听力损失与耳硬化症有关
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Stapedotomy Ear Surgery to Treat Otosclerosis (十一月 2024)
耳硬化症是一种涉及中耳的听力损失。它是内耳小骨的异常骨生长的结果,通常是镫骨,这是涉及声音传导和放大的3个内耳骨(小骨)之一。在正常情况下,这三块骨头移动并且能够将声音放大3倍。在耳硬化症中,骨骼几乎“卡在一起”,妨碍正常运动和正常听力。
耳硬化症的症状通常出现在10-30岁之间。
耳硬化症的症状
与耳硬化症有关的最常见症状是听力丧失。可能发生导电和感觉类型的听力损失。在某些情况下,存在两种类型的听力损失,这称为混合性听力损失。
损失可能是渐进的,可能从无法听到低音或低语开始。在耳硬化症中,估计可以丢失大约60分贝的听力,这可能相当于正常谈话的某些程度。当存在背景噪声时,尤其难以听到对话。耳硬化症也可能发生耳鸣或头晕。
诊断耳硬化症
如果您的医生怀疑您患有耳硬化症,她可能会问您有关您家族病史的非常具体的问题,因为这种疾病可以遗传。
听力学家或耳科医生可以使用听力图和鼓室图来确定听觉灵敏度和传导率。 CT扫描可以通过显示骨骼过度生长的水平来确定耳硬化症的诊断,这可以将这种疾病与其他听力损失原因区分开来。
在诊断耳硬化症之前,您的医生可能会进行其他测试以排除可能导致您症状的类似情况。
治疗耳硬化症
如果您的症状轻微,“等待和观察”的方法可能是您除了定期进行听力测试之外什么都不做的最佳选择。
如果您的症状进展,耳硬化症的治疗可以是支持(治疗症状)或治疗。支持疗法包括:
- 助听器 - 放大声音可能有助于降低听力损失水平,助听器更有效地治疗由耳硬化引起的导电类型的听力损失,但可能有助于一些感觉性听力损失的人。
- 钙,氟(法国常见)和维生素D可能对减少听力损失有一定作用,然而,该研究支持不足,不适合支持治疗。它通常在疾病的早期阶段最有效。
虽然无法保证在外科手术中治愈,但是镫骨切除术或镫骨切开术可以治愈这种疾病或帮助减轻症状。该手术涉及移除患病的骨(镫骨)并用合成植入物替换它。手术后多年成功听力可以改善。
在极少数情况下,手术可能会使症状恶化,因此应咨询耳鼻喉科医生,了解这些外科手术的风险与益处。手术治疗通常仅对与耳硬化有关的导电类型的听力损失有效。
可能对您有益的治疗类型取决于您的特定类型的听力损失以及耳朵的哪些骨骼或结构受到耳硬化症的影响。
耳硬化的危险因素
研究围绕耳硬化的原因,然而,遗传学确实在这种疾病的遗传中发挥作用。有证据表明影响胶原蛋白的基因突变可能导致耳硬化症的发展。耳硬化症的遗传原因仍在研究中,但研究表明,如果父母一方患有耳硬化症,他们每个孩子将继承50%的机会患上这种疾病。
没有明确理解的另一个原因是妊娠中涉及的激素也可能导致这种疾病。现有的耳硬化症在怀孕期间经常变得更糟,并且基于此,有一些理论认为应该避免补充雌激素,或者在使用雌激素受体的雌激素过量的情况下可能是有益的。
其他风险因素也没有明确的理由,包括:
- 高加索
- 中年妇女
- 病毒感染(如麻疹)