常见的子宫疾病：症状和治疗

许多医疗条件会影响女性的子宫（子宫）并引起疼痛，如息肉，子宫内膜异位症，肌瘤和癌症。通常在骨盆和下腹部感觉到子宫疼痛或不适，并且它经常扩散到腹部中部或下背部。不同子宫状况的伴随症状相似，可能包括月经不规则出血和难以怀孕，因此看医生确切了解对您有何影响非常重要。有些问题很严重，但其他问题则不然。

子宫

子宫是骨盆中的梨形结构，位于膀胱后面和直肠前面。怀孕期间子宫变大，一般在分娩后几周内缩小至原来的大小。在子宫的每一侧都有输卵管和卵巢。子宫，阴道，卵巢和输卵管共同构成了女性的生殖系统。

鉴于所有这些器官非常接近，骨盆区域的疼痛可能是由子宫疾病或其他原因引起的。

子宫条件

子宫的状况可以从子宫本身开始，也可以由子宫外的因素引起，如激素。大多数这些病症可以用药物治疗，但有些可能需要子宫切除术，这是手术切除子宫。

痛经

痛经是在月经期之前和/或期间可能发生的严重月经痛。它通常不是子宫疾病或任何其他疾病的征兆，并且通常通过止痛药或激素疗法来改善。

月经过多

月经过多是月经过长或非常重的出血。它可以在没有任何医学病症的情况下发生，但也可能由垂体激素问题引起。通常，月经过多导致贫血（红细胞计数低），因此您可能需要治疗来控制出血以及治疗贫血。

子宫脱垂

当子宫内的肌肉和韧带变弱时，子宫脱垂就会发生，使子宫在膀胱附近下降。随着年龄的增长，许多女性患有轻度至中度的子宫脱垂。最常见的症状是尿急和尿液泄漏，但严重的病例也会引起疼痛，特别是在性交期间或之后。

逆行子宫

子宫可以朝向脊柱后部倾斜，这被描述为逆行子宫。大多数时候，没有症状，很少在怀孕期间引起并发症。如果您在常规骨盆检查期间有逆行性子宫，医生会注意到。

先天性子宫畸形

有时，子宫本身形状异常。这可能会影响怀孕，并可能增加流产的风险。如果您怀孕，您的医生会在您的妊娠超声检查中发现子宫畸形，即使您没有怀孕，也可以通过腹部计算机断层扫描（CT）扫描或超声波检查。

有几种典型的畸形：

• 子宫子宫： 子宫由两个分开的侧面组成，子宫组织完全或几乎完全将侧面彼此分开。
• Bicornate子宫： 子宫的形状像心脏，导致两个几乎相等大小的半部分的外观，这些半部分不像隔膜子宫那样明确地分开。
• Didelphic子宫： 子宫被分开，特别是在下部开口附近，具有两个部分，每个部分具有单独的子宫颈开口。
• 独角兽子宫： 子宫看起来较小，因为一个部分可能被压缩或未发育，导致只有一个“真实”腔，其尺寸特别小。

盆腔炎

当细菌或生物进入子宫颈并向上扩散时，感染会影响一个或多个盆腔器官，包括子宫，子宫颈和输卵管。这被称为盆腔炎。症状包括不适，分泌物，难闻的气味和尿急或疼痛。

息肉

许多女性患有子宫息肉，这是子宫内部的小而柔软的生长物，可引起疼痛，月经大量出血，月经期间发现，性交后出血。

子宫肌瘤

肌瘤是子宫壁的生长。有时，纤维瘤通过茎附着在子宫外侧。它们可以像种子或豌豆一样小，也可以像橙子或小瓜一样大。虽然子宫肌瘤有时被称为肿瘤，但它们不是癌症，不像癌症那样侵入组织或前往身体的其他部位。

子宫内膜增生

子宫内膜增生是一种状态，其中子宫内膜细胞（子宫内膜）的过度增殖导致其变得太厚，导致异常出血。它不是癌症，但在某些情况下，它可能导致子宫癌，特别是当它与子宫腺肌病（肌肉子宫壁中子宫内膜组织的生长）一起发生时。

