通过外科C部分分娩

剖腹产是婴儿出生的一种方式。这种类型的分娩是通过腹部和子宫的手术切口完成的，以便当阴道分娩不是最安全的途径时，婴儿或婴儿可以安全地出生。它通常也被称为剖腹产。目前美国的剖宫产率超过32％。

虽然有理由可以在分娩开始之前计划剖宫产，但对于大多数第一次母亲或未在另一次分娩时进行过剖腹产手术的妇女，手术分娩的决定将在分娩时进行。这些剖宫产大多数不是紧急情况，但在劳动过程中另有说明之前，这些都是无计划的。

剖宫产的原因

您可能想知道剖腹产何时可能是您和宝宝的最佳治疗方案。可能出于多种原因进行剖腹产手术，包括：

• 前置胎盘：胎盘的一部分覆盖子宫颈，即婴儿离开子宫的开口。
• 臀位婴儿：当婴儿不处于低头位置时，通常先是脚或底部。
• 胎儿窘迫：如果婴儿不能耐受分娩或怀孕并发症，可能需要立即分娩，跳过诱导。
• 高阶倍数（三元组，四元组等）
• 其他产妇或胎儿并发症

在分娩之前与您的医生讨论为什么剖腹产可能是您需要的，可以为您提供特定于您怀孕的具体信息。

您也应该向您的医生或助产士询问他们剖宫产的具体费率，即使您不认为您将进行剖腹产手术。一定要问一下他们的低风险剖宫产率。这是基于一类女性的数量，这些女性属于NTSV（未经产期的单身顶点），或者是足月的第一次母亲，只有一个低头婴儿。 NTSV剖宫产率在确定您需要剖腹产的风险时更准确。

NTSV或低风险剖宫产率是按照医疗服务提供者计算的，也可能是您的医生或助产士提供护理的做法。您也可以在医院询问您计划分娩的情况。了解您的提供商可能不会立即知道此信息，可能需要找到并回复您。您还应该能够致电并向执业经理询问此信息。国家目标集占所有分娩总数的23.9％，低于剖宫产分娩总数，并考虑到一些妇女进行剖宫产的需求增加，并将其与低风险妇女分开，这些妇女的可能性较小需要手术安全地生育。

风险

剖腹产是主要的腹部手术。如果明显需要将手术作为挽救生命的工具，则更容易权衡利益与风险。更难定义的是这些增加的风险何时不可接受。事实是，这将从从业者到从业者，从家庭到家庭不等。

有几个主要的风险类别。母亲有风险。这些风险包括：

• 感染
• 血块
• 泌尿道手术损伤
• 出血过多（出血）
• 需要子宫切除术（失去子宫）
• 风险很小，增加，有死亡的风险

婴儿也有风险，但如果增加的风险是由于需要剖腹产的原因，特别是在胎儿窘迫的情况下，一些风险难以梳理。这些风险包括：

• 呼吸困难的可能性增加
• 进入新生儿重症监护室（NICU）的风险增加
• 医源性早产（由于手术时的意外早产）
• 更容易出现母乳喂养困难
• 在手术过程中受伤或割伤

未来怀孕也存在潜在风险。这些风险包括：

• 子宫破裂（妊娠期或分娩时瘢痕分离）
• 未来出生时胎盘异常放置的风险增加，包括前置胎盘
• 子宫切除术的紧急手术
• 胎盘会通过子宫壁生长的风险
• 由于医院的政策，即使是合适的候选人，也不允许母亲尝试阴道分娩的风险
• 胎盘早剥的Rsk（胎盘过早地与子宫壁分离）
• 可能增加生育问题，流产，死产的风险

虽然剖宫产产生了额外的风险，但也应该指出，这是美国最常见的外科手术，每年进行的外科手术超过130万次。这意味着在可能的情况下，不断努力和改进，以减少所有方面的风险。

分娩课程

参加分娩课程还可以为您提供有关剖腹产的更多信息，以及何时需要剖腹产，如何避免不必要的剖腹产，以及有关康复的信息。这也可以帮助您提出问题，以便在您的医院或分娩中心期间询问您的医生。

• 你为什么要进行无计划的剖腹产？
• 你为什么需要安排剖腹产？
• 剖宫产有哪些风险？

剖面程序

决定进行剖腹产的决定有两种基本方法。一个是在劳动开始后做出决定，所以你已经被送进了医院，可能还在分娩。您可能已经有硬膜外麻醉了。另一种情况是，您在分娩前安排剖腹产并进入医院检查，特别是为了让您的宝宝通过剖腹产。

