假性痴呆概述
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假性痴呆是一个术语 - 不是官方诊断 - 有时用于描述类似痴呆症的症状,但实际上是由于其他疾病,最常见的是抑郁症。因此,抑郁性假性痴呆症具有痴呆症的症状,但与真正的痴呆症不同,这些症状在治疗抑郁症时可能是可逆的。
在极少数情况下,伪痴呆症已被确定为精神分裂症,躁狂症,分离性疾病,Ganser综合征,转换反应和精神活性药物的可能性。
历史
虽然这个术语以前被使用过,但直到精神病学家Leslie Kiloh在1961年发表论文“伪痴呆症”时,其他人才被推动尝试逆转可能由于其他精神疾病(如抑郁症)引起的认知障碍。 。
更具体地说,Kiloh的论文发表在科学期刊上 Acta Psychiatrica Scandinavica, 提出了小插曲 10名患者中,大多数患者表现出抑郁症状。这样做是开放了一个研究和科学研究的整个领域,研究抑郁症患者的认知缺陷是否可以逆转以及是否存在痴呆的潜在原因。
症状
假性痴呆可以被认为是认知障碍,看起来像痴呆,但实际上是由于抑郁症。假性痴呆的常见症状听起来很像痴呆症状,包括记忆丧失和执行功能受损。执行功能会影响决策能力,以及计划和组织想法。
假性痴呆与痴呆
虽然诊断和统计手册-5中未包括假性痴呆,但尝试将其与痴呆区分开可能仍然是有价值的。一项研究指出,正在经历假性痴呆认知缺陷的人具有以下特征:
- 他们对近期和过去的事件表现出相同的记忆丧失,通常,短期记忆丧失将是更常见的早期痴呆症状。
- 他们的记忆丧失被描述为“不完整”且具体。
- 当被问到问题时,他们经常回答他们“不知道”。
- 当给予不同的神经心理学任务时,他们的认知能力差异很大,这些任务具有大致相同的难度。
虽然其他人已将此列表更具临床特异性,但上述内容已成为一个很好的基准。
你有两个吗?
老年人患痴呆症和抑郁症的风险增加。为了使事情复杂化,他们也可以体验痴呆症和抑郁症的结合。这一挑战可能是导致痴呆诊断中假阳性和假阴性错误率高的原因之一。
那么,你怎么说出抑郁症和痴呆症之间的区别呢?一个重要的因素是患有抑郁症的人可能会抱怨他们的记忆,但他们在心理状态检查和评估认知功能的其他测试中经常做得相当好。
另一方面,患有痴呆症的人经常否认任何记忆问题但在认知测试中表现不佳。此外,抑郁的人不太可能表现出严重的情绪波动,而患有痴呆症的人表现出更广泛的情绪,并且有时会产生不适当的情绪反应(例如,笑而其他人感到悲伤)。
筛查和诊断
关于假性痴呆的想法有很多不同的意见。一些临床医生定期使用这个术语,并描述了多名患者被错误地诊断为痴呆症,并且其认知功能随后因抑郁症的治疗而得到改善。
然而,其他医生质疑这种假性痴呆症的观点,并提到可能最初归咎于抑郁症的记忆丧失进展为真正的痴呆症的病例。他们的观点是,认知障碍以及抑郁症的迹象仅仅是个体痴呆症的早期征兆。
老年抑郁量表(GDS)是一种用于检测老年人抑郁症的筛查工具。 GDS应该是评估中使用的几种方法之一。
老年人可能患有看起来像阿尔茨海默氏症的抑郁症,或者他们可能同时患有抑郁症和阿尔茨海默氏症或另一种痴呆症。如果检测到抑郁症,可以将其与其他疾病一起治疗,例如阿尔茨海默病。
痴呆症的康奈尔抑郁量表是另一种有用的筛查试验,因为它有助于确定是否存在抑郁症和痴呆症。
治疗
假性痴呆的想法是,记忆丧失的原因,例如,未经治疗的抑郁症。因此,假性痴呆的治疗基本上与抑郁症的治疗相同,例如抗抑郁药物。
来自DipHealth的一句话
无论您是否同意使用术语假性痴呆,在老年人的护理和治疗中考虑已成为一个重要的想法。及时识别痴呆症患有抑郁症,痴呆症和抑郁症,可以帮助改善老年人的生活质量和生活质量。