治疗婴儿和儿童的酸反流
目录:
好簡單,治療胃食道逆流有新方法?!醫師好辣 2018.01.10 part4 EP467 馬國賢 鄭丞傑 (十一月 2024)
婴儿通常有酸反流,但大多数不需要治疗,如Zantac。如果他们在喂食后吐出但体重增加,睡得好并且不挑剔,他们可能会很好。然而,一些在喂食后弄得一团糟的婴儿确实需要干预。这些婴儿可以进行几种酸反流治疗。
改变生活方式
父母应该改变的第一个改变生活方式的方法之一是保护他们的衣服和家具免受吐痰。这可能意味着使用打嗝碎布和毛巾,并警告抱着宝宝的人经常吐痰。你还应该避免让宝宝穿上紧身尿布和紧身衣服。
另一个重要的生活方式变化涉及如何在宝宝吃东西后定位宝宝。令人惊讶的是,如果大多数婴儿在进食后处于坐姿,会更糟糕。相反,宝宝可能会在直立的姿势下做得最好,比如在婴儿背带或婴儿背包中,或在她的肚子上。
请记住,只有在宝宝醒着并被观察时才能使用胃定位。由于存在SIDS的风险,即使患有反流的孩子也应该仰卧睡觉,除非您的儿科医生建议不这样做。
另一种可能有用的定位技术是将婴儿婴儿床的头部提升约30度。有或没有楔子的tucker吊带也可以帮助宝宝在睡觉时保持良好的位置,以帮助减少她的反流症状。
然而,在喂食后,汽车座椅实际上不是定位婴儿反流的好地方。除非您确实在车内,否则应避免使用汽车座椅。
有些宝宝一口气喝大量的东西就会吐出更多的东西。改变宝宝的喂养时间表以便他更频繁地吃更少的量可以缓解他的反流症状。
经常打嗝宝宝,比如几盎司后,有时对有反流的婴儿有帮助。当你打断他们的喂食并吐出更多时,其他人会变得挑剔,所以你可能需要尝试一下,看看这种生活方式的变化对你有用。
'回流'婴儿配方奶粉
儿科医生长期以来一直建议患有反流的婴儿的父母加厚他们的婴儿配方奶粉。你这样做是为每一盎司或两个婴儿饮用的配方加入一汤匙米糊。
除了更厚,所以它希望保持更好,婴儿可以一次少喝一点,因为这种混合物比标准配方有更多的卡路里。
有两种婴儿配方可以帮助孩子反流,这样你就不必自己添加谷物了。这些包括Enfamil AR(添加米)和Similac Sensitive RS(大米淀粉)。
一些专家还建议患有反流的儿童进行为期数周的元素配方试验,如Nutramigen或Alimentum。这是因为反流是牛奶蛋白过敏的标志。
酸反流药物
即使改变生活方式和回流婴儿配方奶粉,回流治疗的主要方法是回流药物。
这些用于儿童的酸回流药物包括抗酸剂和酸减少剂,例如:
- 抗酸剂(非常短期使用)
- 抗酸药
- Mylanta
- 组胺-2受体拮抗剂
- 雷尼替丁
- AXID
- Pepcid
- 泰胃美
- 质子泵抑制剂(PPIs)
- 兰索拉唑
- 奥美拉唑
- 耐信
- Aciphex
- Protonix
其他药物包括Reglan,bethanechol和红霉素,它们被描述为促运动剂。这些药物实际上可以帮助胃更快地排空但不会使用太多,因为它们往往有多种副作用。
请记住,Zantac是FDA批准用于治疗婴儿反流的唯一一种酸性反流药物。但其他药物通常用于年龄较小的儿童,包括Axid和Prevacid。
年龄较大的孩子有反流
许多父母认为酸反流是一种“婴儿”疾病,但年龄较大的儿童和青少年也会出现反流。如果你的大孩子避免酸性食物,包括西红柿,泡菜,柑橘和巧克力,它有时可以帮助酸反流。他们还应该避免酸性饮料,如果汁,碳酸饮料和含咖啡因的饮料,这意味着没有苏打水和能量饮料。
避免在睡前几小时内进食,减肥(如果超重)和口香糖和饮用水也可以缓解反流症状。与年龄较小的孩子一样,可能有助于抬高孩子的床头,鼓励他经常吃少量的饭菜,并在生活方式改变不足以阻止反流症状时尝试使用酸性反流药物。
其他反流治疗
对于对有效的医学治疗没有反应的严重反流的孩子,可以选择胃底折叠,其中胃的上部缠绕在食道的下部。虽然有些家长认为这种手术过于侵入,但对于那些有严重反流症状的人来说,这是一个很好的选择,例如体重增加不足,体重减轻,窒息和呼吸困难或频繁烦躁。
小儿外科医生和儿科胃肠病专家可以帮助您确定您的孩子患有严重反流是否是胃底折叠术的候选人。
你需要知道什么
大多数儿童在9至12个月大时就会出现反流症状,尽管有时会持续到18个月。
Zantac是一种常见的一线治疗婴儿反流。但是如果它不起作用,请告诉您的儿科医生关于尝试像Prevacid这样的PPI。
当你加厚宝宝的配方时,一个横切口或更大的乳头可以帮助你。另外,吐奶时不要再快速喂宝宝。相反,等到下一次喂食,这样你就不会无意中过度喂养宝宝。
如果您认为您的宝宝因为吐奶太多而无法进食,请咨询您的儿科医生。儿科胃肠病学家可以帮助评估和控制孩子的反流。