您通常会在分娩时或在预定的剖腹产前进入医院。从那里他们将做血液工作，以确保他们有信息，以帮助您找到正确的药物和治疗方法。您将获得药物来帮助中和胃中的酸，您将获得静脉注射。您也可能将部分阴毛修剪掉，而不是剃光。如果您没有硬膜外麻醉，您将接受硬膜外麻醉或脊髓麻醉，或者更少见的是全身麻醉（这会让您为手术“睡眠”）。麻醉后，您将接受宝宝分娩的手术。

手术开始时擦洗腹部并准备器械。会有很多窗帘和窗帘可以防止感染，并且如果您不愿意这样做，就不必看手术。你的手臂通常会放在远离身体的板上。它们可能会也可能不会捆绑在这些板上。 （这是你可以让你的偏好被人知道的地方。许多母亲宁愿至少有一只手臂。）

手术将从检查开始，以确保您在切口区域完全麻木。然后切割和解剖不同的层。这些层包括你的皮肤，肌肉，筋膜（脂肪），腹膜，子宫和羊膜囊。与手术的总长度相比，这部分手术通常相当快，5-10分钟。如果您有腹部手术史，特别是之前的剖腹产，可能需要更长的时间才能到达婴儿，这是由于疤痕组织造成的。在这一部分还有其他事情发生，包括你的膀胱被保护，出血的血管被烧灼，以防止额外的失血。这是您的产科医生将使用第二人来帮助他们的原因之一。这可能是该诊所的另一名医生，您的护士助产士，或由医院雇用的作为手术室助理的人员（另一名医生，助理医生，高级注册护士执业医师等）。

当实际出生的时候，你可能会感到压力和拉扯。您的医生会提醒您这一点并为您做好准备。有些妈妈说，一分钟后，他们感到压力很恶心。它通常非常简短。麻醉师或麻醉师在您身边，将帮助您应对这些感觉以及您在剖腹产期间可能感觉到的任何其他事情，这些事情永远不应该是疼痛。他们有很多技巧，其中一些是药物，但有些则没有。尽可能事先表达您的偏好。

如果你愿意，你实际上可以见证出生的那一刻。有些设施提供清晰的窗帘，让您可以看到婴儿从腹部抬起。您还可以要求将不透明的悬垂性降低一会儿。并且还有可能使用靠近您的工作和交付的镜子，镜子面朝下并平行于地板观看。你的伴侣和/或doula通常是你的头脑。他们也可以观看被通缉。

如果您的宝宝是健康的，您将可以谈论让您的宝宝将皮肤贴在胸部的皮肤上，并用温暖的毯子覆盖您。您的伴侣，doula，护士和/或麻醉师可以为您提供帮助。有些宝宝甚至会在手术室里吮吸和护理。

其他婴儿一开始需要一些帮助，这通常发生在手术室。在对您的宝宝进行评估时，可能会要求您的伴侣过来加热。如果可能，他们会在评估后将宝宝带回给您。

虽然所有这一切都在进行，但您的产科医生正在尽职尽责地完成您的手术。手动移除胎盘。对子宫进行检查和清洁。它是缝合的，并且开始缝制和修复各层。这比手术的原始部分需要更长的时间。虽然从开始到结束，一个简单的剖腹产的平均值大约是35-45分钟，但是包括你到恢复室的时间要长一些。

出生计划和选择

剖腹产可能会让你认为你没有选择。这不是真的。在您分娩之前，您仍有很多选择供您决定，包括一些可以帮助您更安全地剖腹产的选择。无论您是进行剖腹产还是无计划的剖腹产，都是如此。

其中一些选项可能包括：

• 谁可以和你一起去手术室进行手术/分娩？
• 在出生期间或之后使用doula来支持您和/或您的伴侣。
• 你想要播放音乐吗？
• 你能用镜子看婴儿出现吗？一面镜子？另外一个选项？
• 您的宝宝是否会直接交给您进行皮肤护理？康复室？
• 你能拍照吗？

与您的医生交谈，了解他们经常提供的选择。如果您有什么东西没有听到但有兴趣，请务必询问。您的医生希望您安全分娩，但通常会尽可能多地满足您的个人偏好，同时不会影响安全性。您也可以要求查看剖腹产计划的样本。

复苏

出生后的一小时，您将在医院的一个特殊区域恢复，称为康复室。大多数医院都为刚刚分娩的妇女提供单独的康复室，但它通常是一个房间，一次可能超过一个人。这意味着您可以看到的人数少于阴道分娩时的人数。在最初的一小时后，您通常会前往您的常规产后房间进行不太密集的监测。根据医院政策，您可以在这里拥有更多访客。

