3自闭症，饮食和行为之间的联系

自闭症不是由营养不良或与食物有关的挑战引起的。但这并不意味着自闭症与食物之间没有联系。事实上，研究表明，与食品相关的挑战会对许多人产生重大影响。

根据一项来自十几个来源的研究结果的一项元研究，“与同龄人相比，ASD儿童的喂养问题显着增加。”换句话说，如果你有一个自闭症儿童吃得不好，你并不孤单。不良的饮食习惯会导致各种各样的营养问题，反过来又会导致从健康问题到注意力缺陷到行为问题的各种问题。

但事实证明，“不良饮食习惯”和“喂养问题”可能属于不止一个类别，因为它们有几种不同的原因和多种严重程度。解决喂养，挑食，食物不耐受和营养不良等问题可以对孩子的生活产生重大的积极影响。以下是喂养问题可能影响您的孩子（以及您！）的一些方法，以及解决问题的一些建议。

与感官挑战相关的营养问题

您的孩子不会吃西兰花，苹果，坚果或早餐麦片。或者他不会碰酸奶，牛奶，苹果酱，汤或燕麦片。在这两种情况下，都有一种明显的回避模式：在第一种情况下，孩子拒绝吃松脆的食物。在第二种情况下，他不会容忍光滑或粘糊糊的食物。

患有自闭症的人可能非常具有感官防御性，这意味着他们很容易被某些感官体验所困扰（从而避免）。他们可能讨厌明亮的灯光或巨大的噪音。它们还可以避免强烈的气味和某些触觉体验。某些食物有强烈的气味和味道;其他人具有特定的纹理，可能对个别孩子有吸引力或令人厌恶。

对于与感官挑战相关的饮食问题，有一些简单的解决方法：

• 一旦你发现一个模式（例如，没有任何脆脆的东西），停止提供脆脆的食物。就这么简单。煮西兰花直到糊状。用燕麦片代替米饭Krispies。对于任何给定质地，气味或味道的食物，总有一种完全可接受的营养替代品。
• 如果您确定您的孩子必须吃某些他不能轻易忍受的食物，请考虑将其“隐藏”在其他食物中。例如，许多父母将蔬菜放入美味的快速面包和松饼中。
• 在您找到满足孩子需求的方法的同时，考虑找一位有喂养问题经验的感觉统合治疗师。她或许可以帮助您和您的孩子学会吃更多的食物。

与胃肠问题有关的饮食问题

根据多项研究的一篇综述，“自闭症儿童的饮食问题和胃肠功能障碍之间存在着密切的关系和显着的相关性”。这一发现虽然非常重要，但并不意味着胃肠道问题实际上会导致自闭症。然而，这可能意味着您的一些孩子更极端的行为可能与气体，腹胀，腹泻或胃酸反流引起的疼痛和不适有关。解决潜在的问题，减轻痛苦，你的孩子可能会发现更容易集中注意力，思考，控制自己的情绪，并且表现得更加恰当。

如果您的孩子口头上并能描述她的身体感受，那么应该很容易确定她是否正在经历任何胃肠道问题。其他迹象是腹泻，便秘，胃肠胀气或硬肚子。您可能还会注意到您的孩子将她的肚子压在枕头或椅子上以缓解压力。如果您确实认为您的孩子遇到了胃肠道问题，您可以采取一些重要措施来解决这些问题：

• 首先联系您的儿科医生并要求进行胃肠道评估。如果您的儿科医生持怀疑态度，请描述您孩子的症状并坚持使用您的枪支。
• 当您等待评估时，请开始记录以跟踪您孩子的体验。胃肠道症状何时开始出现（饭后？两餐之间？晚上？）？哪些食物似乎会引发症状？您认为胃肠道疼痛或不适会引发哪些行为？
• 一些自闭症儿童似乎对乳制品（与一种叫做酪蛋白的蛋白质）和/或小麦制品（麸质）有负面反应。这些反应可能不是过敏反应，但它们可能很重要。如果您确实认为您的孩子对牛奶或麸质有负面反应，您可以考虑开始面筋和/或无酪蛋白饮食。但是，确保您的孩子获得足够的营养非常重要，因此与您的儿科医生或营养师合作是个好主意。

