癌症患者的按摩疗法

许多癌症中心现在提供按摩疗法作为癌症的补充疗法。从这个意义上讲，按摩不是用于治疗癌症，本身就像化学疗法或手术一样，但作为一种帮助治疗癌症症状和治疗副作用的方法。这项研究很年轻，但按摩疗法可能有助于治疗疼痛，恶心，焦虑，并符合有助于缓解乳腺癌女性抑郁症和情绪障碍的循证指南。存在潜在的风险，例如感染，瘀伤和皮肤破裂，以及不应该进行的原因，例如是否存在血凝块，或血小板计数非常低。让我们来看看按摩如何使癌症患者受益，以及如何找到肿瘤按摩疗法。

综合肿瘤学

术语“综合治疗”是指结合传统癌症治疗以解决肿瘤的实践，采用“替代”治疗来缓解症状，并且是许多癌症中心现在采用的方法。

按摩疗法基础知识

按摩被定义为对身体皮肤和肌肉的摩擦，给人一种幸福感。我们中的许多人都熟悉传统的背部摩擦，而按摩疗法并没有那么多不同 - 从某种意义上来说它对许多人来说都很好。

按摩技术

但是当谈到按摩疗法技术时，有许多不同的形式。某些形式的按摩疗法包括瑞典式按摩，芳香疗法按摩和深层组织按摩。 （在活跃的癌症治疗期间通常不使用深层组织按摩，但可以用于帮助治疗后由于瘢痕组织导致的慢性疼痛和有限的运动）。

最好的按摩类型可以有所不同……

不同技术的使用

最好的按摩类型取决于您的症状以及您的癌症和癌症治疗如何影响您的身体。大多数患有癌症的人都能忍受温和的按摩，并且足以释放“内啡肽”，即大脑释放的“感觉良好”的化学物质，可以减轻疼痛。对于那些肌肉紧张和僵硬的人，可能需要更强大的按摩方法，如瑞典式按摩。

对健康的益处

一般健康福利

研究人员认为，按摩可能有助于身体和心理方面的益处。

身体上，按摩可能：

• 减少炎症和肿胀
• 改善流通
• 帮助肌肉酸痛
• 降低血液中的压力荷尔蒙水平

情绪上，按摩可以帮助人们放松，提供令人分心的体验，让人们摆脱痛苦和恐惧，减少焦虑，有时甚至是抑郁。

对癌症患者的好处

直观地说，似乎按摩应该有益于癌症患者。与化学疗法和放射疗法等常常强烈（有时甚至是寒冷）的疗法不同，按摩可以带来平静和宁静的感觉。此外，由于大部分癌症治疗旨在治疗肿瘤，因此按摩可以帮助人们感到放纵，因为治疗涉及治疗师致力于您的个人和非临床健康。

一些评估按摩疗法在肿瘤学中的潜在益处的研究集中于特定的治疗方法。例如，2016年的一项研究着眼于按摩对人们进行化疗的益处，发现它可以改善疼痛，疲劳，恶心和焦虑。

其他研究已经研究了按摩对癌症特定症状的益处，包括：

化疗相关的恶心

一些研究表明，按摩疗法与其他治疗方法相结合，可以减少化疗引起的恶心和呕吐。 2015年一项针对癌症传统疗法和替代疗法相结合的研究发现，地塞米松，按摩疗法和生姜治疗化疗引起的恶心的效果优于传统疗法和替代疗法的其他组合。

重要的是要注意，当按摩疗法用于帮助恶心时，并不意味着用于预防和治疗恶心的前述药物，只有按摩可能是更传统疗法的有用辅助。当涉及许多癌症相关症状时，这是正确的，其中治疗组合通常是最有效的。

焦虑和压力

一些研究发现，按摩疗法可以减轻癌症患者的焦虑和压力。在一个更客观的层面上，按摩似乎也会降低皮质醇水平，压力荷尔蒙的减少也可能带来其他身体上的好处。减轻压力和焦虑

抑郁/情绪障碍

在按摩可能有帮助的所有症状中，抑郁症和情绪障碍具有最强的证据。截至2017年，综合肿瘤学会指出按摩疗法符合循证临床实践指南。这得到了美国临床肿瘤学会在2018年的认可。抑郁症和情绪障碍不仅在患乳腺癌的女性中很常见，而且可能难以治疗，因为许多抗抑郁药物会降低某些乳腺癌药物（如他莫昔芬）的有效性。 。此外，一些研究发现抑郁症与乳腺癌女性的生存率降低有关。

癌症疲劳

已经发现按摩可以减轻某些人的癌症疲劳。虽然不是危及生命的症状，但疲劳是癌症患者更烦人和令人沮丧的症状之一，并且在早期疾病患者治疗完成后常常持续多年。

疼痛控制

与恶心和呕吐一样，不应使用按摩疗法代替常规治疗疼痛，但可能有助于减轻疼痛或减少人们可能需要的止痛药量。它可能特别有助于手术引起的疼痛。该机制尚不清楚，但已发现按摩可增加内啡肽的释放，反过来，增加的内啡肽水平与疼痛的减轻有关。

一项2018年的研究发现，按摩有助于为疼痛提供即时帮助，但不确定这种情况持续多长时间。与目前许多可用于治疗疼痛的方法相比，按摩似乎也相对安全。

其他福利

在一些研究中发现的其他益处包括改善的睡眠模式和整体改善的生活质量。

警告和风险

在开始按摩治疗之前与您的肿瘤科医生交谈非常重要，特别是如果您最近接受了手术，或正在接受化疗或放射治疗。与一种治疗方法一样，按摩疗法具有潜在的风险以及禁忌症（不应该进行治疗的原因）。

