胎粪测试如何检测胎儿酒精暴露
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虽然大多数饮酒的女性在决定怀孕或发现自己怀孕时通常会减少或完全戒酒,但怀孕期间饮酒已成为一个重要的公共卫生问题。
估计有多少女性在整个怀孕期间继续大量饮酒,范围从14%到22.5%不等。这些估计数是基于怀孕期间自我报告的饮酒量。怀孕期间过量饮酒的孕妇可能是最不可能准确报告饮酒量的同一群体。
然而,对于儿科医生和其他医疗服务提供者而言,重要的是要知道新生儿在子宫内接触了多少酒精,以便他们可以准备好在婴儿将要处理胎儿酒精综合征症状时提前进行干预。
测试胎儿酒精暴露
因此,对新生儿进行测试以试图确定他们是否已接触过酒精,特别是如果母亲有药物滥用史或怀疑患有酒精使用障碍。
可以测试新生儿的尿液和血液中的酒精含量,但这些测试只能确定母亲在分娩前2或3天内的酒精使用情况。
测试新生儿的头发可以在较长时间内检测到婴儿接触酒精,但头发测试需要特殊的分析技术并且相对昂贵。
胎粪测试新生儿
由多伦多儿童医院的医生开发的一项测试为医疗保健提供者提供了一种新工具,可以检测母亲在怀孕期间喝多少酒,这为胎儿酒精综合症的早期诊断提供了另一种方法。
该测试包括分析婴儿的胎粪,所有新生儿的黑色,焦油状的第一次排便,这是因为在子宫内消化了羊水。他们寻找脂肪酸乙酯的水平,脂肪酸乙酯是一种化学化合物,可以在孕早期检测到并在胎粪中收集,因为未出生的孩子会接触更多的酒精。
先前测试的问题
过去,如果母亲被怀疑吸毒,可以下令进行头发测试,以确定孩子是否已经接触过,但是不定期进行头发测试以确定产前酒精暴露。
如果母亲在怀孕期间因过量饮酒而撒谎,可能需要数年时间才能在孩子的胎儿酒精综合征症状中看到饮酒的影响。
FAS婴儿早期干预的机会
新的测试为医疗保健提供者提供了为孩子提供早期干预服务的机会,他们可能会经历脑损伤和精神发育迟滞,这些可能直到多年后才会出现冲动行为和学习困难。
“问题不仅在于胎儿酒精综合症的可能性,还在于婴儿回到母亲身边的情况,她的母亲生活中的主要目的是确保她获得足够的酒精。所以她怎么能照顾那个婴儿?”开发胎粪测试的Motherisk胎儿毒理学实验室主任Julia Klein告诉记者。
“胎粪就像垃圾桶,”克莱因博士说。 “胎儿在子宫内的经历会在那里累积,并且它一直存在,直到婴儿出生,因此它是测量胎儿暴露的非常好的媒介。”
胎粪测试如何工作
在怀孕期间仅偶尔饮用的女性所生的婴儿的第一次排便中仅检测到少量的脂肪酸乙酯,但对于经常饮酒或暴饮暴食的女性所生的婴儿来说,这种情况会很多。
胎粪测试的一个限制是它不测量妊娠中期前的暴露。但是,胎粪比尿液更容易收集,并提供长达20周的暴露窗口。也可以测试胎粪的药物暴露。
医生说,阳性检测并不能保证新生儿会患上胎儿酒精综合征症状,但可以让医疗服务提供者在为受影响者提供干预服务方面处于领先地位。