与自闭症行为模式相关的营养问题

像许多孩子一样，患有自闭症的孩子通常更喜欢鸡块和披萨，沙拉和水果。然而，与许多孩子不同，患有自闭症的孩子可以完全停留在很少的食物选择上，并且绝对拒绝做出最微小的改变。如果需要吃胡萝卜条，自闭症儿童可能像核电站一样融化！

尽管这些极端偏好可能是感官上的（参见上面的部分），但您的孩子也可能已经开发出一种极难改变的常规。一般来说，自闭症患者更喜欢同一性并且能够很好地运作，但有时对同一性的强烈需求会妨碍适当的营养。

如果你正在努力解决自闭症儿童需要以相同的顺序，日复一日地吃同样的东西，首先要确保存在真正的问题。如果您的孩子吃有限但完整的饮食（只有2或3种蛋白质，碳水化合物和脂肪），事实上他可能没有营养问题。如果你担心，你可能会用多种维生素补充他的饮食。接下来，排除和/或解决感官或生理问题（参见上面的部分）。

假设你的孩子的饮食非常差，并且你已经解决了任何感官或身体问题，你需要解决这个问题。你可以采取几种方法，你可以混合搭配：

• 使用行为方法，也称为贿赂。 当你告诉你的孩子“吃一口菠菜，我会给你一个奖品”时，你可以称之为“你要做的事”，你贿赂他们做你需要做的事。贿赂可以很好地运作，但也可能适得其反。例如，小心不要为每一口新食物提供一个玩具，因为你可以结束！更糟糕的是，您的孩子将依赖于提示和奖励。
• 找到与他最喜欢的食物相似的食物。如果你的孩子喜欢鸡块，那么他也很享受鸡肉馅饼（不同的形状）。她也可能愿意尝试鱼棒（形状和质地相同）甚至鸡肉煎牛排。同样，喜欢苹果酱的孩子可能愿意尝试苹果片或苹果派。
• 优惠选项。对于一些有和没有自闭症的孩子来说，食物是他们觉得自己控制的少数几个领域之一。而不是陷入权力斗争，为您的孩子提供几种食物选择，让他挑选他喜欢的食物。有些家长用松饼罐来提供小吃的大杂烩。
• 写一个社交故事。社交故事是短篇小说，有时带有插图，你可以专门写一些东西来为孩子准备新事物。你可以写一下，例如，“吃饭的时候，我坐在餐桌旁。盘子上有不同的食物。我必须吃一口食物。”
• 偷偷摸摸。有时候，如果没有积极地意识到孩子正在发生这种情况，就有可能扩大儿童的视野。例如，提供全麦版的最喜欢的零食可以提高其营养价值。

资源与研究

对自闭症和营养问题进行了大量研究。有些人非常有助于指导家庭和医生。然而，值得注意的是，并非所有的研究都具有同等的质量，有些研究的目的是考虑到具体的议程。例如，研究人员可能会进行研究以验证他们想要销售的产品，或者说服父母确定某个特定的观点是正确的。

什么研究有和没告诉我们

坚实，重复的研究表明：

• 事实上，患有自闭症的孩子比其他孩子有更多的饮食问题。
• 事实上，患有自闭症的孩子比其他孩子有更多的胃肠道问题。虽然有几种理论，但其原因尚未确定。
• 一些自闭症儿童对特定食物敏感，如酪蛋白，麸质，人造甜味剂和染料（对于没有自闭症的儿童也是如此）。
• 一些自闭症儿童，可能是因为挑剔的饮食习惯，有营养缺乏症可以通过补充剂来解决。
• 一些有问题的行为几乎肯定会因食物/营养相关问题而增加，并且可以通过各种方式减轻，包括饮食变化和补充剂。
• 因为患有自闭症的人经常焦虑，并且焦虑通常与饮食失调有关，所以患有自闭症的人似乎有患厌食症和贪食症等进食障碍的风险。

没有坚实的，复制的研究表明自闭症是由特定食物引起的，或者可以通过任何类型的营养变化来治愈。

了解更多

Nicole Withrow和Jennifer Franck开发了一种名为Sensory，Aberrant Mealtime Behavior Inventory for Eating（SAMIE）的筛查工具，他们通过一项调查将其应用于一大群患有自闭症的儿童和青少年。该工具可帮助家长和从业者了解他们需要解决的具体挑战，并为行动提供一些指导。