Cerviogenic Headache：症状，原因和治疗

如果您的头痛似乎来自您的颈部，您可能患有颈源性头痛，这种情况仍然让许多头痛专家挠头。

让我们更多地了解这种不寻常的头痛以及它是如何被诊断和治疗的。

症状

颈源性头痛位于头部的一侧，并且通常由头部和颈部的某些运动或头部的尴尬位置触发。

颈源性头痛的其他特征包括：

• 从头部后部向前方辐射的恒定，无悸动的疼痛
• 疼痛的持续时间是可变的
• 疼痛强度波动但通常是中度至重度

除头部疼痛外，患者还可能出现以下相关症状：

• 颈部僵硬
• 头痛，颈部或手臂疼痛在头痛的同一侧
• 偶尔的偏头痛症状，如恶心，呕吐，一只眼睛模糊的视力（头痛的同一侧），头晕，以及对光和声的敏感性

原因

科学家和医生仍然对精原细胞性头痛的确切原因感到困惑。话虽如此，感觉颈源性头痛的疼痛可以从前三个脊神经引起 - 被称为颈部上颈椎的C1-C3。

更具体地说，某些职业或头颈部损伤可能引发颈源性头痛的发展。其中一些方案包括：

• 经历鞭打或脑震荡伤害
• 从事需要持续颈部位置的工作，如理发，木工，卡车或拖拉机驾驶
• 从事举重等爱好活动

诊断

这种情况的诊断具有挑战性，因为其症状与其他类型的头痛重叠。此外，对这种疾病的确切诊断方法尚未达成共识。事实上，有两组标准由不同的群体描述，即国际头痛学会，或IHS和颈源性头痛国际研究组，或CHISG。

根据IHS，必须有以下三个标志之一用于诊断颈源性头痛：

• 临床症状（例如，当医生按压颈部关节时疼痛的人）
• 成像标志（例如，磁共振成像或颈部MRI显示与引起头痛一致的异常）
• 积极的诊断封锁（见下文）

诊断封锁是指有经验的医生将麻木剂注入颈部区域引起疼痛。如果头痛通过被认为负责的神经麻痹解决，则支持诊断为颈源性头痛。

根据CHISG，患有颈源性头痛的人必须注意到他们的头痛是由下列其中一种引发的

• 某些颈部动作
• 持续，尴尬的头部位置
• 按压头部或颈部后部

根据CHISG，如果一个人注意到颈部活动范围有限以及与头痛相关的同侧颈部，肩部或手臂疼痛，也可以实现颈源性头痛的标准。

还有什么可能是你的头痛？

如果您怀疑您的头部疼痛是从您的颈部转移的，那么一组医生可以帮助区分颈源性头痛和其他头痛症。请记住，偏头痛和紧张型头痛（两种最常见的头痛类型）会引起头部或上颈部颈部疼痛和肌肉压痛的相似症状。不太常见的医疗条件，包括枕神经痛和偏头痛，也可能模仿颈源性头痛。

其他可能引起颈部疼痛和头痛的更严重，可能危及生命的疾病包括：•颈内动脉或椎动脉夹层•脑或脊髓肿瘤•脑膜炎

治疗

精细和分级肌肉拉伸和手动颈椎牵引形式的物理治疗是颈源性头痛的初始治疗。如果不能解决问题，医生可能会建议在颈部注射类固醇或麻醉剂。

射频神经切断术是另一种治疗形式，其中无线电波通过产生热量的针头传递给受影响的神经。热量使神经失活，因此它不会向大脑发送任何更多的疼痛信号。

生物反馈，放松和认知行为疗法也被视为治疗选择。其他治疗方式失败时，手术是患者的最后选择。

由于存在颈部动脉和椎基底动脉中风的解剖风险，不推荐高速颈椎操作技术用于治疗颈源性头痛。

来自DipHealth的一句话

由于争议以及诊断这种疾病的复杂性，通常需要一组医生来诊断颈源性头痛。无论如何，如果您认为您的颈部是您头痛的根源，请咨询您的医生，以便您进行适当的评估。