化疗期间如何应对中性粒细胞减少症

白细胞是免疫系统的重要组成部分，有助于身体对抗感染。当面临癌症时，免疫症状通常会受损，导致这些细胞的损失和感染的易感性增加。

通常受影响的一种白细胞称为中性粒细胞。中性粒细胞是这些防御细胞中最丰富的，并且是先天免疫系统的核心。它们作为身体抵抗感染的第一道防线，将它们置于海湾，直到适应性免疫系统可以进入。

中性粒细胞减少症是以异常低的中性粒细胞水平为特征的病症。如果水平过度下降，中性粒细胞减少症可能会使您面临日益扩大的疾病范围，并使治疗恢复更加困难。

癌症中性粒细胞减少的原因

中性粒细胞减少症可由癌症（如淋巴瘤，白血病或骨髓瘤）和用于治疗癌症的药物引起。

对于某些类型的癌症，中性粒细胞的产生可能受到骨髓本身发生的恶性肿瘤的影响。骨髓主要负责产生白细胞，如果肿瘤发展，它可能导致水平急剧下降。其他类型的血癌直接影响中性粒细胞。

化疗药物可以产生很多相同的效果。他们的工作是瞄准并摧毁像癌症这样的快速复制细胞。不幸的是，它们还可以杀死其他快速复制的健康细胞，包括头发和血髓。

通过抑制骨髓活性，化疗药物通常会导致中性粒细胞减少，尽管水平不同。它通常在治疗开始后7至12天发生，并可能持续治疗期间。一旦化疗完成，骨髓功能将逐渐改善并导致白细胞计数正常化。

治疗中性粒细胞减少症

在处理与化学相关的中性粒细胞减少症时，大多数医生通常会采取观察等待的方法。但是，如果您的感染风险很高，您的医生可能会开一种称为粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的药物。通常称为骨髓刺激剂，药物通过注射递送，并且顾名思义，刺激健康白细胞的产生。

这些选项包括Neulasta（pegfilgrastim），Neupogen（非格司亭）和Leukine（sargramostim）。根据使用的药物，您可能需要每次输注过程注射少至一次或每日一次注射，直到您的白细胞计数再次上升。

此外，可以使用预防性药物来帮助您避免感染。这些包括用于预防细菌感染的抗生素和用于预防病毒感染的抗病毒药物。

预防感染

虽然在化疗期间通常没有太多可以预防中性粒细胞减少的方法，但如果您的水平开始下降，有一些方法可以降低感染风险。其中：

• 每天用热水和肥皂洗几次手
• 保持浴室，厨房和苗圃表面清洁，无污染
• 避免大量人群
• 远离生病和最近生病的人，包括家人
• 任何切割或刮擦都要清洁和包扎
• 保持良好的口腔卫生
• 不要共用器具，毛巾，口红或个人护理用品
• 在花园里工作时戴上手套
• 不要清洁垃圾箱或鸟笼
• 煮熟的肉，家禽或鱼
• 避免生鱼或肉，包括寿司或生牛肉片
• 在吃之前洗净所有水果和蔬菜
• 避免使用直肠栓剂或灌肠剂
• 避免便秘
• 使用卫生巾代替卫生棉条
• 避免冲洗或泡泡浴，这可能会扰乱您的阴道生物群系
• 向您的医生咨询免疫接种，包括流感疫苗

最后，重要的是你手边有一个好的温度计，这样你就可以及早发现发烧。如果正在进行化疗，请始终将发烧作为紧急情况，并在您可能感染的情况下立即联系您的医生。

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• Yarbro，C。; Wujcik，D。;和Holmes Gobel，B。（2010） 癌症护理：原则与实践（第7版） 萨德伯里，马萨诸塞州：琼斯和巴特利特。 ISBN-13：978-0763763572。