严格手术治疗克罗恩病

手术通常用于治疗克罗恩病。事实上，在小肠中患有克罗恩病的人中，大约一半将在诊断后的前10年内接受手术。虽然最常见的手术类型是切除术，其用于切除肠的病变部分，但第二种常见手术是狭窄的手术。

狭窄成形术是一种用于打开狭窄肠道的手术。与切除手术不同，肠道的一部分在狭窄的手术期间不会被切除，在可能的情况下使其成为切除术的有吸引力的替代方案。严格的手术可以单独进行，也可以在切除的同时进行。

通常不对其他主要形式的炎性肠病（IBD），溃疡性结肠炎进行严格的手术。这是因为溃疡性结肠炎比克罗恩病更不可能导致狭窄。

什么是狭隘？

狭窄是指肠的一部分变窄。在克罗恩病中，当肠壁发炎和疤痕时会引起狭窄。瘢痕组织侵入肠的内部空间，称为管腔。如果没有足够的空间让废料通过，粪便会在狭窄部位的肠道内积聚，造成部分或完全堵塞。这可以显着降低生活质量，因为饮食通常需要限制，并且可能存在疼痛和腹泻等症状。

有不同程度的限制，有些可能根本不会引起任何问题。然而，当狭窄变得麻烦时，可能需要通过手术打开。

Strictureplasty如何运作

外科医生有几种不同的方法可以接近狭窄。选择哪种技术取决于狭窄的大小和结肠直肠外科医生的偏好。已经开发了不同的狭窄成形技术以尽可能多地保存肠道。去除过多的小肠会导致从食物中吸收营养物质的问题，因此尽可能避免去除切片是很重要的。

严格手术的风险

根据手术所使用的技术，风险可能会有所不同。一项研究发现，在已发表的文献中有15种不同类型的狭窄手术。另一项荟萃分析研究共观察了3,259例严格手术，以便对风险进行一些估算。对于在回肠或空肠（小肠的中间和最后部分）进行狭窄手术的患者，4％的患者出现并发症，如漏气，瘘管或脓肿。五年后，有28％的患者复发了狭窄。作者得出结论，回肠或空肠的狭窄成形术是一种安全有效的方法。在小肠的第一部分（十二指肠）和结肠中进行的外科手术太少，无法对有效性作出任何判断，或者未来是否需要更多治疗。

手术前须知什么

在严格手术前要求外科医生做的一些事情包括：

• 狭窄有多大？
• 我的肠道是否需要移除？
• 手术将如何完成？ （如，该技术的基本解释。）
• 有什么风险？
• 如果出现意外问题，是否有任何计划？
• 我在医院待多久？
• 我的康复需要多长时间？
• 我什么时候可以回到正常的活动（如工作或学校）？

来自DipHealth的一句话

总体而言，严格的整形手术是一种安全有效的克罗恩病手术方式。与切除术不同，它具有节省小肠部分的优点。任何手术都有风险，但研究表明它们很小。