纤维肌痛的认知行为疗法

认知行为疗法（CBT）是纤维肌痛（FMS）的常用推荐治疗方法。它也是对这种疾病进行了较好研究的非药物治疗方法之一。

CBT是一种心理治疗方法，但它用于治疗一系列非心理疾病。然而，FMS患者有时会错误地认为CBT的推荐意味着他们的疾病被认为是心理上的，或“不真实”。事实上，越来越多的证据表明，CBT可以帮助您更有效地学习如何管理您的疾病，甚至可能导致您大脑的生理变化。

什么是认知行为疗法？

CBT通常是一种短期疗法，旨在改变您对某些事物的思考方式，以及您对这些事物的行为。例如，研究表明，许多患有FMS的人会做一些叫做“灾难性”的事情，这意味着他们认为事情比他们更糟糕。他们可能会发表诸如“我的痛苦是可怕的，永远不会变得更好”的陈述。

这种信念可以阻止人们寻求有助于他们改善的治疗方法。因此，CBT可以帮助他们改变自己的信念，例如“即使我的痛苦很糟糕，我也能找到让它变得更好的方法。”

信念的改变并不是一种自然改变疾病过程的神奇疗法，但它可以改善行为，从而可以带来更有效的治疗和管理。

CBT通常涉及“家庭作业”以及与治疗师的会谈。有时，在治疗结束后，将鼓励患者每隔几个月预约一次，以帮助他们保持变化。

纤维肌痛的CBT

研究表明，CBT可以帮助FMS患者改善，特别是当它与其他干预措施相结合并根据个体的特定需求量身定制时。 2010年对纤维肌痛的心理治疗的荟萃分析表明，CBT是最有效的。

一些研究表明，CBT作为一项涉及患者和家属的锻炼，伸展和教育的计划的一部分是有效的。其他人在加入药物治疗时已经考虑了它的作用，他们也表明CBT是有益的。

但对FMS CBT研究的回顾表明，一些CBT从业者更多地依赖行为干预，使治疗变量从一个从业者变为另一个。

CBT可用于帮助您修改导致疼痛或其他症状的活动，以不会导致眩光的方式进行锻炼，改善您的睡眠习惯，更有效地遵循您的治疗方案，以及更有效地调整自己。

研究表明CBT改善了FMS的多种症状，包括：

• 失眠
• 警觉
• 睡眠质量
• 日常功能
• 运动耐力
• 情绪困扰
• 萧条
• 认知功能，尤其是注意力
• 生活质量

对于经历抑郁和焦虑以及FMS的人来说，CBT可能特别有用。

在一些研究中，大量接受CBT治疗的人不仅在治疗期间有所改善，而且能够在随访中保持这种效果。

初步研究表明，CBT实际上可能导致某些疼痛感受器（称为伤害感受器）对刺激的反应方式发生物理变化，从而减少您所经历的疼痛量。但是，需要更多的研究来证实这些发现。

CBT是什么样的？

CBT有时是一对一疗法，但也可以在小组环境中完成。一些研究甚至表明，通过电话或互联网完成它是有效的。

FMS的CBT通常涉及3个阶段：

1. 教育： 这一阶段涉及确保患者知道有关病情的事实，而不是FMS常见的不准确或相互矛盾的信息。这包括可能的原因，有助于维持疾病的事情，以及患者积极参与治疗过程的重要性。这个阶段还可以包括特定技能，帮助您学习如何适应FMS的生活。
2. CBT技能组合： 这一阶段的重点是为您提供减轻疼痛的技能。这些可能包括放松技巧;分级激活，可帮助您逐步提高活动水平，同时避免FMS中常见的“推动崩溃”周期;改善睡眠习惯;改变对痛苦的看法;处理慢性病患者的其他功能或情感方面。
3. 现实技能应用： 这有助于您将所学内容应用于您所面临的日常现实中。它通常涉及专注于第2阶段技能的家庭作业，并允许根据您的特定需求进行定制。

寻找治疗师

并非所有社区都有接受CBT培训的治疗师，这可能使某些人难以获得这种治疗。此外，保险公司可能会拒绝承保，除非您也有诊断出的心理疾病，如抑郁或焦虑。这使得电话和基于网络的节目变得尤为重要。

如果您对CBT感兴趣，您的医生可能会将您转介给合格的医生。来自前DipHealth.com精神健康专家伦纳德家园的资源也可以提供帮助：

• 寻找你家乡的治疗师