当COPD引起焦虑或抑郁时
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如果您患有慢性阻塞性肺病(COPD)或知道有人这样做,您可能不会惊讶地发现抑郁和焦虑是这种使人衰弱的肺病的常见副作用。 2010年的一项研究发表在期刊上 胸部 例如,发现COPD患者患焦虑症的可能性比其他人高85%。
同样,在2011年对2000多人进行的研究中,26%的COPD患者患有抑郁症,而吸烟但未患COPD的患者为12%,而无COPD的非吸烟者为7%。
更重要的是,与COPD相关的抑郁和焦虑会产生恶性循环:如果你患有COPD并且正在努力呼吸,你可能会开始恐慌 - 但是感到恐慌会干扰呼吸。事实上,COPD患者比没有患病的人患恐慌症和恐慌症的可能性高10倍。
1针对抗焦虑药物的案例
抗焦虑药物如Xanax(阿普唑仑)和安定(地西泮)对COPD患者并不理想,因为这些药物往往会减慢呼吸。然而,某些抗抑郁药和非药物治疗方法可能有助于焦虑和抑郁,值得与医生讨论。
2寻找最好的抗抑郁药
有几类抗抑郁药可用于治疗抑郁症。最老的类,三环类和第二类老年人,单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)已在COPD患者中进行了研究,但未被证实有帮助。
最新的抗抑郁药 - 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或SSRI也是如此。即便如此,SSRIs被认为是比用于治疗COPD抑郁或焦虑的老药更好的选择。它们通过阻止分泌它的神经细胞对神经递质5-羟色胺的再摄取(重吸收)起作用。这样,可以在大脑中提供更多的血清素。低水平的血清素与焦虑和抑郁有关。 SSRI包括百忧解(氟西汀),左洛复(舍曲林),Lexapro(依他普仑)和帕罗西汀(帕罗西汀)。
不属于任何上述类别的抗抑郁药,如Wellbutrin(安非他酮),Serzone(奈法唑酮)和Remeron(米氮平),在COPD患者中尚未得到很好的研究。
3认知行为疗法
如果您像许多患有COPD的人一样,您可能会感到更舒服地通过认知行为疗法(CBT)治疗抑郁症或焦虑症而不是服用药物。 CBT是一种结构化的心理治疗形式,可以教会您改变您对自己无法做任何事情的想法或感受。
CBT可以是一种非常有效的方法来处理与COPD引起的抑郁或焦虑相关的各种问题,通常效果很快,并且不会使您面临药物的物理副作用的风险。您的医生可能会将您转诊给可以为您提供CBT的心理学家或其他心理健康专业人士。