可能的风险

一些潜在的风险包括：

• 感染：如果您的白细胞计数因化疗（化疗引起的中性粒细胞减少症）较低，如果您最近接受过手术，或者因放射治疗或其他疾病而患有开放性疮，则感染风险会更高。
• 瘀伤：如果由于化疗（化疗引起的血小板减少症）导致血小板计数低，您将更容易发生瘀伤。
• 骨折风险：如果您有骨转移（癌症扩散到骨骼），或者使用可以削弱骨骼的药物（例如乳腺癌的芳香酶抑制剂），您可能会增加骨折的风险。虽然有时会提到骨转移作为按摩的禁忌症，但一项研究发现按摩减轻了骨转移患者的疼痛。
• 皮肤破裂：摩擦，特别是深层组织按摩，可能导致皮肤破裂，特别是在放射治疗期间。
• 对使用的乳液或油的反应（如果您有任何过敏或敏感，请确保让治疗师知道）
• 移出血凝块：存在破坏腿部未确诊血栓的潜在风险，血栓可能会脱落并进入肺部。值得注意的是，血栓在癌症患者中很常见，尤其是在手术后或化疗期间。这就是为什么正在考虑按摩疗法的人应该先与他们的肿瘤科医生交谈的原因之一。

禁忌

对于大多数患有癌症的人来说，轻度按摩是安全的，但在某些环境中，癌症患者应该完全避免按摩疗法。其中一些包括：

• 已知血栓：不应对任何被诊断患有深静脉血栓或肺栓塞的人进行按摩。
• 感染：如果有人正在对抗感染，特别是如果发烧，则不应使用按摩疗法。
• 严重低白细胞计数：如果出现严重的白细胞减少症，应推迟按摩治疗，直到肿瘤科医生明确表示
• 严重血小板减少症：对于血小板计数非常低的人，不应进行按摩治疗。
• 淋巴水肿：由于几种类型的癌症（尤其是黑色素瘤）可能会出现由于淋巴管损伤引起的身体部分肿胀，但最常见的是一些乳腺癌患者出现手臂肿胀。不应该在手臂下方的节点周围进行按摩，也不应该在与乳腺癌相同的身体侧面的手臂上进行按摩。如果存在淋巴水肿，可能需要一种称为手动淋巴引流的按摩，但这通常由专门治疗淋巴水肿的不同类型的治疗师进行。

治疗还应避免活动性肿瘤生长部位，最近切口周围的区域以及存在开放性伤口或疮的任何区域。化疗期间，即使血液计数正常，也应避免深层组织按摩。

传播癌症的Rlsk

虽然存在理论上的风险，即如果按摩肿瘤可以促进扩散，但迄今为止在迄今为止的任何试验中均未发现这种情况。

您可以期待肿瘤按摩

在您进行按摩治疗之前，请与您的肿瘤科医生讨论她所采取的任何预防措施或疑虑。在您按摩之前，请与您的按摩治疗师讨论这些问题，以及您对乳液，油或芳香疗法的任何担忧（化疗会影响您的嗅觉和味觉，并且您可能比平时更敏感）。一些理疗师使用芳香疗法和按摩，许多人都会播放舒缓的音乐。

除了内衣外，通常会要求您脱掉衣服，但这可能会有所不同。你永远不应该感到不舒服，如果你愿意，可以通过衣服进行按摩。

通常会要求您躺在带垫的桌子上，当您躺在肚子上时，脸上会有一个特殊的洞。定位可能有限或需要更改。例如，如果您最近接受了乳腺癌手术，您可能无法躺在腹部或一侧。

当您接受按摩时，请确保让治疗师知道是否有任何疼痛，或者您需要更温和的触摸。不舒服或经历疼痛不需要按摩有效并且可能反而是有害的。大多数会议持续30分钟到90分钟，但您可以随时要求治疗师停止治疗。

按摩后起床时要小心站立。有些人站立时变得非常放松，头晕目眩。给自己一点时间起床和穿好衣服。

如何入门

如果您不确定如何找到肿瘤按摩师，请咨询您的肿瘤科医生。许多大型癌症中心都有按摩治疗师，有些还提供课程，帮助您的亲人在回家时学习如何为您做按摩。

如果您需要在癌症中心以外寻找肿瘤按摩治疗师，请务必找一位专门与癌症患者合作的执照治疗师（有特殊认证）。您可以通过肿瘤按摩学会搜索已经纳入肿瘤按摩的医院，或搜索个体肿瘤按摩治疗师。

其他替代治疗

有许多替代疗法已被纳入癌症治疗，作为减少癌症和癌症治疗症状的一种方法，许多癌症中心现在采用“综合方法”，将最佳替代疗法与传统疗法结合起来为了改善癌症患者的生活质量。 2017年的指南（基于1990年至2015年的系统性文献综述）发现，基于症状看起来特别有效的疗法包括：

• 焦虑/减压：音乐疗法，冥想，压力管理和瑜伽
• 抑郁/情绪障碍：冥想，放松，瑜伽，按摩疗法和音乐疗法
• 化疗引起的恶心和呕吐：针灸和针灸
• 改善生活质量：冥想和瑜伽

来自DipHealth的一句话

近几年来，我们才开始着手解决如何帮助人们生活的问题 同 癌症。虽然由于使用未经证实的治疗癌症的方法，替代疗法已经收到了不好的说法，但重要的是不要将婴儿与洗澡水一起扔掉。虽然从手术到免疫疗法的传统疗法是治疗癌症的主要方法，但许多这些“替代”疗法可能有助于减轻您的疼痛或至少在接受治疗时提升精神。查看您的癌症中心提供的选项。即使按摩疗法不适合您，也有很多选择可以提供治疗期间改善生活质量的机会。