可能会增加SIBO风险的健康问题

概观

小肠细菌过度生长（SIBO）是一种曾被认为是罕见问题的健康状况。最近，研究人员一直关注SIBO与各种健康疾病之间的联系。在本概述中，您将了解哪些条件已被调查，可能会增加您开发SIBO的风险。然后，您可以使用此信息与您的医生进行讨论，以确定您是否有必要接受检测并随后接受SIBO治疗。

什么是SIBO？

当您的小肠中存在细菌数量增加和/或细菌类型变化时，会诊断出SIBO。通常，小肠中细菌的存在是非常有限的，与容纳在大肠中的大量细菌相反。细菌数量和构成的这些变化可直接导致症状，例如肠道气体过多，或通过防止您摄入的营养素被正确吸收到体内而间接引起症状。

SIBO被认为是由于身体自身防御系统的破坏而发生的，这些系统通常会将小肠中的细菌数量保持在较低水平。有许多因素可导致这种分解，例如，胃酸水平的变化，胰腺释放的酶量减少，或结构和解剖学变化。

SIBO仍然是一个知之甚少且有争议的诊断。这部分是由于当前测试方法的有效性存在问题。此外，在研究报告中，还发现健康个体在小肠中具有较高水平的细菌而没有任何由此产生的症状。话虽如此，SIBO被认为是相当缺乏诊断，因此错过了人们可能正在经历的症状的因素。

症状

SIBO的症状可能差异很大。在某些情况下，症状可能很小或归因于其他健康问题。但是，更典型的症状包括：

• 腹痛
• 腹胀
• 慢性腹泻
• 肠道气体过多
• 恶心
• 营养不足
• 减肥

相关条件

SIBO并不一定孤立无援。 SIBO发展的条件可能是疾病或SIBO本身可能造成持续健康问题的结果。在一些极端情况下，SIBO与另一种疾病之间存在“鸡和蛋”的情况，其中每种疾病都有助于维持另一种疾病。以下是SIBO研究人员主要关注的一些健康问题：

胃食管反流病（GERD）： 研究表明，患有GERD的人患SIBO的风险更高。这不被认为是由于GERD本身，而是由于长期使用质子泵抑制剂（PPI）导致的胃酸减少。

肠易激综合征（IBS）： IBS和SIBO在症状方面有很多重叠，但两者之间的关系仍不清楚。据信，被诊断患有IBS的某些亚组实际上具有SIBO，因此SIBO是令人不快的肠道症状的背后。其他研究人员认为，IBS的功能障碍为SIBO的发展奠定了基础。

乳糜泻： 研究人员发现，乳糜泻可能会增加患者发生SIBO的风险。理论上认为，小肠内壁上的慢性炎症，或小肠内的较慢运动，或两者都为细菌过度生长设定了阶段。如果患有乳糜泻的人尽管遵循严格的无麸质饮食仍具有持续的腹部症状，建议对他们进行SIBO的评估，然后进行相应的治疗。

克罗恩病： 研究人员估计，多达25％的患有克罗恩病的人也可能患有SIBO，那些接受炎症性肠病手术的人患风险较高。排除SIBO可能很重要，因为SIBO可能被误诊为克罗恩病本身的急剧突然发作。

糖尿病： 研究人员发现患有长期糖尿病的人也有患SIBO的风险。据认为，患有糖尿病会损害消化系统的运作，从而建立SIBO发展的条件。如果您患有糖尿病并且也会出现胃肠道症状，那么与您的医生讨论SIBO测试可能是个好主意，特别是因为糖尿病和SIBO的结合可能会导致必需营养素的吸收不良。

正在接受SIBO协会调查的其他健康状况

正如您将在下面的列表中看到的那样，研究人员一直在研究与SIBO可能的联系方面存在的各种健康问题：

• 小肠的解剖学问题（例如肿瘤或粘连）
• 慢性胰腺炎
• 慢性小肠假性梗阻
• 硬化
• 囊性纤维化
• 危害免疫系统的疾病，包括HIV / AID
• 纤维肌痛
• 甲状腺功能减退症
• 神经系统疾病（例如帕金森病和肌营养不良症）
• 放射性肠病
• 硬皮病
• 短肠综合症

链接到老龄化

如果没有注意到老化本身会增加SIBO的风险，那么对SIBO的风险因素的讨论就不会完整。这被认为部分是由于消化系统运动的普遍减慢。如果一个人长期使用PPI或进行过胃肠道手术，这种风险会增加。在老年人中，SIBO可导致营养不良和随后的体重减轻。

诊断

如果您有上面列出的任何健康状况并且您正在努力解决持续的胃肠道症状，那么与您的医生讨论SIBO的存在进行评估是值得的。

通过使用氢气呼气测试，通过测试在内窥镜检查期间采集的小肠中的液体样品，或通过特定抗生素的试验，有三种主要方式来测试SIBO。虽然通过内窥镜检查的直接采样方法被认为是最可靠的，但每种方法都有其优点和局限性。

好消息是，在大多数已经在具有特定健康问题的人群中评估SIBO的研究中，治疗SIBO可有效减轻其症状。

治疗

截至目前，SIBO的主要治疗方法是使用不会在胃水平吸收的特定抗生素，因此直接作用于小肠内的细菌。在SIBO被根除之前，可能需要多个为期两周的药物疗程。服用药物后，医生建议您遵循低FODMAP饮食，以防止SIBO再次发生。

一些科学家正在研究使用元素饮食治疗SIBO的有效性。这涉及采用流质饮食，饮用特定的营养配方。然而，由于这是一个难以维持的饮食，即使建议的两周持续时间，这将是一个很少使用的治疗选择。

一句话来自 很好

尽管最近研究激增，SIBO仍然是一个神秘而模糊的诊断。重要的是要认识到，在这一点上，我们对其重要性，测试和治疗的理解还远未完成。