Lisfranc受伤或足部骨折

Lisfranc损伤是连接中足和前足骨骼的韧带损伤。有时，损伤是一种简单的脱位（韧带损伤），有时骨折会发生Lisfranc骨折/脱位。当前足和中足之间的正常关节对准分离时发生脱位。当还有骨折时，骨折通常发生在中足骨骼中。

脚分成三个主要部分。前脚区域由脚趾组成;该 足 由称为舟骨，楔形文字和长方体的小骨头组成;和 后足 由距骨（下踝）和跟骨（跟）组成。 Lisfranc关节位于前足和中足骨骼的交界处。

原因

Lisfranc受伤是以拿破仑军队中的法国外科医生Jacques Lisfranc的名字命名的。 Lisfranc描述的原始伤害通常发生在一名士兵从马上摔下来，但他的脚没有从马镫上释放出来，或者故事发生了。今天，大多数中足的伤害是由于在不平坦的表面，运动损伤或机动车碰撞上的尴尬步骤而发生的。

诊断

每当中足疼痛和肿胀时，对Lisfranc伤害有很高的怀疑是很重要的。这些损伤很难诊断，如果没有适当的治疗，往往效果不佳。任何有Lisfranc损伤症状的患者都应该由医生进行评估。

Lisfranc损伤的常见症状包括

• 脚中间疼痛
• 肿胀和瘀伤
• 走路/站立时疼痛

Lisfranc伤害在X射线外观上可能非常微妙。为了更好地澄清伤害，有时需要对脚施加力以强调异常对齐。同样常见的是执行正常足部以及异常足部的X射线视图以便更好地定义损伤。如果存在受伤问题，可建议进行进一步检查，包括CT扫描或MRI检查。

不幸的是，如果没有获得适当的测试，很多人都不会注意到这些伤害许多Lisfranc受伤被误诊为足部扭伤。

治疗

大多数情况下，Lisfranc损伤的治疗是手术治疗，尽管一些轻微的损伤可以通过非手术治疗。如果骨骼分离最小，则应用大约八周的僵硬步行模型是合适的替代方案。然而，更常见的治疗方法是用内部（螺钉）或外部（针）固定来固定骨折和脱位的骨头。

手术旨在恢复关节的正常对齐，然后将骨骼固定在适当的位置。最强的固定通常是使用多个金属螺钉，通过不同的骨头放置，以确保中足与前脚掌的正确对齐。正常恢复需要6-8周，足部没有重量。脚通常在步行靴中保护数周，并且通常在4-6个月后移除螺钉。完全康复通常需要6-12个月，而更严重的伤害可能导致永久性足部问题。

Lisfranc损伤最常见的并发症是足部关节炎。创伤后关节炎模仿磨损关节炎，但由于关节软骨损伤，其病程加快。关节炎可导致受伤关节慢性疼痛。如果由于创伤后关节炎而导致慢性疼痛，则可能需要称为融合的外科手术。

Lisfranc损伤的另一种可能的并发症称为室隔综合征。当受伤导致身体的容纳部分严重肿胀时，发生隔室综合症。如果来自肿胀的压力在限制区域内充分升高，则该区域的血液供应可能变得有限，并且可能导致严重的并发症。