。由Michel Nussenzweig领导的洛克菲勒大学研究人员与老鼠合作，发现有助于制造抗体来对抗疟疾的同样的酶也会导致DNA损伤，从而导致伯基特淋巴瘤。该研究于2015年8月发表在“细胞”杂志上。

霍奇金的淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤（HL）是另一种与EBV相关的淋巴瘤。在西方国家，近40％的HL患者也感染了EBV。世界上许多其他地方的感染率可能更高。 EBV可能引起霍奇金淋巴瘤的确切机制尚不清楚，但EBV在这种淋巴瘤的发展中起着重要作用已变得非常明显。虽然它可能与不同类型的霍奇金病有关，但最常见的是混合细胞性，经典的霍奇金淋巴瘤。在年龄较大的年龄组和儿童中，特别是10岁以下的男孩，HL在年轻人中更可能与HL相关，而不是HL。

老年人EBV阳性弥漫性大B细胞淋巴瘤

尽管弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）已被认识一段时间，但老年人的EBV阳性DLBCL最早在2003年被描述，并且在2008年世界卫生组织分类系统中被临时列出 - 它将其定义为“EBV” - 阳性单克隆大B细胞增殖，发生于50岁以上且没有已知免疫缺陷或淋巴瘤病史的患者。“这种恶性肿瘤在亚洲更常见，但也发生在北美和欧洲，频率较低。