疱疹疫苗开发:优先事项和进展
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寻找预防口腔疱疹和生殖器疱疹的疫苗已经很长时间了。至少从20世纪30年代初开始,研究人员一直在试验可能的疫苗。不幸的是,收效甚微。虽然已经为小鼠开发了疱疹疫苗,但人体试验基本上没有成功。尽管一些疱疹疫苗最初似乎有希望,但更严格的测试表明它们并不比安慰剂好。
现有的疱疹病毒疫苗
从技术上讲,市场上已经有几种疱疹疫苗。然而,虽然这些疫苗可预防疱疹病毒家族中的病毒,但它们不能防止生殖器或口腔疱疹。
带状疱疹疫苗和水痘疫苗研究了单纯疱疹疫苗可以起作用的两种方式。水痘疫苗或水痘带状疱疹病毒(VZV)疫苗用于预防感染VZV的个体。相反,带状疱疹疫苗用于降低现有病毒重新激活的可能性,从而引起症状性带状疱疹。
这些类似于已提出用于预防口腔和生殖器疱疹的两种类型的疫苗。一种类型的疫苗将用于从未感染过的人,以预防病毒。另一种类型的疫苗将用于已经患有疱疹的人,以防止爆发。
来自世界卫生组织的疱疹疫苗优先事项
从理论上讲,疫苗可以起到预防疱疹爆发的作用。毕竟,在许多人中,免疫系统控制着疱疹感染,因此他们从未出现过症状。这使得该病毒成为治疗性疫苗的良好靶标,尽管不如HPV好。不幸的是,已经证明引起生殖器和口腔疱疹的单纯疱疹病毒难以用疫苗控制。
2017年,世界卫生组织(WHO)确定了开发疱疹疫苗的一系列优先事项。这些优先事项是来自世界各地的利益相关者会议确定疱疹疫苗的哪些特征最重要的结果。他们提出的优先事项是:
- 减少感染艾滋病毒的人数,因为他们患有疱疹生殖器感染。 (生殖器疮会增加艾滋病毒传播的风险)。
- 减少受HSV负面影响的人数。这包括减少疱疹的身体和心理症状。它还包括降低疱疹(如新生儿疱疹)严重后果的风险。
- 减少疱疹感染对生殖健康的影响。
世卫组织建议两种类型的疫苗可用于单纯疱疹感染。预防性疫苗,如水痘疫苗,将有助于防止人们患上疱疹。像带状疱疹疫苗一样,治疗性疫苗可以减少爆发的次数。
疱疹疫苗研究
有一些有希望的疱疹疫苗试验。然而,到目前为止,还没有任何人体试验能够将疱疹疫苗推向市场。也就是说,疫苗开发有希望。科学家设法保护一些人群免受疱疹感染。此外,在2018年初,至少有四种正在开发的HSV疫苗。
不幸的是,科学家在开发疱疹疫苗时必须面对几个障碍。最大的障碍是没有好的动物模型来测试疫苗。尽管小鼠和豚鼠可以感染疱疹,但它们的感染与人类疱疹感染有很大不同。这意味着在动物身上显示出前景的疫苗在人类中并不是特别成功。
由于其他几个实际原因,疱疹疫苗也难以研究。你需要测试很多人,看他们是否有效。那些人很难找到。此外,由于许多人没有疱疹症状,你不能等待人们是否有爆发。你必须测试他们是否已经感染了病毒。或者,对于治疗性疫苗,您必须测试疫苗如何影响它们流出的病毒量。解决任何这些因素都可能使疫苗试验既缓慢又昂贵。
疱疹疫苗研究的未来
在世界各地,医生和科学家都意识到停止疱疹是首要任务。虽然许多感染病毒的人没有症状,但疱疹会对人们的生活产生重大影响。对于在怀孕期间感染或生活在艾滋病毒感染地区的人来说尤其如此。
这就是疱疹疫苗研究如此重要的原因。人们正在继续寻找预防疱疹感染和减少疾病暴发的新方法。例如,一个研究小组正在使用激光作为其疫苗接种程序的一部分。他们的目标是刺激皮肤层中的免疫细胞发育。但是,没有快速的答案。幸运的是,还有其他选择可以降低疱疹传播的风险。抑制性治疗和可靠的安全性行为都可以帮助保护性伴侣感染HSV。
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