口腔癌：症状，原因，诊断和治疗

口腔癌是一种头颈癌，当面颊，牙龈，口腔，舌头或嘴唇的内层异常细胞不受控制地生长时，就会发生口腔癌。通常情况下，口咽癌会影响软腭，喉咙的侧壁和后壁，舌头的后三分之一以及扁桃体 - 也会在这个术语下混淆。

烟草和酒精使用是该疾病的主要危险因素，但还有其他因素，包括感染人乳头瘤病毒（HPV）。口腔癌最常见的症状是不愈合的疼痛或持续的口腔疼痛。需要进行活组织检查以确认诊断。根据癌症的位置和传播，治疗方法各不相同，但通常需要手术，放射和/或化疗。

绝大多数口腔癌是鳞状细胞癌。鳞状细胞是细而扁平的细胞，排列在口腔和喉咙上。更常见的是，非鳞状细胞口腔癌如唾液腺肿瘤或淋巴瘤可能会发展。

症状

根据美国癌症协会的报告，口腔癌最常见的症状包括口腔疼痛，不愈合或口腔或咽喉疼痛，不会消失。

口腔癌的其他潜在症状包括：

• 口腔内侧有白斑（称为白斑）或红斑（称为红斑病）
• 唇或口溃疡不愈合结痂
• 口腔出血与伤害无关
• 咀嚼疼痛和/或困难
• 肿胀的腺体（淋巴结）或颈部肿块
• 下颌疼痛或肿胀
• 难以吞咽，咀嚼，说话或移动舌头或下巴
• 麻木的舌头或嘴巴的区域
• 牙齿或假牙松动
• 持续的口臭

口腔癌症状

原因和风险因素

虽然口腔癌的确切原因尚不清楚，但有些因素一直被认为会增加患者患上口腔癌的风险。

也许发生口腔癌最重要的风险因素是吸烟。吸烟，雪茄和烟斗都会增加你在口腔或喉咙的任何地方患癌症的风险。此外，无烟或口腔烟草产品通常被称为“蘸”或“咀嚼”，增加了患上脸颊，牙龈和嘴唇内部癌症的风险。

与口腔癌发展相关的其他风险因素包括：

• 大量饮酒：当一个人吸烟和大量饮酒时，风险会急剧增加。
• 人乳头瘤病毒（HPV），特别是HPV16型，通过性接触传播
• 吃缺乏水果和蔬菜的饮食
• 暴露在过量阳光下（增加患唇癌的风险）
• 免疫系统减弱
• 有一些潜在的健康问题，如移植物抗宿主病或像Fanconi贫血症这样的遗传综合症
• 咀嚼槟榔，一种刺激性药物，像嚼烟一样摄入，经常与烟草混合

口腔癌在男性中更为常见，可能是因为男性比女性更容易使用烟草和酒精。口腔癌在55岁以上的成年人中也更常见，但随着与HPV感染相关的癌症数量的增加，这种情况正在发生变化。

诊断

诊断口腔癌是一种逐步的方法，通常始于初级保健医生或牙医在进行体检后发现口腔或喉咙异常。在这种情况下，或者如果您遇到一种或多种可疑的口腔癌症状，您的医疗保健专业人员会将您转介给专门治疗口腔和喉咙疾病的人，称为耳鼻喉科（ENT）医生。

耳鼻喉科医生将进行彻底的头颈部检查，寻找所有异常区域和/或淋巴结肿大。为了最好地执行此检查，耳鼻喉科可以使用内窥镜（带有摄像头的柔性管和末端的灯）。

如果在检查期间可视区域可见，则移除组织样本（称为活组织检查）。如果在活组织检查中发现癌细胞，则确定疾病的阶段（癌症扩散的程度）。总体而言，分期用于确定适当的治疗方法并帮助预测患者的预后或前景。

参与分期的一些测试包括：

• HPV检测活检标本
• 磁共振成像（MRI）
• 颈部和胸部的计算机断层扫描（CT）扫描
• 正电子发射断层扫描（PET）扫描
• 牙科X射线
• 吞咽钡（食道和胃的胃肠系列X射线）

口腔癌的早期阶段，例如牙龈（牙龈），表现为白斑或红疮。 2期肿瘤体积较大，增长超过2厘米。第3阶段肿瘤触及附近的淋巴结，导致它们肿胀，并将4个肿瘤分成几个淋巴结和其他组织。

医生如何诊断口腔癌

治疗

您，您的耳鼻喉科医生和肿瘤科医生选择的治疗方案将取决于癌症的阶段和位置，以及您的护理目标。讨论与您的案例相关的所有选项是明智的。

手术

手术（由您的耳鼻喉科医生进行）去除癌组织通常是治疗口腔癌的第一种方法，最常用于早期口腔癌。在去除癌症的手术过程中，颈部的淋巴结也可能被取出，因为口腔癌通常会扩散到那里。对于某些人来说，手术是唯一需要的治疗方式;对于其他人，也可以使用化学疗法和/或放射疗法。

放射治疗

放射疗法使用某些类型的高能辐射束来缩小肿瘤或消除癌细胞。放射疗法的作用是破坏癌细胞的DNA，使其无法繁殖。

化疗

可以给予化学疗法代替手术（通常与放射疗法结合）来治疗一些口腔癌（称为放化疗）。也可以在手术前给予以减少癌症的大小（称为新辅助化疗）或在手术后结合放射（称为辅助放化疗）以消除任何剩余的癌细胞。对于晚期癌症，化学疗法可用于减缓肿瘤生长和缓解症状。

有针对性的治疗

用于治疗口腔癌的靶向治疗称为Erbitux（西妥昔单抗），它通过调查位于癌细胞上称为表皮生长因子（EGFR）的蛋白质来起作用。这种蛋白质可以帮助癌细胞生长和复制，因此通过阻断它可以阻止癌症的生长。根据癌症的阶段，西妥昔单抗可以与放射或化学疗法组合，或甚至用作单一药剂。

支持疗法

口腔癌的支持疗法侧重于症状管理，如控制疼痛和优化营养。

口腔癌的治疗方案

应对

对于许多人来说，被诊断患有口腔癌并接受治疗会导致一定程度的心理困扰。这不仅源于患有口腔癌的身体挑战（例如，疲劳，接受治疗或饮食困难），还包括患癌症的实际日常挑战（例如，管理就业或保险问题或与家人和朋友保持联系）。

好消息是，通过适当的应对策略（适合您的独特需求），您和您身边的人可以度过难关。

你如何管理和应对口腔癌？

来自DipHealth的一句话

治愈口腔癌的关键是及早发现，不幸的是，近一半的新诊断病例并未发生这种情况。然而，好消息是，尽管缺乏官方筛查测试或指南，人们对口腔癌的认识也在不断提高。

这激发了许多医生和牙医在常规预约期间进行更详细的口腔检查。同时，鼓励患者进行定期自我检查，并积极主动地安排在出现口腔或喉咙的新肿块或疼痛等症状时及时预约。

当口香糖问题可能是口腔癌这个页面有用吗？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

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