甲沟炎治疗:治疗感染的指甲
忽視甲溝炎! 指縫化膿長肉芽 (十一月 2024)
手是一种很好的工具,其形式和功能错综复杂。通过如此详细的解剖结构,有大量的隔间,空间和折叠处,细菌可以隐藏和溃烂。
虽然您可能对术语不熟悉,但您可能在过去经历过甲沟炎。甲沟炎是一种指甲感染,会影响侧指甲褶皱和perionychium。换句话说,甲沟炎是与指甲本身接壤的软组织的感染,并且通常影响指甲的垂直部分或指甲的水平部分。
你可以得到继发于轻微伤害的甲沟炎,比如咬指甲,拉挂钩,咬一个挂钩,或在修指甲时将角质层推回去 - 任何类型的创伤都会将细菌引入手指的肉质部位。
最肮脏的叮咬源于人的口腔,这可能会让人感到惊讶;因此,从甲沟炎中分离的细菌通常包括所有类型的细菌,包括需氧和厌氧。这些虫子中最主要的是葡萄球菌和链球菌( 金黄色葡萄球菌 和 链球菌 种类)。
洗碗机或管家可能会因接触清洁溶液和水分而患上慢性或复发性甲沟炎。通常,这种甲沟炎是由于被称为真菌 白色念珠菌.
甲沟炎的诊断基于体检,通常不需要培养。有时,X射线可用于寻找异物或骨感染的证据(即骨髓炎)。
甲沟炎是非常痛苦的,并且在大多数健康人群中很少发生。然而,一些免疫功能低下的人(认为患有艾滋病的人)会经历慢性甲沟炎。此外,患有糖尿病或真菌指甲感染的人可以获得由真菌引起的甲沟炎(用抗真菌药物治疗)。
大多数甲沟炎开始于手指疼痛,压痛和肿胀几天,然后在感染表面收集脓液。这种脓液变得波动起来并且变成了头脑。这个头是一个自然的排水点。
在头部形成或脓液在创伤水平上变得可识别之前,医生(或其他医疗保健提供者)将无法切开甲沟炎并排出脓液。相反,规定了抗生素,手的抬高和温热敷。如果皮肤感染广泛(即广泛的蜂窝织炎)或淋巴管被感染(称为淋巴管炎的过程),则肯定需要抗生素。
最常用于治疗甲沟炎的抗生素是TMP / SMX(Bactrim)和头孢菌素(头孢菌素)(Keflex)。在怀疑感染厌氧细菌的情况下,用Bactrim给予克林霉素(Evoclin)或阿莫西林 - 克拉维酸盐(Augmentin)。值得注意的是,Bactrim对抗药性细菌有效。
为了释放甲沟炎,医生可以使用刀片提升立即与指甲本身(eponychium)接壤的硬化皮肤,以便为脓液打开排出途径。或者,医生可以直接切入感染的波动部分;这个程序与排出任何其他类型的脓肿或煮沸没有什么不同。
因为甲沟炎非常肤浅,所以不需要数字神经阻滞(麻醉)来排出大多数脓液感染。事实上,麻醉该区域可能会导致额外的疼痛,几乎没有任何好处。请放心,排出甲沟炎的实际疼痛与病情的疼痛或脓液排出后感到的缓解相比相形见绌。
有时甲沟炎可以在指甲的一部分下延伸。在这些情况下,需要移除部分或全部指甲。未经治疗的甲沟炎有时会围绕整个指甲边缘并导致“浮动”指甲。
甲沟炎排出脓液后,通常不需要抗生素。然而,如果甲沟炎伴有局部蜂窝织炎或皮肤感染,则需要抗生素来治疗皮肤感染。
最终,在您经历救济之前,必须将甲沟炎排出脓液。甲沟炎可能需要几天时间才能排出脓液 - 这个过程不会立竿见影。如果您在甲沟炎已经“成熟”之前看到医生并且在感染表面可见脓液,则该区域无法排出,您将离开办公室并附上抗生素处方并指示将该区域浸泡至脓液引流感染成熟。
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