史密斯的断裂,或断肢的Volar位移
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史密斯骨折是腕关节附近前臂骨(半径)的特殊损伤类型。在这种损伤中,骨移位使得腕关节位于其正常解剖位置的前面。伤害最常见于摔到手背后,或者用手摔倒在地上你的身体扭在手上。
史密斯的骨折有时也被称为反向Colles骨折。 Colles的骨折也是一种桡骨远端骨折,但骨头被推回而不是向前推。
手腕骨折的类型
腕关节是前臂与手的交界处。关节由两个前臂骨骼(桡骨和尺骨)与手腕的小骨头连接在一起形成。通常,当有人描述手腕骨折时,他们正在谈论桡骨骨头末端的损伤。然而,腕关节骨折这个词可以用来描述其他骨折,如舟状骨骨折,尺骨远端骨折和腕关节周围的其他骨损伤。
远端桡骨骨折可以在许多不同类型中发生,并且特定类型的骨折可以帮助确定最佳治疗。有许多特定于骨折的因素会影响理想治疗的决策;其中一些因素包括:
- 骨折移位(骨头离位多远?)
- 骨折伸展/关节受累(骨折是否进入关节面?)
- 骨折稳定性(骨骼留在原位的可能性有多大?)
此外,还有一些特定于患者的问题会影响决定如何最好地治疗特定骨折。其中一些考虑因素包括:
- 患者的年龄
- 患者的活动水平
- 手工主导地位
- 其他医疗问题(如糖尿病,吸烟,营养不良)
治疗
由于史密斯的骨折非常不稳定,因此这种损伤几乎总是需要通过某种方法进行手术稳定。如果骨折从其正常位置移位,通常需要用金属植入物固定就位,通常是板和螺钉。稳定骨折的其他选择包括穿过皮肤插入的针和外部固定。大多数患者更喜欢钢板和螺钉,因为骨折很好,他们可以尽早开始改善关节的活动性。
虽然可以尝试铸造,但是需要仔细观察以确保裂缝保持在适当的位置,因为这些裂缝倾向于滑回到移位位置。
也称为: 手腕骨折,手腕骨折
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- Lichtman DM,et al。 “AAOS临床实践指南摘要治疗桡骨远端骨折”J Am Acad Orthop Surg 2010年3月; 18:180-189。