狼疮：体征，症状和并发症

狼疮是一种神秘的疾病，其中有许多较小的体征和症状 - 疲劳，关节疼痛，脱发，头痛等 - 经常被忽视或误解为不同疾病的先兆，导致误诊。但是，当最常见的症状之一伴随着更具暗示性的症状或并发症时，狼疮开始变得清醒。

经常出现症状

虽然症状可以来来去去，并且在每个人身上都有不同的表现，但狼疮最常见的症状包括：

• 疼痛的关节有僵硬和肿胀
• 极度疲劳
• 不明原因的皮疹可能会变成溃疡或病变，然后是疤痕
• 蝴蝶（颧骨）在鼻子和脸颊上出现皮疹
• 贫血
• 脱发
• 胸膜炎（深呼吸时胸部疼痛）
• 口腔和鼻子内的溃疡
• 光敏性（对太阳或光敏感，可能导致或加重皮疹）
• 头痛
• 减肥或增重
• 血液凝固异常
• 雷诺氏病（当他们感冒时你的手指变成蓝色或白色）

以下是对这些症状的详细介绍，以及它们影响身体的系统。

皮肤病的症状

如果您患有狼疮，您可能会注意到皮肤上出现各种病变或皮疹。这些异常的皮肤区域表示所谓的皮肤或皮肤狼疮。

慢性皮肤（盘状狼疮），亚急性皮肤（鳞片状斑块，在暴露于阳光的区域有明显的边界，但在脸上较少），以及急性皮肤（红色的扁平区域，如脸上的晒伤）是三种类型皮肤狼疮

鼻子或嘴巴粘膜溃疡是狼疮伴随的另一种常见疾病。像其他症状一样，溃疡可以随着疾病的发作而来来去去。

肾（肾）症状

您可能没有肾脏问题的迹象，但一些相关的症状是体重增加，高血压，脸部，腿部和/或手指肿胀。

心肺（心肺）症状

当您深呼吸时，心肺症状可能包括呼吸急促和胸部疼痛。

肌肉骨骼症状

关节疼痛和肿胀是狼疮的主要症状，在90％以上的系统性红斑狼疮（SLE）患者中出现，通常发生在诸如肘部，手腕，膝盖和脚踝等结缔关节。狼疮关节疼痛也倾向于同时发生在身体的两侧，例如在两个膝盖或两个脚踝。

与类风湿性关节炎不同，狼疮关节疼痛较少致残，通常不会变形到手和脚。

血液学症状

狼疮患者常见的三种血液疾病包括：

1. 贫血（红细胞计数低）： 这可能是由炎症，肾脏疾病或狼疮药物的副作用引起的。
2. 血栓形成（过量凝血）： 这可能导致凝块移动到肺部，心脏或大脑。
3. 白细胞减少症（白细胞计数低）：这种情况发生在大约50％的狼疮患者中，并且通常表明该疾病是活跃的。

狼疮可能出现的其他血液疾病包括：

• 淋巴细胞减少（特定白细胞水平低）
• 血小板减少症（低血小板计数）

不太常见的症状

其他不太常见的狼疮症状包括：

• 头晕
• 萧条
• 混乱
• 癫痫发作

并发症

炎症狼疮引起的并发症可以影响您身体的任何区域，包括您的皮肤，心脏，肺，肾脏，血液和大脑。狼疮还可以增加其他问题的风险。

皮肤

狼疮和其他自身免疫性疾病中可能存在皮肤病和并发症。这些包括：

• 脱发
• 钙质沉着症（皮肤上的钙沉积物）
• 网状青斑（由血管充血引起的皮肤红色网络状图案）

心脏和肺

有几种炎症性心脏和肺部问题可以影响狼疮患者。到目前为止，最常见的包括：

• 心脏内膜炎症（心包炎）
• 肺内膜炎症（胸膜炎）

不常见的并发症包括：

• 心脏组织炎症（心肌炎）
• 心脏血管炎症（冠状动脉血管炎）
• 肺部炎症（肺炎）

肾脏

狼疮患者肾脏的炎症称为狼疮性肾炎。狼疮性肾炎可导致某些人肾功能衰竭，并且是一种严重的，最初沉默的并发症，影响狼疮患者。

血液

如上所述，狼疮可导致贫血和血液凝固问题，但它也可能导致血管内层炎症，称为血管炎。这表现为小腿上的红色凸起或斑点。

脑

狼疮可以影响你的中枢神经系统，导致记忆问题，难以表达自己，以及混乱。其他潜在影响是头痛，视力问题，行为改变，头晕，精神病，甚至癫痫发作或中风。

感染

因为狼疮是一种自身免疫性疾病，所以由于疾病和治疗方法的原因，你更容易感染并感染并发症。对于呼吸道，皮肤和泌尿系感染尤其如此。

骨头

当骨骼的一部分血液供应被切断时，骨骼的这个区域就会死亡并最终塌陷（缺血性坏死）。骨质疏松症是一种让你的骨骼变得脆弱和脆弱的疾病，是狼疮的另一种常见并发症。

癌症

风险很小，但狼疮可能会增加患癌症的机会。

怀孕

如果您在患有狼疮时怀孕，您更有可能在怀孕期间流产，高血压和早产。在您怀孕前控制您的疾病有助于降低这种风险，因此如果您认为您可能患有狼疮，请在怀孕前去看医生。

什么时候去看医生

如果您认为您有狼疮症状，尤其是无法解释的疲劳，原因不明的关节疼痛和皮疹，您应该去看医生。如果您出现任何这些症状，即使您已被诊断患有狼疮，您也应该去看医生：

• 胸痛
• 呼吸急促
• 排尿次数少和/或量少于正常情况
• 尿液中的血液
• 最近没有感冒或流感，发烧超过100.5度
• 手或脚麻木或刺痛
• 头晕
• 肌肉疲劳
• 小腿或脚部肿胀
• 明显的行为改变，如焦虑或抑郁
• 食欲不振
• 头发脱落
• 皮疹
• 新口或鼻疮
• 先前已知症状的任何恶化

什么时候拨打911

无论您是否被诊断患有狼疮，您还需要了解何时最佳行动方案是致电911或前往急诊室。这些症状包括以下内容：

• 粉碎胸痛伴有出汗或恶心
• 突然呼吸短促，呼吸困难
• 中风的迹象，包括：
  • 身体一侧全部或部分麻木，刺痛，虚弱或瘫痪
  • 突然的视力变化 - 模糊，复视等
  • 癫痫发作
  • 说话或理解言语困难
  • 突然恶心或呕吐
  • 突然，严重的头痛，与以前的头痛不同
  • 突然头晕，蹒跚或晕倒

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• 格拉德曼DD。成人系统性红斑狼疮临床表现概述。最新。 2018年1月8日更新。
• 梅奥诊所员工。狼疮。梅奥诊所。 2017年10月25日更新。