你可以做的最好的事情之一就是起床和移动。一旦麻木消失，许多女性都可以做到这一点，并得到员工的一些支持。这种运动可以帮助你治愈并降低血栓等并发症的风险。在手术前，您将获得特殊的靴子，以便在您的小腿上挤压。这是为了防止血液凝块形成不活动。

手术分娩后典型的住院时间约为4天。有些妈妈早早回家，但其他妈妈喜欢住宿或需要住宿。这是个人的。还有一些母亲即使在四天之后也没有被释放。

止痛药

您将获得止痛药，以帮助您从手术的痛苦中恢复。许多女性最初通过硬膜外导管给药，以帮助缓解出生后头几个小时到几乎一天的疼痛。这可以补充口服药物，如麻醉剂。

手术后最初几个小时后口服使用麻醉药物。分娩后您可能需要这些药物，但有些女性可以在几天内通过常规给药转换为非药物非处方药物或药物。良好的疼痛控制对您的康复非常重要。你不应该跳过止痛药。您可以安全地接受母乳喂养，这是您康复的重要部分。

由于剖腹产是一种手术，您的恢复期通常会比阴道分娩的恢复时间长。你的切口会疼痛，大多数女性会说出生后头几次走路是非常痛苦的。请记住，步行实际上是一件好事，因为它加速了愈合。最初几周休息并且没有比婴儿更重的东西。

剖腹产

你的外科医生会切伤你的疤痕。它通常大约四英寸，位于耻骨发际线上方。有时，您会有一个位于不同位置或方向的疤痕。您的切口用钉书钉，缝合材料或胶水封闭，这取决于您的外科医生感觉最好。几天后，您可能会移除任何剩余的针迹或订书钉。这可能是您离开医院后也可能不是。

您应该让您的产后护士与您讨论如何护理您的切口。问什么是正常的，什么是不正常的。例如，前几天有点渗出是正常的。但它永远不应该闻到臭味，也不应该有红色条纹。这些是感染的迹象，有或没有发烧，应立即报告。

产后六周访问

你的疤痕会在六周内改变它的外观。在你分娩六个月​​后，它看起来会比那时更加不同。您可能会注意到，分娩后疼痛消失后，您的疤痕可能会发痒和/或麻木。这是相当普遍的，但您可以在六周检查时或在需要时通过电话询问。

分娩后大约六周，您将去看医生或助产士。这是一个机会，不仅可以讨论您的康复，还可以讨论您的分娩和/或分娩，避孕和未来分娩。如果您有任何疑问，请将其记下并带上。这次访问通常包括体检，包括骨盆检查和子宫颈抹片检查。您此时也可能会获得生育控制的处方。

一旦你被宣布痊愈，你通常会被赋予性绿灯。记住，这是一种物理清除，有时，你没有情绪准备，也没关系。与你的伴侣谈谈你的欲望，他们的欲望，以及你可以做些什么来做好准备或等待。

哺乳

剖腹产后母乳喂养是可能的，虽然研究和母亲告诉我们有时它会更难。有时是因为出生后初次分离或母乳喂养延迟开始。如果可能，防止这些延误和提前规划可能会有所帮助。您可能还想在出生后的头几天使用不同的职位。许多母亲发现使用足球保持位置进行母乳喂养有助于保护他们的疤痕区域。如果您在母乳喂养方面遇到问题，请务必寻求帮助，或者只是想通过剖腹产分娩后如何通过专业人士提供一些关于母乳喂养的提示。

未来的生育计划

大多数剖腹产的妇女在怀孕期间可以与随后的婴儿一起进行阴道分娩。这被称为剖腹产或VBAC后的阴道分娩（发音为vee-back）。这个对话应该与您的从业者进行对话。这通常取决于第一次剖宫产的原因和子宫切口的类型。

以前进行过剖腹产手术会增加未来怀孕的风险。其中一些是仅仅再次怀孕所固有的，尽管有些人在分娩时略有增加。关于是否有另一个阴道婴儿是最好的选择已经做了很多研究，答案是绝大多数母亲和婴儿 - 拥有VBAC是最好的选择。这最终是由您，您的家人和您的从业者做出的决定。

避免剖腹产

有些女性真的想尽其所能来防止不必要的剖腹产。为真正的医疗紧急情况做的剖腹产不能也不应该避免。在转向其他替代方案之前，一些从业者会做剖腹产手术，包括等待分娩过程，尝试其他替代方案，例如使用Pitocin加速或增加较慢的劳动力，或者甚至使用真空或镊子来帮助分娩。只要母亲和婴儿健康，您和您的医生之间的对话通常有助于避免不必要的剖腹产。这也是在分娩前与您的医生进行的完美讨论。还有一些方法可以鼓励阴道分娩，即确保您的医生的剖宫产率较低。