计划B在排卵前后的工作原理

许多女性可以选择使用B计划一步（或其通用形式，My Way，Take Action和Next Choice One Dose）作为紧急避孕措施，以防止在生育控制失败或无保护性交后怀孕。尽管紧急避孕是安全有效的，但B计划的使用仍然引起争议。大部分争论源于B计划的工作方式 - 特别是关于B计划是否防止受精卵被植入。似乎导致混淆计划B如何工作的一个主要因素是FDA对该产品的标签说明了一件事，但研究和数据并未证实FDA的标签。

什么是B计划紧急避孕一步到位？

FDA标签说的是什么

根据产品标签，B计划主要通过预防/延迟排卵或避免受精（通过改变精子和/或卵子的运动）来起作用。辩论来自标签的下一部分，在“行动机制”下，该标签上写着：“此外，计划B可能会抑制植入（通过改变子宫内膜）。”

一旦受精卵植入子宫，医学界将怀孕定义为已建立。然而，那些持有怀孕从受精开始的个人观点的人认为，B计划类似于堕胎，因为它的使用可以防止受精卵的植入。话虽如此，研究并不支持这个关于B计划如何运作的理论。事实上，研究表明，在排卵后服用时，B计划不会降低怀孕率。

什么研究显示

大多数研究表明，使用Plan B不会引起子宫内膜（子宫内膜）的任何变化。由于B计对子宫内膜没有任何影响，研究人员得出结论，这种紧急避孕药无法阻止受精卵的植入。许多研究人员进一步解释了B计划不会阻止植入发生的概念可能是因为它不能100％有效预防意外怀孕，以及为什么计划B在等待使用时间越长效果越差。

研究表明，B计划不会引起子宫内膜的任何变化，因此也不会阻止受精卵的植入。

为什么FDA包括对B计划标签的植入

从B计划的批准程序一开始，其制造商就要求FDA不将植入作为Plan B在其标签上工作的方式之一。然而，似乎在批准过程中，大多数关于B计划的研究调查了其活性成分孕激素左炔诺孕酮是否可以安全有效地预防怀孕。这些研究 没有 探索Plan B的工作原理。因此，FDA可能决定将植入物纳入B计划的标签，因为这种机制似乎是避孕药的工作方式之一（含有左炔诺孕酮以及使用不同孕激素的品牌） - 通过更换衬里子宫因此FDA可能已经决定，因为药丸可能会这样做，所以可以计划B.

但要记住两件事。 一 即使药丸确实改变了子宫内膜，它所引起的变化也没有被证明会妨碍受精卵的植入。 更重要的是 使用避孕药，你正在建立孕激素剂量，因为你每天服用这些药片。研究表明，B计划中的单一左炔诺孕酮剂量没有足够的力量或时间来引起子宫内膜的任何变化。

然而参与B计划批准程序的人员报告称，FDA决定在产品标签上包含B计划“理论上……通过干扰许多生理过程”的可能性。然后，FDA通过列出计划B工作的所有可能方式，对此声明进行了扩展。

尽管没有科学证据表明B计划通过防止植入卵来起作用，但这种作用机制仍被FDA列入药物标签。

结论

虽然目前尚不清楚FDA是否在考虑是否允许进行标签修改，但Erica Jefferson是F.D.A.发言人承认，“计划B的新数据表明它不会抑制植入。”研究确实表明，B计划不会中断现有的怀孕，主要通过预防排卵来起作用。由于该研究绝大多数表明B计划并未阻止受精卵的植入，因此研究界（以及医学界的许多人）认为应该从Plan B标签中删除关于植入的这种语言。