什么是髋关节镜检查？

进行关节镜髋关节手术通过小切口使用相机进行关节镜检查，以显示关节内部。通过几个小切口（每个约1厘米），您的外科医生会将一个摄像头插入一个切口，将小型器械插入其他切口。

要知道的三件事

随着年龄的增长，髋关节镜检查的潜在益处有限。 大量研究表明，髋关节镜检查是一种用于年龄较小（40岁以下）人群的治疗方法。虽然可能有比这更久的人发现这是一种有用的治疗方法，但在40岁之后预后却不那么成功。

髋关节镜检查的长期益处尚不清楚。 髋关节镜检查是目前症状的一种很好的治疗方法，有些人希望这也会带来长期的益处。然而，这根本不为人所知。例如，在髋关节周围形成骨刺的人被认为具有早期形式的髋关节炎。去除这些骨刺可能对以后生活中的髋关节炎的发展没有任何影响。

并非每个髋关节问题都可以通过关节镜手术治疗。 髋关节镜检查是一种很好的治疗方法，但不适用于所有髋关节问题。虽然有许多条件可以通过关节镜手术来帮助，但还有一些条件可能没有帮助。此外，仅仅因为在MRI上看到了唇裂，它可能不是疼痛的来源。与经验丰富的髋关节镜外科医生合作对于确保您获得治疗成功至关重要。

关于髋关节镜检查的一个好处是它比传统的髋关节手术更具侵入性。这意味着：

• 早期康复
• 加速康复课程
• 门诊手术
• 较小的切口
• 早日回归体育

髋关节镜检查的用途

并非所有引起髋部疼痛的病症都通过关节镜手术有效治疗，但很多都可以。这些是关节镜髋关节手术常用的一些治疗方法：

• Labral Tear： 臀部的盂唇是围绕髋部插座的厚厚组织的袖口。盂唇有助于支撑髋关节。当发生髋部撕裂时，一块这种组织会在关节中被挤压，引起疼痛和感觉。
• 松散的身体： 松散的身体是在关节内形成的软骨片。它们看起来像漂浮在关节空间内的小弹珠。这些松散的身体在运动过程中会被夹在臀部内。
• 髋关节综合症： 髋关节综合症有几种原因，其中一些可以用髋关节镜治疗。如果髋关节内有东西被抓住，可以用髋关节镜来缓解这种啪啪声。此外，髋关节镜检查可用于在内部髋关节综合征的情况下进行腰肌腱释放。
• 软骨损伤： 对于局灶性软骨损伤的患者，意思不是广泛的关节炎，髋关节镜检查可能会有所帮助。这些患者可能会受伤，导致一块软骨脱离骨骼表面。这些患者可能会从这块软骨的移除中受益。

• 早期关节炎： 这是一个有争议的话题，因为患有关节炎疼痛的患者通常不会从髋关节镜检查中受益。倾向于受益的患者具有在髋关节内撞击（挤压）的特定发现，并且可以从去除骨刺引起这种撞击中受益。这只能在关节炎的早期阶段才有可能，甚至可能不会缓解症状。

副作用

大多数关节镜下髋关节手术没有明显的并发症。绝大多数患者从这次手术中恢复过来。这并不是说每个人都能完全解决他们的髋关节不适，但只有少数人会因手术治疗而出现明显的并发症。已发现髋关节镜检查后显着并发症的发生率低于10％。

重大并发症是指使症状总体恶化或需要某种类型的医疗干预治疗的并发症。关节镜髋关节手术最常见的并发症或由于手术干预导致的神经，软骨或盂唇损伤。大约20％接受关节镜手术的人会出现神经刺激，但这个问题通常很轻微，随着时间的推移而解决。最常见的神经刺激类型是股外侧皮神经，这是一种在大腿前部和外部提供感觉的神经。经历股外侧皮神经刺激的人可能会注意到大腿前部或外部有刺痛或麻木的区域。这通常会在6个月内自发消退，而且往往不被注意。它不被认为是严重的并发症，因为它不影响肢体的功能。

大约3％接受髋关节镜检查的人发生软骨或盂唇损伤。外科手术过程中使用的器械可能会对结构造成损害。有时，这种损伤可导致髋关节疼痛的进展，以及关节中关节炎的恶化。

髋关节镜检查不太常见的并发症包括血栓和肺栓塞，感染，阴部神经损伤和异位骨化。发生任何一个问题的可能性小于1％。

遵循您的外科医生的术后指导非常重要，以帮助预防并发症的发生。此外，如果您发现以下症状，应立即告知您的外科医生：

• 发烧，发冷，出汗（可能感染）
• 肢体或腹股沟麻木或麻刺（神经损伤）
• 小腿肿胀或不适（可能是血凝块）
• 呼吸困难或呼吸短促（肺栓塞）
• 疼痛或行走困难的症状恶化（软骨损伤）

这些并不是唯一出现问题的迹象，但髋关节镜检查后发生的大多数严重并发症将伴有其中一种症状。如果您遇到其中一种症状，请告知医生。您的症状可能与并发症无关，但最好是尽快评估任何不寻常的症状。有时，当早期检测到并发症时，它比未检测到并发症更容易管理，直到它成为更严重的问题。

程序

作为门诊外科手术。实际的外科手术过程需要大约一个小时到2个小时，具体取决于手术的范围。它在普通或脊髓麻醉下进行，尽管两种外科手术均在全身麻醉下进行。

在外科手术过程中使用的切口数量非常依赖于必要的特定手术。通常需要2-4个门户的任何地方，以执行大多数关节镜手术。虽然切口很小，但关节的手术创伤更为显着。出于这个原因，接受关节镜手术的人通常会在手术后使用拐杖至少几周。在某些类型的手术修复期间，需要更长的时间来保护关节上的重量。

结果

关节镜髋关节手术的结果完全取决于具体的外科手术。在大多数情况下，患者对关节镜下髋关节手术的结果感到满意。并发症是不寻常的，最常见的并发症是持续的不适症状。人们经历并发症的最常见原因是进行外科手术的指征被拉长。这意味着即使患者不适合进行这种外科手术，患者也会进行关节镜手术。这可能意味着他们在关节中有过多的关节炎，不太倾向于进行术后康复，或者具有使其不适合手术的其他特征。因此，这些接受关节镜手术的人中的一些人可能做得不如他们所希望的那么好。适合关节镜髋关节手术的人通常会有很好的效果。

来自DipHealth的一句话

关节镜下髋关节手术正在成为一种更常见的治疗方法，用于治疗引起髋部疼痛的各种疾病。虽然并非所有病症都能通过关节镜手术得到有效治疗，但正确接受髋关节镜检查的人通常会有良好的效果。虽然关节镜手术的并发症很少见，但它们可能会发生。其中一些并发症可能很严重。在进行髋关节镜检查之前，请确保您对恢复的可能性有充分的了解，并且在手术后需要进行术后康复治疗。