慢性阻塞性肺疾病的短暂性夜间变性

你的血液负责向你的器官和其他组织输送氧气。然而，有时在晚上，它不像往常那样携带氧气。这个问题被称为短暂的夜间去饱和，简单来说意味着血液的氧气水平从正常的白天水平暂时下降（“血氧饱和度”是血液携带的氧气水平）。

短暂的夜间去饱和是慢性阻塞性肺病患者的常见问题 - 它可能影响多达38％的COPD患者。

风险因素

肺功能正常的健康人通常具有95％至100％的氧饱和度。这意味着他们的红细胞接近或达到完全携氧能力。

COPD患者的氧饱和度水平往往低于正常水平。一些研究得出结论，白天氧饱和度水平小于或等于93％可以预测稳定期COPD患者短暂夜间饱和度降低的风险。

具体而言，对于被诊断为短暂的夜间去饱和的人，他们的白天氧饱和度水平必须在他们睡着时至少五分钟从正常白天水平下降超过4％。

当您的睡眠呼吸减慢时，可能会发生短暂的夜间去饱和。这被称为通气不足。

低通气化可能导致COPD患者的动脉血气改变，例如高碳酸血症（过多的二氧化碳）和低氧血症（氧气过少），特别是在REM睡眠期间。这些改变可能导致唤醒和睡眠中断，肺动脉高压和更高的死亡率增加。另外，患有其他睡眠障碍如睡眠呼吸暂停可能进一步增加与短暂的夜间去饱和相关的问题和症状。

由于所谓的通气/灌注不匹配，也会发生短暂的夜间去饱和，这意味着您的呼吸时间与您的血液在肺部循环的时间不匹配。这是COPD患者的另一个常见问题。

对于怀疑患有短暂夜间去饱和的中度至重度COPD患者，家庭血氧测定法是筛查这种疾病的有效工具。

隔夜家用血氧计可测量睡眠期间的氧饱和度，并配有在氧饱和度低于一定水平时发出的警报。它们还记录您的氧饱和度水平，以便您的医疗保健提供者可以更好地评估您的短暂夜间去饱和度。

另一种用于识别短暂的夜间去饱和和其他睡眠障碍的工具是睡眠研究，也称为技术术语隔夜多导睡眠图（PSG）。

睡眠研究在受控环境中进行，优选在睡眠中心进行。当您正在进行睡眠研究时，您将接受训练有素的技术人员的监控。研究设备同时记录与睡眠和觉醒有关的各种生理参数，包括呼吸，心率，氧水平，肌肉活动和眼球运动。

严重短暂性夜间去饱和的患者明显可以从长期氧疗中受益，特别是如果有证据表明白天低氧血症。

此外，如果您在白天使用氧气，您应该与您的医疗保健提供者讨论在睡眠期间需要更多氧气的可能性，以防止在夜间进一步去饱和。患有COPD的人也可能发现他们只在晚上使用氧气才能获得更好的睡眠，但是，这种情况的好处仍然不明确。