梅毒的体征，症状和并发症

梅毒的临床表现梅毒的症状有哪些有来医生 (十一月 2024)

梅毒的体征和症状与感染阶段有关。第一阶段涉及在生殖器，直肠或口腔上出现无痛的疼痛。在疼痛愈合后，第二阶段通常会出现皮疹。最后，经过很长一段时间没有症状，第三阶段会突然发展，对大脑，神经，眼睛或心脏造成广泛的伤害。

由于梅毒的症状通常是非特异性的（或模仿牛皮癣，痔疮和口腔溃疡等其他疾病），有时会遗漏感染并且不予治疗。正因为如此，梅毒通常被称为“伟大的模仿者”。

什么梅毒的外观和感觉随着它的变化而变化，并且可以在不同类型之间变化。

原发性梅毒通常在初次接触后3至90天内出现下chan（平均21天）。疼痛会在接触点发展，最常见于子宫颈，阴道，阴茎，肛门，直肠或口腔。

可能存在一个或多个尺寸范围从八分之一英寸到一英寸或更多的损伤。因为疮是无痛的，如果内化就很容易错过。也可能发生肿大的淋巴腺，通常在感染部位附近。

没有治疗，下chan会在三到六周内愈合。

如果不及时治疗，原发感染将进展为二期梅毒。症状通常出现在下chan的四到十周内。在这个阶段，一个人可能会感到恶心，经历发烧，喉咙痛，疲劳，体重减轻和头痛。淋巴结的广泛肿胀（全身性淋巴结病）也很常见。

二期梅毒的一个更典型的症状是躯干，四肢和（最明显的）手掌和脚掌上广泛存在的，不发痒的皮疹。

皮疹的外观可能会有很大差异。病变可以是扁平的或凸起的，鳞片状或蜂房状，甚至可以表现为充满脓液的水疱（脓疱）。无论外观如何，病变都具有高度传染性，可以很容易地将疾病传染给其他人。

其他症状包括不明原因的脱发（梅毒性脱发）和口角（裂隙性唇炎）的裂口病变。

二期梅毒还可以以罕见，不寻常和多种方式表现出影响肝脏，肾脏，骨骼和中枢神经系统的方式 - 为什么它常被称为“伟大的模仿者”或“伟大的伪装者”。

二级梅毒的症状通常在三至六周内无需治疗即可消退。

潜伏梅毒是感染的第三阶段，其特征是相对没有症状，但血液检查阳性。它进一步分为两个阶段：

虽然感染可以在早期潜伏阶段进行，但在潜伏期的后期阶段不太可能这样做。延迟的持续时间变化很大，科学家并不完全确定原因。

已知加速进展的因素之一是HIV共感染。一方面，开放的硬下疮为艾滋病毒提供了进入体内的简便途径。另一方面，即使在感染的早期阶段，同时携带HIV和梅毒也会增加晚期并发症的风险。

三期梅毒是最严重的感染阶段，其特点是三大并发症：

Gummatous梅毒 导致形成柔软的肿瘤样病变，称为牙龈。这些非癌性病变可在皮肤和口腔上引起大的溃疡性溃疡，并侵蚀心脏，肝脏，肌肉，骨骼和其他重要器官的组织。症状可能在暴露后一年或多达50年后发展。
心血管梅毒 可引起主动脉严重炎症和主动脉瘤的发展（主动脉壁肿胀和减弱）。心血管梅毒的症状通常在原发感染后10至30年出现。
神经梅毒 影响中枢神经系统，通常在感染后4到25年内发展。虽然有些人仍然没有症状，但其他人可能会出现严重的神经系统症状，包括脑膜炎（大脑和脊髓周围的膜炎症）或背痛（一种以神经疼痛，运动技能丧失，视力障碍，耳聋为特征的病症）。和尿失禁）。癫痫发作，性格改变，幻觉，痴呆，精神分裂症和中风也可能发生。

虽然梅毒感染可在第三阶段清除，但对心脏，肾脏和其他器官造成的任何损害可能是永久性的，并导致终末期器官衰竭。治疗取决于损伤的类型和程度。

梅毒在第三阶段没有传染性。

先天性梅毒是一种严重的疾病，其中有梅毒的怀孕母亲通过 T. pallidum 对她正在发育的婴儿

怀孕期间未经治疗的梅毒有时会导致流产或死产。

在梅毒出生的婴儿中，多达三分之二的婴儿在出生后的头几年内没有任何症状。如果不及时治疗，症状可能包括：

到2岁时，孩子可能有特征性的面部或身体畸形和严重的感觉障碍，包括：

这些儿童的相关死亡通常是由肺部出血引起的。

由于梅毒症状很容易被遗漏或误诊，如果您怀疑自己已被感染，则需要采取行动。如果您曾经或曾经有过性接触的风险 - 无论是因为无保护性行为，有多个伴侣，还是艾滋病病毒阳性 - 您是否需要考虑获得STD筛查，无论您是否有过症状。

此外，症状的消除绝不应被视为感染已经消除的迹象。如果有疑问，请帮自己一个忙，并接受测试。测试很简单，通常可以在几个工作日内返回结果。

此页面是否有帮助？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

Basu，S。和Kumar，A。“早期先天性梅毒的各种表现”。 J Trop Pediatrics。 2013; 59（3）：250-4。 DOI：10.1093 / tropej / fms076。
韭葱。; Nyo-Metzger，Q。;沃尔夫，T。等。 “性传播感染：美国预防服务工作组的建议。” Amer Fam Phys。 2016; 94(11):907-915.
Workowski，B。和Bolan，G。“性传播疾病治疗指南，2015”。 MMWR 。 2015年8月28日; 64（33）：924。