当你有高血压和糖尿病

糖尿病和高血压是相互关联的疾病，随着时间的推移会逐渐恶化。在生物学术语中，糖尿病和高血压之间的关系是一种正反馈循环，其中一步导致第二步，第二步“反馈”导致更多的第一步。

反馈循环

糖尿病和高血压之间自我强化关系的最充分研究的例子发生在肾脏。肾脏是身体最重要的长期血压调节器。通过平衡体内的盐和钾的量，肾脏最终控制多少液体作为尿液排出体外。这种流体调节功能通过物理控制血管中存在多少液体来帮助调节长期血压。实现这一功能取决于血液在称为肾小球（奇异：肾小球）的精细毛细血管结构中的恒定流量。肾小球是肾脏的过滤单位。

与糖尿病相关的高血糖水平会破坏毛细血管，包括那些包含肾小球的毛细血管。通过一系列复杂的步骤，过多的血糖实际上会导致毛细血管壁变厚，并且在某些情况下会完全降解。虽然这个过程的确切机制太复杂，无法详细讨论，但最终的结果是肾小球变得更厚，并且被欺骗认为他们没有接受足够的血液。

结果，肾脏通过升高血压来恢复通过肾小球的“正常”血流。因为它们已经被损坏，所以肾小球基本上需要血压的永久性增加以便继续过滤血液。随着时间的推移，持续暴露于升高的糖会更多地损害肾小球，导致肾脏不断增加的血压，因为肾脏试图纠正这种情况。

它对其他器官的影响

这些升高的血压对身体的其他器官系统具有广泛的影响，包括胰腺的肌肉和胰岛素分泌区域。在肌肉中，较高的压力导致血管收缩。结果，较少的血液流过身体的大肌肉区域。

这导致肌细胞大小减小，并且这些细胞从血液中吸收的糖量减少。由于从血液中吸收的糖分较少，血液中游离糖的含量会上升。这种游离糖最终会进入肾脏，导致肾脏进一步受损。由于自动调节，改变通过胰腺的血流也可导致胰岛素产生减少，从而使血糖升高。

预防

由于糖尿病和高血压是如此强烈的自我强化，因此保持对血糖和血压的严格控制至关重要。即使在患有这两种疾病的患者中适度升高也可能很快导致夸大的量（“放大”量）损伤。这是血糖治疗目标在高血压治疗中更严格的主要原因，血压治疗目标在糖尿病治疗中更为严格。