疱疹：症状，原因，诊断，治疗，预防

疱疹是一个通用术语，用于描述口腔疱疹（也称为唇疱疹）和生殖器疱疹。虽然这些条件可能在随意对话中以相同的名称出现并且具有一些相似性，但每种情况都是由不同类型的单纯疱疹病毒（HSV）引起的。

HSV-1或1型是引起疱疹感染的原因，导致口腔内或周围的病变，也称为唇疱疹。 HSV-2或2型引起生殖器疮。在这两种情况下，病毒都会进入表皮 - 皮肤的最外层 - 并导致病变发展。这些病变是开放的，具有复发的倾向，通过皮肤与皮肤的接触传播，并且可以通过抗病毒治疗进行治疗（尽管不能治愈）。尽管疮可能非常严重，但是一些患有这些感染的人可能根本没有任何症状。

以下是HSV-1和HSV-2之间主要差异的快照。继续阅读有关这两种感染的更多详细信息。

HSV-1

• 影响嘴唇和嘴巴区域

• 经常通过亲吻或分享杯子传播

• 在出现疮之前可能会出现疼痛，灼热，瘙痒

• 病变范围从略微抬高的红色区域到结痂的水疱

HSV-2

• 影响生殖器区域

• 母亲在分娩时通过性接触或婴儿传播

• 爆发前不会引起症状

• 病变是红色的，充满液体的或硬皮的

症状

HSV 1型和2型均引起红色疮，但两种感染有一些差异。

一个 最初感染HSV-1 可以是广泛的，嘴唇上或口腔内有几处疮。

从第一次暴露于病毒开始出现疮可能需要一天到26天（中位数为六到八天）。

他们可能是：

• 稍微凸起，带红色的区域
• 一组小的，充满液体的水泡出现在皮肤的红色区域
• 水泡很快会在它们身上形成硬壳

这些与溃疡疮不同，溃疡疮通常具有发白的中央区域。

了解唇疱疹爆发的阶段

根据唇疱疹的位置和严重程度，吃，喝或说话都可能有害。当孩子第一次暴露于HSV 1型病毒时，他们的颈部可能会出现轻度发烧和腺体肿胀。

大多数唇疱疹复发仅涉及一到两个疮。在出现疼痛之前，您可能会感觉到唇疱疹的位置有些疼痛，灼热或瘙痒，一旦出现疼痛，这些感觉通常会改善，但可能会一直持续到疼痛愈合为止。

HSV 2型另一方面，并​​不总是引起症状，尤其是男性。当它发生时，症状通常包括阴道或阴茎内或周围的疼痛。排尿时或性活动时疼痛可能更明显。疮可能呈现红色，充满液体或硬皮，除非经过治疗，否则它们可能会出现，消退并复发多年。

疱疹是什么样的？

原因

引起疱疹的病毒具有高度传染性，可通过直接接触传播。

通常，在最初感染后，病毒保持休眠状态，意味着无效，并且可以在以后重新激活。

HSV 1型传播 接触，如亲吻或分享杯子，这使得很难确定您可能感染的位置。由于传播方式，所有年龄段的人都很容易感染。大约85％的人口在某个时间感染了1型HSV。

HSV 2型是 性传播因此，只有那些与患有此病毒的人发生性接触的人才有风险。 HSV-2不太常见，尽管很多人不知道它们已经被感染 - 并且可能将它传递给其他人。孕妇也可以在出生时将2型HSV传播给婴儿，有时会产生严重后果。

如果我有生殖器疱疹，我的宝宝会安全吗？

虽然上述情况适用于大多数疱疹病例，但有可能患有HSV 2型口腔感染或生殖器区域的HSV 1型感染。通过传输可以发生这种情况 口交。在这些情况下，根据您的症状无法区分您所拥有的病毒，因为它们非常相似。

我的伴侣的唇疱疹给了我生殖器疱疹

重新激活

唇疱疹也被称为“发热性水疱”，因为它们常常在您感染或发烧时复发。一般来说，疾病，情绪压力或身体创伤可导致1型HSV再次激活。如果您的免疫系统受损，无论是由于疾病还是药物，您也有更大的机会或重新激活1型或2型HSV。

有些人，特别是儿童，经常在脸上或嘴唇上的同一个位置上反复感冒疮。类似地，生殖器疮往往会在同一地点复发。但是，当复发发生时，病毒会在不同的附近位置引起新的疮。 HSV 1或2可能会发生这种情况。

