手指关节置换手术

【健康報你知】20180821 - 換人工膝關節無痛 (十一月 2024)

关节炎通常会影响我们手指的关节。何时手指关节置换是一种选择？手指关节对于许多活动是重要的，并且手和手指的严重关节炎可导致显着的残疾。

关节炎是指关节炎症时发生的一种情况，一个关节发炎，两个骨骼相连并发生运动。手中最常见的关节炎类型是骨关节炎和类风湿性关节炎。骨关节炎通常发生在手指的关节关节中。类风湿性关节炎最常见于手指根部的关节，它与手连在一起。关节炎的典型症状包括疼痛，肿胀和活动能力丧失。随着关节炎的进展，手指的畸形变得普遍，并且弯曲的手指是典型的。

手指关节炎的治疗

手指关节炎的治疗通常集中于试图通过简单的步骤来控制症状。因为我们不会在手上行走，不像臀部和膝盖，许多人可以通过简单的治疗来控制他们的症状。这些针对手指关节炎的保守疗法可能包括：

口服药物
联合补充剂
联合注射
热处理
手部治疗

如果这些治疗无法充分缓解症状，则可考虑手术治疗。有几种手术选择，但手指关节置换可能是合理的治疗考虑因素。就像更常见的髋关节和膝关节置换术一样，手指关节置换包括切除受损关节面，并用旨在复制正常关节功能的人工植入物替换。

手指关节置换旨在实现三个特定目标。首先，更换应该可以缓解疼痛。其次，手指关节应该稳定。最后，手指应具有良好的移动性。如果由于手指的状况，患者的活动或其他原因无法满足这些目标，则应考虑手指关节置换的替代方案。

何时手指关节置换是一种选择？

当上述较简单的治疗不能充分缓解不适时，应考虑手指关节置换。手指关节置换通常保留给不进行繁重劳动活动的老年患者。由于手指置换植入物可能会随着时间的推移而磨损或松弛，因此它们不适合年轻，更活跃的患者。在这些患者中，可考虑替代外科手术（见下文）。

手指关节置换手术

通过首先移除受损和变形的关节表面来执行手指关节置换手术。一旦移除关节的受损部分，骨端被成形为容纳人造植入物。手指植入物可以由金属，陶瓷或塑料制成。植入物被定位并紧紧地保持在骨的中空中心。注意保护围绕关节的肌腱和韧带。

手术后，您将与手部治疗师一起重新获得关节的活动性和力量。手指关节置换术后的总恢复可能需要数月时间。手指关节置换的风险包括感染，神经损伤，关节不稳定和植入问题，包括磨损和松动。如前所述，通常手指关节置换最适合于那些不会因举重或重复任务而使手指受力的人。还有其他外科手术更适合举办这些类型的活动。

手指关节置换的替代方案

如果手指关节置换不适合您，还有其他手术方案需要考虑。可能最常见的替代方案称为联合融合。关节融合是一种外科手术，可以永久性地切除关节，并刺激骨骼生长在关节曾经的位置。通常使用板，螺钉，销或线将关节保持在适当的位置，直到骨完全愈合。融合手术的优点是，一旦愈合，这是一个永久的解决方案 - 随着时间的推移，没有植入物磨损或松动。

缺点是手指移动受到限制，尽管有许多手指关节，这只会最小程度地影响手指的功能。