鳞状细胞癌 - 信息

鳞状细胞癌（SCC）是第二种最常见的皮肤癌。男性比女性更容易发生，比例为2：1。美国高加索人群中鳞状细胞癌的发病率为每年0.1％-15％。发病率随着年龄的增长而增加，并且该皮肤癌的高峰发病率为66岁。随着纬度的减少，例如美国南部和澳大利亚，这一发病率也会增加。

什么是鳞状细胞癌？

鳞状细胞癌在皮肤外层即表皮中出现，引起称为角质形成细胞的细胞突变。 UVB辐射对于诱导这种破坏皮肤癌的DNA及其修复系统非常重要，同时也会导致肿瘤抑制基因的突变。这些突变细胞在表面上扩散并导致皮肤外观改变。当突变的细胞穿透真皮时，转移的风险增加。

鳞状细胞癌的危险因素

一些常见的鳞状细胞癌风险因素包括：

• 慢性日照主要是UVB辐射，也是UVA
• 一种称为光化性角化病或日光性角化病的癌前病症
• 免疫系统受到抑制
• 艾滋病
• 在20世纪40年代用于治疗痤疮的电离辐射
• 白皙的皮肤
• 烟草使用

一些罕见的鳞状细胞癌风险因素包括：

• 接触砷
• 暴露于焦油，煤烟或页岩中的环状芳烃
• 疤痕或以前受损的皮肤，尤其是辐射损伤
• 感染人乳头瘤病毒6,11,16和18型
• 一种罕见的遗传性疾病，叫做xeroderma pigmentosa

鳞状细胞癌的表现

由鳞状细胞癌引起的皮肤变化通常看起来像结痂。红色发炎的基部可能有厚厚的粘附鳞片。通常，结痂将在2周内显着愈合。然而，鳞状细胞癌不愈合并可能间歇性出血。当它扩散到真皮中时，这种皮肤癌可能看起来像一个边缘硬而凸起的溃疡。发现鳞状细胞癌最常见的区域是暴露于阳光的区域，例如手背，头皮，嘴唇和耳朵的上部。

鳞状细胞癌的图片

以下图片显示了各种鳞状细胞癌病变：

• 鳞状细胞癌特写镜头在手上的
• 双手鳞状细胞癌
• 脸上有鳞状细胞癌

鳞状细胞癌的诊断

诊断鳞状细胞癌的唯一方法是活检可疑的病变。优选的活组织检查类型称为剃刮活组织检查，其中用柔性剃刀刮除病变。根据病变的程度，另一种活检选择是切除病变。有用的信息，例如是否移除完整的肿瘤和肿瘤深度只能通过活组织检查获得。

鳞状细胞癌的治疗

这种皮肤癌的治疗方案取决于从活组织检查中收集的信息。

电解和刮除 - 这个过程涉及用电烙装置摧毁皮肤癌，然后用刮刀刮擦该区域。很多时候，在刮擦时，纹理毡可以使患病组织与正常组织区分开。该过程重复几次以确保完全去除皮肤癌。该方法适用于颈部，躯干，手臂或腿部直径1厘米或更小的小肿瘤。但是，它往往会留下疤痕。

简单切除 - 此程序涉及手术切除皮肤癌，包括正常皮肤边缘。对于2厘米或更小的肿瘤，4毫米的边缘就足够了;肿瘤> 2 cm，最佳边距为6 mm。这种处理的优点是它快速且便宜。但是，必须用肉眼判断正常组织和癌组织之间的差异。

Mohs的显微手术 - 这个程序必须由经验丰富的Mohs外科医生完成。它涉及切除皮肤癌并在显微镜下立即检查组织以确定边缘。如果留下任何残留的皮肤癌，可以将其绘制出来并立即切除。切除和检查边缘的过程可能需要重复几次。该技术的优点在于它通常是确定性的，据报道其复发率低于其他治疗方案。缺点是所涉及的时间和费用。

放射治疗 - 该程序涉及对肿瘤区域的放射治疗过程。然而，此时，没有足够的证据表明手术后的放射改善了鳞状细胞癌的复发率。它还可能具有疤痕，溃疡和皮肤变薄的长期影响。

化疗 - 使用的化疗类型是13-顺式维甲酸和干扰素-2A。化学疗法用于鳞状细胞癌的晚期。

冷冻疗法 - 该过程涉及通过用液氮冷冻来破坏组织。这对于小的，定义明确的浅表性皮肤癌可能是有效的。它还有效地用于治疗光化性角化病，这是一种恶化前病症。该程序既便宜又省时，但只能在少数情况下使用。

预防鳞状细胞癌

避免阳光照射下的UVB辐射 - 避免正午的阳光，使用防护服，并使用防晒指数至少为15的防晒霜。这对儿童尤其重要。

避免使用烟草制品 - 包括雪茄，香烟，嚼烟和鼻烟。由于这些产品增加了唇和口腔鳞状细胞癌的风险，因此应该减少或完全减少它们的使用。

避免多环烃 - 需要与这些化合物接触的工作受到高度管制。使用这些化合物时，始终使用防护装备。

检查出可疑病灶 - 如果您有疑问，请将其检出。治疗癌前病变可防止其转变为潜在的转移性皮肤癌。