腹腔疾病与干燥综合症之间的联系
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许多患有乳糜泻的人也诊断出Sjögren综合征,这种情况会导致眼睛干涩和口干。
事实证明,那里 是 两种疾病之间的联系。研究表明,多达15%的被诊断患有干燥综合征的人也患有活检证实的乳糜泻,这使得它在Sjögren患者中比在一般人群中更常见。
但与乳糜泻和其他自身免疫性疾病一样,目前尚不清楚 为什么 腹腔肌和Sjögren经常在一起出现。可能是他们有共同的遗传根源,使一个人更有可能得到另一个。或者,它可能是一种常见的触发因素 - 可能是麸质,但这远远没有得到证实 - 两者兼而有之。
Sjögren综合症涉及自身免疫攻击
当您患有乳糜泻时,您的免疫系统会错误地攻击您小肠的绒毛,导致绒毛萎缩。同时,当您患有Sjögren综合征时,免疫系统的攻击发生在为您的眼睛和嘴巴服务的产生湿气的腺体中。
患有Sjögren综合征的人可能会遇到吞咽困难,由于缺乏唾液而导致牙齿损伤,以及由于缺乏水分而导致眼睛受损。
Sjögren's无法治愈,但可以通过人工泪液,频繁饮水或咀嚼口香糖来治疗症状,或者可能是刺激唾液流动的处方药。医生建议使用保湿剂来治疗Sjögren经常出现的干性皮肤,如果由于病情导致阴道不适,女性可以使用阴道润滑剂。
Sjögren的患者可能是沉默的腹腔疾病
在某些情况下,患有乳糜泻的Sjögren综合征患者患有静脉性乳糜泻,他们没有注意到医学症状,但仍然有肠道损伤。
在一项研究中,约有12%的Sjögren患者患有tTG-IgA抗体,表明患有乳糜泻的可能性很大。并非所有这些都有乳糜泻症状,但六个中有五个症状或活检结果与乳糜泻一致。
在另一项研究中,匈牙利的研究人员在111名患有Sjögren综合征的人中发现了5例活检确诊的乳糜泻病例,其中许多人未报告可能表明乳糜泻的肠道症状。
根据这些结果,匈牙利研究人员建议对患有Sjögren综合征的人进行“筛查,随访和定期胃肠道护理”,以帮助他们避免营养不良和与未经治疗的乳糜泻相关的癌症。
非腹腔面筋敏感性,Sjögren可能与之相关
Sjögren综合征也可能与非腹腔麸质敏感性有关。在瑞典进行的一项研究发表在 斯堪的纳维亚胃肠病学杂志 研究人员调查了20名患有Sjögren综合征的人,另外还有18名没有患病的人,让他们接受了直肠面筋挑战。在直肠面筋挑战中,将少量谷蛋白样品置于直肠中数小时。
研究发现,将麸质置于直肠后15小时,5名Sjögren患者出现粘膜变化,表明麸质敏感。这5名患者中有2名患者接受了tTG-IgA阳性血液检查,其中1名患者肠道绒毛绝对扁平,因此被诊断患有乳糜泻。
在面筋挑战之前,20名Sjögren患者中有15名报告了胃肠道症状,8名患者表示他们对包括麸质谷物在内的各种食物不耐受。然而,该研究的作者未发现麸质敏感性与自我报告的食物不耐受或胃肠道症状之间存在相关性。
当然,临床医生仍在探索非腹腔麸质敏感性的概念,目前尚不清楚它究竟会是什么类型的实体。因此,许多医生仍然不接受诊断。
这对Sjögren的人意味着什么
对于患有Sjögren综合征的人来说,所有这些研究都可能提供思考的食物,但没有多少方向。例如,没有明确的证据表明放弃麸质可以改善您的Sjögren症状,无论您是否患有乳糜泻。
然而,有证据表明,患有Sjögren的人可能会考虑接受乳糜泻检查,特别是如果他们有可能的症状(记住,并非每个人都有乳糜泻的主要症状 - 症状可能是神经性的或皮肤性的,以及)。当然,你应该在去无谷蛋白之前完成任何乳糜泻测试,因为无法在无谷蛋白饮食中获得准确的测试结果。
对包括Sjögren综合征和乳糜泻在内的所有自身免疫疾病的研究正在进行中,未来的研究应该提供关于这两种疾病之间联系的更多答案。