小细胞肺癌的体征和症状

小细胞肺癌症状可能类似于其他形式的肺癌症状，但也可能在几个方面有所不同。通常，与非小细胞肺癌不同，存在症状 只是短暂的 在做出诊断之前。

与肿瘤部位相关的症状

小细胞肺癌倾向于在肺的中央气道附近生长，因此，通过刺激气道或阻碍气流早期产生症状。它们也倾向于早期扩散（转移），并且小细胞肺癌的首发症状与其对其他器官（例如大脑）的影响相关并不罕见。一些常见症状包括：

• 持续的咳嗽
• 咳血
• 呼吸急促
• 喘息
• 嘶哑
• 由于气道狭窄导致肺炎或支气管炎等反复感染或肺萎陷（肺不张）

由于传播到纵隔的症状

小细胞肺癌倾向于在疾病过程中相当早地扩散到肺之间的区域（纵隔）。当癌症扩散到纵隔时，它会对该区域的结构施加压力，例如：

• 食道：引起吞咽困难
• 气管（气管）：呼吸时会引起呼吸急促和呼啸声
• 心脏：有时会导致液体在心脏组织中积聚（心包积液）

与上腔静脉综合征相关的症状

小细胞肺癌也可导致称为上腔静脉综合征（SVC综合征）的症状。当纵隔中存在肿瘤时，它可以按压上腔静脉（胸腔中的大血管，将血液返回心脏），引起面部，颈部和上胸部肿胀等症状。 SVC综合征在小细胞肺癌中比在一些其他形式的肺癌中更常见，并且可能是该疾病的首发症状。

副肿瘤综合征

由于副肿瘤综合征，小细胞肺癌也可导致多种症状。在某些情况下，副肿瘤症状可能是肺癌的首发症状。其中一些包括：

• 上肢肌肉无力，视力改变，吞咽困难（Lambert-Eaton肌无力综合征）
• 血液中的虚弱，疲劳和低钠水平（抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH））
• 失去协调和说话困难（副肿瘤性小脑变性）
• 体重增加，高血压，精神变化和皮肤变化，如腹部妊娠纹和皮肤变黑（库欣综合症）
• 指甲的棍棒（四舍五入）

肺癌扩散时的症状

由于小细胞肺癌在疾病的早期传播（转移），最初的症状可能与癌症对远处器官的影响有关。其中一些症状可能包括：

• 脑转移引起的症状：脑转移可引起头痛，头晕，身体一侧无力或言语困难等症状（了解肺癌如何扩散到大脑）
• 骨转移引起的症状：骨转移可引起背痛和/或脊髓压迫等症状，引起手臂或腿部疼痛（了解肺癌如何扩散到骨骼）
• 由于肝脏扩散导致的症状：肝脏转移可能导致腹痛，瘙痒和皮肤发黄（了解肺癌如何扩散到肝脏）

一般症状

小细胞肺癌也可引起癌症的一般症状，例如疲劳，食欲不振和不明原因的体重减轻。癌症恶病质综合征，包括无意识的体重减轻和肌肉萎缩，也是非常常见的，可以降低生活质量和生存。

底线

小细胞肺癌的症状与非小细胞肺癌不同，因为人们很少回头并意识到他们已经长期存在症状。小细胞的诊断通常在症状出现后不久进行。并且与非小细胞肺癌不同，最初的症状可能是神经系统疾病，例如头痛，癫痫发作或与脑转移相关的虚弱。

对于小细胞肺癌，副肿瘤症状也更常见（尽管它们可能与称为鳞状细胞癌的非小细胞肺癌类型一起发生）。这些症状可能有很大差异，并不一定指向肺部作为问题的根源。