关于发现和治疗MRSA的事实
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罕見性病黴漿菌 恐成超級細菌 (十一月 2024)
细菌葡萄球菌( 金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus) ,通常生活在皮肤上,有时生活在鼻腔。它是世界上大多数国家皮肤和软组织感染的最常见原因。目前世界上存在许多金黄色葡萄球菌菌株,但是一种重要的进化菌株是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。
MRSA不会被消除葡萄球菌的典型抗生素杀死,但医生仍然为该菌株提供治疗。通过本次审查了解葡萄球菌感染的体征和症状,以及诊断和治疗方案。
概观
金黄色葡萄球菌引起皮肤感染,例如毛囊炎,fur疮,痈和蜂窝织炎。通常这些感染用一组称为β-内酰胺类抗生素的抗生素治疗,但这些抗生素不能杀死MRSA。 β-内酰胺抗生素的实例包括:
- 青霉素如苄星青霉素,萘夫西林和双氯西林
- 头孢菌素,如头孢氨苄,头孢呋辛和头孢曲松
- 单因子如aztreonam
- 亚胺培南等碳青霉烯类
MRSA来自哪里?
与许多细菌一样,金黄色葡萄球菌具有变异生存的能力。由于细菌已暴露于抗生素,细菌DNA中的微小的,渐进的变化使其能够适应和生存。发展出具有不同特性和不同适应性的相同细菌的某些菌株。 MRSA已被追溯到20世纪50年代称为噬菌体80/81的菌株,该菌株以其引起严重感染的能力而闻名。
类型
MRSA分为两种不同的类型:
- CA-MRSA:社区获得性MRSA
- HA-MRSA:医院获得性MRSA
通常,HA-MRSA是两种子类型中较为严重的。但是,很难确定这些感染之间差异的事实,因为子类型有不同的定义。此外,由于细菌抗性的性质,亚型本身也在发生变化。
诊断
诊断MRSA感染的确定方法是对感染伤口的脓液进行细菌培养。有时从鼻子内部培养液体以确定人是否是细菌的载体。
治疗
对于轻微的皮肤感染,有时唯一需要的治疗方法是排出脓液。这称为I&D,或切口和引流。排水也用于更严重的感染以及用于杀死细菌的抗生素。有一些治疗MRSA的抗生素,但某些地区开始出现对某些抗生素的耐药性。有时使用抗生素的组合来防止进一步的抗药性。通常使用的抗生素包括:
- 甲氧苄氨嘧啶 - 磺胺甲基异恶唑(Septra或Bactrim)
- 克林霉素
- 利奈唑胺
- 四环素
- 万古霉素
预防
个人卫生措施是预防MRSA感染的关键。有一些发生MRSA感染的风险因素,并知道这些可以帮助您避免这些情况。要遵循的具体准则包括:
- 积极覆盖伤口
- 不要碰别人的伤口
- 不要分享毛巾和剃须刀等个人物品
- 定期使用抗菌肥皂或酒精凝胶清洁双手