吸烟对肌肉骨骼健康的影响

任何人都不可能惊讶地发现吸烟对健康的负面影响。我们经常听到有关癌症或心脏病的问题，以及戒烟的好处。人们可能不熟悉的是吸烟对肌肉骨骼的影响。

正如人们所预料的那样，当人们抽烟时，肌肉骨骼系统会出现问题。重要的是要了解吸烟如何导致这些问题，需要注意什么，以及戒烟如何改善肌肉骨骼健康。

对骨骼和关节的影响

尽管与吸烟有着众所周知的与健康有关的后果，但美国有超过5000万吸烟者，每年吸烟约3000亿支烟。吸烟的心血管和肺部影响是众所周知的，并且吸烟被认为是导致许多不同癌症的原因，而不仅仅是肺癌。在美国，吸烟是导致死亡的主要原因。

由于各种原因，香烟烟雾是有害的。吸烟时，释放出约500种不同的气体，包括一氧化碳，氨和氰化氢。香烟烟雾的微粒成分中含有约3500种不同的化学物质，包括尼古丁。这些化学物质引起肌肉骨骼系统的各种问题，包括循环变化，向组织输送的氧气减少，细胞功能的变化以及其他问题。

吸烟的不同生物效应导致与许多不同条件相关的问题。这些情况会以各种方式影响您的骨骼和关节，它们也会影响您对多种不同骨科疾病治疗的反应。血液流动，细胞活动和组织氧合的变化都被认为是卷烟可能影响您健康的原因。

骨密度

骨密度是个体骨骼强度的量度。当骨密度降低时，人们就会出现一种叫做骨质疏松症的病症。骨质疏松症在绝经后妇女和老年男性中最常见。人们患骨质疏松症的最常见原因包括：

• 骨质疏松症的家族史
• 绝经后
• 闭经
• 薄或小框架的个人
• 使用某些药物
• 低钙摄入量
• 身体活动不足

骨质疏松症往往发生在年龄较小的女性中。发生骨质疏松症的人患骨折的风险要高得多。吸烟的人患骨质疏松症的风险要高得多，而且由于骨密度降低，骨折的风险也更高。

吸烟者骨密度低的确切原因很难确定。部分原因是吸烟者也更有可能患上述风险因素，包括瘦身，饮食不良以及身体活动减少。尽管如此，有证据表明吸烟对骨骼健康也有直接影响，导致骨密度加重。

骨折愈合

骨折愈合需要身体在氧气输送和骨折部位细胞功能方面的强烈反应。持有骨头抽烟的人吸烟会使与骨折愈合相关的问题风险更高。最令人担忧的是一种称为骨不连的病症，其骨愈合反应受损。骨折不能正常愈合并且可能导致可能需要进一步干预的持续骨折症状（包括手术）时发生骨不连。某些类型的骨折，开放性骨折和骨折严重的骨折，骨不连的风险更高。

除了在骨折部位增加骨不连的风险之外，吸烟者还可能在骨骼制动时出现其他问题。在骨折区域可能发生感染，吸烟者感染的风险要高得多。当人们经历开放性骨折，其中骨穿透皮肤使得骨折部位易受感染时，这尤其成为问题。吸烟者中发生的另一个问题是骨折部位的疼痛增加。吸烟者骨折和不抽烟的人往往会有更多的疼痛。

腰背疼痛

急性腰痛的发作引起了很多关注。几乎每个人都会在生命的某个阶段经历一次严重急性腰痛的发作，但好消息是，这些发作往往会在几周或几个月的过程中平稳地解决，并且人们在恢复正常生活和活动之后短暂的中断。然而，一些人会发展出更持久的慢性腰痛。

长期以来，人们发现吸烟与慢性腰痛有关。很难知道吸烟是否是慢性腰痛的直接原因还是仅与此病有关。吸烟的人整体健康状况往往较差，而且往往运动量较少。这些因素可能导致慢性腰痛的发展。也就是说，吸烟可能还会影响腰椎的健康。具体而言，已经暗示对椎间盘的血液供应和营养的影响可能是吸烟者的腰背问题的可能来源。

手术恢复

许多外科手术后的恢复速度较慢，并且在吸烟的人群中并发症的发生率较高。已知暴露于香烟烟雾的人的血流受到损害，并且从手术创伤恢复到组织的氧气递送减少。许多外科手术，包括关节置换手术，在吸烟的人中伤口并发症的可能性更高，并且愈合延迟。

对于正在从骨折修复手术中恢复的人或将植入物插入体内的人来说，手术恢复尤其成问题。这些人有意外并发症的风险，包括不愈合（如前所述）和植入材料的感染。在外科手术后感染的人中，吸烟者更难以发现感染的影响。吸烟会直接损害某些白细胞的功能，这些白细胞是抵抗体内感染的主要细胞。

此外，与骨折治疗的情况一样，吸烟者在手术治疗后的疼痛程度高于非吸烟者。香烟烟雾已经被证明可以增加体内的全身炎症，也可能改变你的身体感知疼痛信号的方式。由于这些原因，吸烟的人有较高的不适感，需要更多的药物来控制他们的疼痛。更多止痛药的需求可导致其他问题，如麻醉止痛药的成瘾。由于所提到的所有这些原因，一些外科医生可能拒绝执行某些外科手术，直到人们可以戒烟以确保尽可能低的并发症发生的可能性。

戒烟的好处

大量研究调查了戒烟对上述烟草使用相关问题的影响。在许多研究中已经清楚地证明了减少与外科手术相关的并发症的益处。例如，在关节置换术前接受了为期一个月的术前干预的患者将并发症发生率从52％下调至18％。即使是在直到手术干预时也没有停止吸烟的紧急手术，能够戒烟的人的并发症风险会大大降低。

从成本角度来看，戒烟的好处很多。从减少与并发症相关的费用，到减少伤后愈合的持续时间，最大限度地减少工作损失的天数，通过戒烟对我们的社会和个人都有许多经济利益。从个人角度来看，戒烟的成本包括健康益处，生产效益和降低卷烟成本。

如果您因为其中一个原因或其他原因考虑戒烟，您可以做的最好的事情就是与您的医疗保健提供者讨论。突然戒烟和逐渐减少卷烟消费通常是不成功的。戒烟的最佳方式包括咨询，团体治疗，医生指导计划，尼古丁替代疗法和药物治疗。

一句话来自 很好

阅读有关戒烟对健康有益的内容可能并不令人意外，但许多人并未意识到吸烟对肌肉骨骼系统的影响以及与吸烟有关的外科干预风险。好消息是有一些有效的治疗方法可以帮助人们戒烟，甚至在受伤或手术后的近一段时间内戒烟可以带来治疗和康复方面的好处。每个人都知道戒烟会带来健康益处，但有时候直到人们接近家庭才会改变生活方式。也许最近的骨折或即将进行的手术将有助于激励您戒烟。