诊断

由于唇疱疹的位置和外观，HSV 1型病变通常被患者自己识别（或者，对于儿童，父母或教师）。医生可以根据相同的体征和症状进行诊断。

您还可以通过其外观识别HSV类型2。然而，由于许多人没有症状，可能需要进行测试以确认生殖器疱疹的诊断。

可以区分HSV-1和HSV-2的测试包括：

• 病毒培养： 通过在疮上刷一个拭子（如果有的话）收集样品，并在实验室中培养材料以寻找病毒活性。
• 抗体检测： 如果您没有任何病变，您可能仍然有病毒。这种血液检测可以查找您的身体在感染任何类型的HSV时产生的蛋白质。也就是说，休眠感染，而不仅仅是活跃感染，可以带来积极的结果。
• 血液检测病毒： 您还可以进行血液检测，以识别病毒本身。然而，与抗体测试不同，这种类型的测试不是非常敏感，并且即使在感染时也可能返回阴性。

治疗

单纯疱疹病毒感染通常不会完全消失，尽管疮口出现并定期消退。这两种类型的治疗通常都集中在舒适度上，尽管HSV-2的治疗也集中在减少性伴侣的传播并防止感染传播给新生儿（如果适用）。

治疗唇疱疹

未经治疗的唇疱疹通常会在7到10天内消失。唇疱疹可以用局部或口服（口服）抗病毒药物治疗。

并不总是需要药物，但如果需要，它们可以帮助疮愈合更快并减轻疼痛。

最初的感染通常用口服抗病毒药物治疗，而复发通常用局部抗病毒药物治疗。如果症状严重，局部药物被认为不能有效治疗唇疱疹。

目前可用于唇疱疹治疗的药物包括Zovirax（阿昔洛韦），Famvir（泛昔洛韦），Valtrex（伐昔洛韦）和Abreva（苯扎氯铵）。

治疗生殖器疱疹

生殖器疱疹用抗病毒治疗，建议对第一次爆发或复发的人进行治疗。

治疗可能涉及Zovirax（阿昔洛韦），Famvir（泛昔洛韦）或Valtrex（伐昔洛韦），剂量将取决于您的医生确定的治疗需求。

预防

预防口腔和生殖器疱疹需要不同的策略。

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对于口腔疱疹预防，重要的是避免皮肤与皮肤接触，并与知道感染病毒的人分享物品。同样，如果您知道自己是承运人，请注意您与他人（特别是年幼婴儿和其他免疫功能低下者）的联系以及您留下的物品，包括毛巾。经常洗手也很重要，特别是在你触摸唇疱疹后。

为了防止口腔疱疹再次激活，尽量保持健康（发烧或皮肤刺激，尤其是儿童，可以“唤醒”休眠疱疹感染）。控制压力，避免嘴唇干裂和晒伤。

当唇疱疹复发时，也可以考虑抑制性治疗 - 每日用药以防止病变发生。

唯一的方法 防止生殖器疱疹的传播 有安全的性行为预防措施，特别是使用安全套。与性伴侣沟通有关性传播疾病（包括疱疹）的可能性非常重要。

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来自DipHealth的一句话

通常，在具有健康免疫系统的人中，这些感染都不会引起严重的并发症。如果您有复发性唇疱疹，除非疼痛严重，每年复发超过六次，或引起剧烈疼痛，否则通常不需要治疗。如果您患有生殖器疱疹，您应该接受治疗，因为您可以将其传播给性伴侣，并且对于患有2型HSV的母亲的婴儿存在真正的风险。了解您的病情可以帮助您了解何时寻求医疗以避免少数严重的潜在后果。

随着时间的推移，如果您再次出现，您将学会识别触发器。您还可以很好地处理是否需要为复发服用药物，以及哪种药物最适合您。疱疹感染的诊断，即使听起来令人担忧，也是可以控制的。

识别疱疹：需要注意的症状和症状这个页面有用吗？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

• Sauerbrei A. Herpes Genitalis：诊断，治疗和预防。 Geburtshilfe Frauenheilkd。 2016年12月; 76（12）：1310-1317。 doi：10.1055 / s-0042-116494。 Epub 2016年10月18日。
• Vere Hodge RA，Field HJ。单纯疱疹病毒的抗病毒药物。 Adv Pharmacol。 2013; 67：1-38。 doi：10.1016 / B978-0-12-405880-4.00001-9。