子宫内膜异位症

对于子宫内膜异位症，与子宫排列相同的组织也会在身体的其他部位生长，通常在腹部或卵巢中。这可能导致疤痕组织在受影响的器官周围积聚。通常，患有子宫内膜异位症的女性也有子宫内膜增生，但并非总是如此。

子宫疤痕（Asherman综合症）

子宫手术，放射或损伤后粘连（瘢痕形成）的存在称为Asherman综合征。通常情况下，它不会引起症状，但在您的时期可能导致轻微出血，并且可能增加不孕和流产的风险。严重病例可引起疼痛或感染。

癌症

子宫癌，通常被称为子宫内膜癌，导致阴道异常出血，如果它已扩散到子宫外，则需要积极治疗。

慢性盆腔疼痛

如果没有明确的疼痛原因，您可能会被诊断出患有慢性盆腔疼痛。当您的疼痛加剧时，您可能需要治疗，并且您可能对引起疼痛的情况（例如胃肠道感染或膀胱感染）更敏感。

症状

子宫疾病的症状包括：

• 月经期不规律
• 阴道分泌物
• 骨盆疼痛或不适
• 腰背疼痛
• 麻烦小便
• 难以怀孕
• 腹部放大

在整个月经周期中，子宫经历了实质性的变化，这使得一些子宫状况有时起作用或在整个月内引起不同的症状。

诊断

您的病史和症状可以帮助指导您的医生确定您是否需要某些测试来识别可能影响您子宫的疾病。

您的医生可能会考虑几种诊断测试。

• 一个 骨盆检查 可以识别诸如脱垂的子宫或逆行子宫等问题。骨盆检查不能充分评估子宫内部，如果您的医生认为您的症状有其他原因，您可能需要进行额外检查。
• 一个 子宫颈抹片检查 是一项重要的测试，可以识别子宫颈细胞的变​​化。因为子宫颈与子宫连接，如果您没有最近的子宫颈抹片检查，如果您有子宫疾病的症状，您的医生可能会建议你有一个。
• 尿液分析 可以识别感染，有时还可以识别癌细胞，这可以解释你的症状。
• 血液样本 可以诊断可能由子宫疾病引起或导致子宫疾病的荷尔蒙变化。
• 成像测试例如计算机断层扫描（CT）扫描或超声波，可用于使子宫可视化并且可以识别解剖学异常，例如脱垂的子宫，子宫畸形或逆行子宫。这些测试通常使用可以注入血管的染料来可视化结构。
• 介入程序 将成像提升到一个新的水平。例如，宫腔镜检查涉及将管插入子宫颈以使子宫内部可视化，而子宫输卵管造影术或子宫腔造影术涉及将流体或染料注入子宫颈以使子宫内部可视化。

治疗

对子宫病情的正确治疗取决于病因。可能需要药物治疗，激素治疗，手术或其他程序。

• 抗生素： 盆腔炎等感染需要抗生素治疗。
• 荷尔蒙治疗： 子宫内膜异位症通常用药物治疗，如激素避孕药，以减轻症状。同样，如果症状严重，可以用激素治疗来治疗子宫内膜增生，痛经和月经过多。
• 栓塞： 子宫肌瘤可以用栓塞治疗，栓塞是一种微创手术，可减少子宫组织的血液供应，使纤维瘤缩小。息肉也可以栓塞治疗，但通常不需要治疗。
• 手术： 子宫脱垂可以通过手术治疗，严重的病例可能需要进行子宫切除术。
• 观察： 患有Asherman综合征或先天性子宫畸形的女性很少需要手术，但在怀孕期间往往需要密切观察和护理，以减少流产的可能性。逆行子宫很少需要治疗，但可能需要生活方式策略来控制尿漏如果发生。

有时，可能需要综合治疗方法，这取决于病情的严重程度以及在第一次治疗方法后是否有所改善。

来自DipHealth的一句话

如果您有子宫疾病的症状，可能很难知道是否有严重的事情发生。影响子宫的最常见情况是可控的，但即使进行治疗，某些情况也可能不会完全消失。子宫癌并不是一种常见的癌症，并且它比影响子宫的更易处理的病症更不常见。