骨不连是骨折的不愈合

当骨折不愈合时会发生骨不连。骨骼具有巨大的自我愈合能力，通过适当的治疗，大多数骨折都会愈合而没有并发症。然而，一些骨折的骨骼难以愈合。当骨头愈合缓慢时，我们称之为 “推迟工会。” 当骨头没有愈合时，我们称之为 “非工会。”

概观

任何骨折都可能发展成骨不连，但是几块骨头因骨不连发育而臭名昭着。原因是即使在正常的日常生活中，流向这些骨骼的血液也很差，因此，它们是骨不连的“设置”。这些问题破碎的骨头包括：

• 舟骨骨折
• 距骨骨折
• 股骨颈骨折
• 第五跖骨（“琼斯”）骨折

原因

确定不愈合的原因对于确定适当的治疗至关重要。不愈合最常见的原因是：

• 感染：如果细菌进入休息部位，它可能会阻止适当的愈合。
• 骨骼血流不足： 愈合骨骼可以通过血液供应获得许多因素，包括修复破损区域的细胞，生长因子和良好的老氧气。有些骨头的血液供应有限，而在其他情况下，供应会因受伤而中断。
• 分离骨折的末端：骨骼可能没有足够接近联合，或者在稳定后可能已经分开。
• 骨折稳定性不足：稳定是治疗骨折的关键部位之一。如果无法正确设置骨折，可能会导致骨不连。有时铸件是不够的，必须用螺钉，杆，板等稳定断裂。

症状和诊断

如果您在休息的地方长时间感到疼痛，您可能会怀疑出现问题并咨询医生。您的医生将进行影像学检查并寻找骨折部位的间隙。她可能会定期跟进，看看愈合是否会持续数月。她会通过贫血，感染和糖尿病检查来寻找原因。

治疗

治疗骨不连取决于问题的原因。只有了解了骨不连的原因后才能开始适当的治疗。

治疗可包括手术以消除感染，更好地稳定骨折，或用骨移植刺激骨生长。如果原因是缺乏良好的稳定性，您可能需要使用金属板，杆和螺钉进行内部固定。使用刚性框架的外固定用于一些不愈合。骨移植物可以使用您自己的骨组织，通常来自骨盆的髂嵴或来自供体。

非手术治疗可以使用每天使用超声波或电磁波的骨刺激器装置。

电刺激治疗骨折愈合

预防

患者可以做的最好的事情是防止骨不连是避免吸烟。其他有助于预防骨不连的因素包括进食良好并坚持您推荐的治疗方案。吸烟，肥胖，患有糖尿病或患有其他疾病的患者可能发生骨不连的风险较高。