腹腔疾病,麸质和自闭症:有联系吗?
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在自闭症中使用无谷蛋白饮食是有争议的(大多数医学研究没有报告任何益处)。但一些家长认为,饮食(主要是它的一种变体,也消除了乳制品)帮助了他们的自闭症儿童。饮食是否有效,因为这些孩子实际上患有乳糜泻,腹腔疾病导致他们出现自闭症症状?
在绝大多数情况下,遗憾的是并非如此,无麸质药物对您孩子的自闭症无益。然而,最近的研究表明,可能存在一些联系 - 可能是乳糜泻(导致消化和其他症状)的母亲和患有孤独症的孩子(可能具有破坏性的发育障碍)。此外,非腹腔麸质敏感性 - 一种尚未被充分了解的病症 - 也可能在自闭症中起一定作用。
所有这些关于乳糜泻,非腹腔麸质敏感性和孤独症之间联系的研究都是初步的,不幸的是,这对于寻求帮助的父母来说并不是很有希望。但最终,它可能为某些孩子提供一些潜在的自闭症治疗方法的线索,甚至可以提供一些预防自闭症的方法。
什么是自闭症?
美国疾病控制和预防中心认为自闭症谱系障碍(ASD)影响每68名儿童中的一名,导致社交技能,语言和沟通方面的差异。自闭症的症状通常出现在孩子2至3岁之间,尽管他们可能更早出现。
正如你可能从术语“光谱”中得到的那样,自闭症谱系障碍包含各种各样的症状和残疾。患有轻度自闭症的人可能难以进行目光接触,似乎没有同情心,但他们能够找到工作并维持个人关系。同时,患有严重自闭症的人(也称为“低功能自闭症”)可能无法说话或作为成年人独立生活。
医学研究人员不相信自闭症有一个原因。相反,他们认为遗传和环境因素的结合会导致某些儿童患上这种疾病。自闭症谱系障碍确实在家庭中发生,表明遗传联系,但其他因素 - 包括年长的父母和出生时非常早 - 也增加了风险。
自闭症无法治愈。已被证明可减轻症状的治疗包括行为疗法和药物治疗。但父母经常使用的一种治疗方法 - 无麸质,无酪蛋白(GFCF)饮食 - 与用于治疗乳糜泻的无麸质饮食密切相关。这导致了关于这两个条件如何相关的问题。
乳糜泻是一种自身免疫性疾病,其中食用含有蛋白质谷蛋白(在谷物小麦,大麦和黑麦中发现)的食物会导致你的免疫系统攻击你的小肠。乳糜泻目前唯一的治疗方法是无麸质饮食,通过消除其触发因素麸质来阻止免疫系统的攻击。
自闭症和无麸质,无酪蛋白饮食
父母一直在使用不含麸质,无酪蛋白的饮食作为自闭症治疗至少二十年(酪蛋白是一种在牛奶中发现的与麸质有一些相似性的蛋白质)。治疗背后有争议的理论是患有自闭症谱系障碍的儿童有“漏肠”,允许大蛋白质的碎片从其消化道中泄漏。麸质和酪蛋白是蛋白质。
根据这一理论,蛋白质麸质和酪蛋白 - 当从消化道泄漏时 - 对儿童发育中的大脑有一些影响,就像阿片类药物一样。
此外,许多自闭症谱系儿童(一项研究中超过80%)有消化症状,如腹泻,便秘,腹痛或反流,这在父母的心目中支持某种饮食干预的情况。
然而,事实是没有证据支持这种治疗:对自闭症中GFCF饮食的主要研究的回顾发现对自闭症症状的影响微乎其微。尽管如此,一些家长认为GFCF饮食有助于他们的孩子(在某些情况下显着),并且一些替代医生继续推荐它。这导致一些人推测与乳糜泻的潜在联系。
自闭症儿童的腹腔疾病
一些患有自闭症的孩子是否患有乳糜泻,这可以解释一些父母报告的无麸质,无酪蛋白饮食的成功吗?关于这一点的研究比较喜忧参半,尽管至少有一例自闭症儿童在被诊断出患有乳糜泻并开始无麸质饮食后从孤独症中恢复过来。
被诊断患有乳糜泻和无谷蛋白后康复的自闭症儿童在诊断时已经五岁了。负责护理的医生写道,由乳糜泻引起的肠道损伤导致的营养缺乏可能是他自闭症状的原因。
然而,医学文献中没有太多关于伪装成自闭症的乳糜泻病例的证据。迄今为止在瑞典使用该国家的国家健康登记处进行的最大规模的研究发现,患有自闭症谱系障碍的人后来不太可能接受乳糜泻的诊断(这需要内窥镜检查显示对小肠的损害)。
然而,该研究还发现自闭症患者腹腔血液检查阳性的可能性是其三倍 - 表明免疫系统对麸质的反应 - 但对小肠没有损害(意味着他们没有乳糜泻)。
作者推测,对麸质有免疫系统反应但对乳糜泻进行阴性检测的人可能有非腹腔麸质敏感性,这种情况尚不清楚,但研究人员指出这与精神分裂症等精神疾病有关。 。
事实上,另一项由哥伦比亚大学研究人员领导的研究得出结论,一些自闭症儿童的免疫系统似乎对麸质有反应,但与乳糜泻患者的免疫系统对麸质的反应方式不同。研究人员敦促谨慎对待研究结果,并表示结果并不一定表明这些儿童对麸质的敏感性,或者麸质导致或导致自闭症。然而,他们表示,未来的研究可能会指出自闭症患者的治疗策略以及对麸质的明显反应。
自闭症和自身免疫
自闭症和麸质相关的自身免疫性疾病乳糜泻之间是否存在其他联系?也许。医学研究表明,一般自身免疫疾病与自闭症之间可能存在联系,特别是在患有自身免疫疾病(包括乳糜泻)的母亲和患儿自闭症之间。
研究表明,有自身免疫疾病家族史的人(记住,乳糜泻是一种自身免疫疾病)更容易被诊断为自闭症。一项研究发现,患有乳糜泻的母亲患有自闭症儿童的风险是正常人的三倍。目前尚不清楚为什么会这样;作者推测某些基因可能是罪魁祸首,或者可能是孩子在怀孕期间接触过母亲的抗体。
最终,如果科学可以准确地识别出由于特定抗体而有可能生下自闭症儿童的一部分女性,研究人员可以探索在怀孕期间平息免疫系统反应的方法,甚至可能预防一些自闭症病例。但是,我们现在远没有这样的结果。
来自DipHealth的一句话
自闭症是一种毁灭性的疾病,父母希望尽一切可能帮助他们的孩子是可以理解的。虽然有证据表明一些儿童可能对免疫系统的麸质反应很有意思,但提供任何现实世界的治疗策略都是初步的。
如果您的孩子有消化系统症状(很多自闭症儿童都有),您孩子的医生可以指出可能的原因和治疗方法。如果您的家人患有乳糜泻,并且您的自闭症儿童患有乳糜泻症状,您可以考虑检测乳糜泻。不幸的是,目前还没有针对非乳糜蛋白质敏感性的测试,但如果您认为无麸质饮食可能有助于您的自闭症儿童,请与您的医生讨论饮食的利弊。
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