Tinea Versicolor真菌感染概述

花斑癣，又称花斑癣 糠疹糠疹 ，是一种表面真菌感染的皮肤，经常与其他常见的皮疹混淆。真菌会影响皮肤的色素沉着，并产生小的，浅色或深色的斑块，通常出现在躯干和肩膀上。

花斑癣的原因

花斑癣是由酵母引起的真菌感染 Pityrosporum orbiculare 和 Pityrosporum ovale 。这些酵母存在于皮肤外层（角质层）和正常健康皮肤的毛囊上。

虽然通常无害，但这些酵母有时会经历过度生长并转化为致病形式 Malassezia furfur， 导致皮疹爆发。

导致酵母过度生长的因素很多，包括：

• 去除肾上腺
• 库欣病
• 怀孕
• 荷尔蒙的变化
• 营养不良
• 烧伤
• 类固醇治疗
• 抑制免疫系统
• 口服避孕药
• 炎热潮湿的天气
• 油性皮肤

花斑癣可以在任何年龄发生，但在青春期和成年早期（皮脂腺处于更活跃的时期）最常见。它也常见于热带和半热带气候。

在先前感染的人中，花斑癣在两年后复发率约为80％。

花斑癣的症状

花斑癣的皮疹可能是色素减退或色素沉着过度，并且表现为红色，平坦的喷发，可逐渐汇聚成较大的斑块。皮疹通常具有细小的鳞状质地，主要发生在躯干上，也发展在手臂和腿上。

当酵母产生一种能够关闭黑色素细胞的特定化学物质时，就会发生色素沉着，从而导致黑色素（皮肤，眼睛和头发颜色中心的色素）的产生减少。色素沉着过度是由真菌感染引起的炎症的结果。

花斑癣的症状包括：

• 皮肤变色的斑块，看起来比正常更亮或更暗
• 躯干，肩膀，胸部或手臂上的皮肤变色
• 轻度瘙痒
• 缩放

有许多皮疹经常与花斑癣混淆，包括白癜风，梅毒，玫瑰糠疹，白癜风，湿疹，牛皮癣和脂溢性皮炎。

花斑癣的诊断

医生根据皮疹的外观诊断花斑癣。通常不需要额外的测试，尽管它可能用于更严重的情况。

在体检之外，医生用三种测试来确认花斑癣：

• KOH测试可以确认皮疹在显微镜下的特征“意大利面和肉丸”外观。
• 伍德的轻度检查将使酵母在黑光下发出淡黄色。
• 不经常使用的真菌培养物可以通过在培养基上培养真菌来确认感染。

花斑癣的治疗

有几种常用于治疗花斑癣的药物。其中，局部的非处方抗真菌乳膏通常可有效地根除真菌。它们包括如下受欢迎的产品：

• Lotrimin AF
• Selsun Blue
• 吡啶硫酮锌

如果您有特别严重的花斑癣病例，或者您的身体对非处方药治疗无效，可能需要处方药。口服抗真菌药，以及处方抗真菌药膏和洗发水，只是医生会考虑的一些选择。

最后，重要的是要记住，即使治疗杀死致病酵母，皮肤变色可持续数周，直到黑素细胞能够再次产生黑色素。即使在感染已经愈合之后，由于疾病复发率很高，可能需要偶尔进行再治疗。