体温过低：体征，症状和并发症

体温过低的症状和体征大致按体温过低的严重程度进行划分。严重程度类别没有通用定义，但大多数医疗保健提供者使用轻度，中度和严重，由体温和相关体征定义。

在他或她意识到存在问题之前，冷暴露会缓慢发生，影响某人。如果您没有寻找体温过低的症状和体征，那么在问题变得严重之前很容易错过。

怀疑体温过低几乎与识别体征和症状一样重要。认识到体温过低可能发生的条件同样重要，并密切关注那些暴露于这些条件的人，包括你自己。

轻度低温

随着身体冷却，它将采取措施防止热量流失。当在身体的几个区域（即所谓的平均皮肤温度）测量时，皮肤温度（不是核心体温）低于平均约95度时，发生低温的最早迹象。

在这个早期阶段，皮肤的循环减少，使血液远离身体的冷表面，并有助于保持核心体温。这个人可能会注意到精细运动技能（例如，手机上的短信）越来越难以表现，他们开始颤抖。颤抖来自身体消耗能量来产生热量，并且是冷暴露的应对机制。

当核心体温低于95度时，会发生实际的体温过低。无法控制的颤抖是亚低温的第一个也是最明显的迹象。此外，您可能会遇到：

• 社交退缩，变得安静和非交际。
• 难以集中注意力
• 摸索的手指。不仅仅是发短信的麻烦 - 现在患者可能会放弃她的手机
• 感到不适或疼痛

如果您被移除或受到寒冷环境的保护（例如用毯子，干衣服，热可可），可以相当容易地逆转轻度低温。如果没有，核心体温可能会继续下降。

中度/严重低温

如果不及时治疗，轻度低温可能会恶化，体温可能会降至90度以下并导致体温过低。当身体从使用能量作为热源切换到在冷暴露面前节约能量时，颤抖停止。除了没有颤抖，中度低温症状包括：

• 瞳孔散大
• 混乱
• 疲劳
• 意识丧失

一旦你变得适度低温，必须解决这种情况，否则你会继续恶化，并会发生严重的体温过低。

当核心体温降至83度以下时，你很可能会失去意识，对大多数刺激都没有反应。通常，深腱反射减弱或消失，这意味着您不会回应任何被唤醒的尝试。

严重的体温过低是一种严重的医疗紧急情况。具有这种低温阶段的患者由于在较低温度下心肌组织的易激惹而导致心脏骤停的风险增加。即使复温也需要在患者出现心律失常的情况下进行密切监测。

并发症

与其他人群相比，老年患者，非常年轻的患者，糖尿病或循环系统疾病患者以及体脂低的患者更容易发生体温过低及其并发症。

冻疮

在冰点温度下，身体对体温过低的反应也会增加冻疮的风险。当身体组织冻结并结晶时会发生冻伤。身体最远端的部位最易受冻伤（手指，脚趾，鼻子和耳垂）。这是用恒定的温血流冲洗组织最困难的地方。

在寒冷的环境中，人体用于减少热量损失的第一个补偿机制是将血液从身体表面分流出去。这具有不加热那些远端点的不良效果。冻结环境温度会导致组织冻结而没有新鲜，温暖的血液来抵消它。

有可能在不发生体温过低的情况下发生冻伤，但冻伤的存在表明环境是危险的寒冷和低温是可能的。

什么时候去看医生

可以在没有医疗保健提供者的任何帮助的情况下治疗最温和的体温过低。只需将患者移至温暖干燥的环境中即可。

中度至重度低温需要医疗保健提供者的干预。即使病因不明，也要为困惑或失去意识的患者拨打911。

在等待救护车的同时，尽可能将患者移至干燥，温暖的环境中。脱掉任何湿衣服。患有薄毯子的干燥患者比覆盖多层湿衣服的患者更好。

低温的原因及危险因素

• 分享
• 翻动
• 电子邮件

此页面是否有帮助？感谢您的反馈意见！你有什么顾虑？文章来源

• Aléx，J.，Karlsson，S。，&Saveman，B。（2013）。患者在救护车护理期间接受冷暴露的经历。 斯堪的纳维亚创伤，复苏和急救医学杂志, 21 （1），44。doi：10.1186 / 1757-7241-21-44
• Bowes，H.，Eglin，C.，Tipton，M。，&Barwood，M。（2016）。在模拟的冷水生存情况下穿着衣服的游泳性能和体温调节效果。 欧洲应用生理学杂志, 116 （4），759-767。 DOI：10.1007 / s00421-015-3306-6
• Fudge，J。（2016）。在寒冷中锻炼。 运动健康：多学科方法, 8 （2），133-139。 DOI：10.1177 / 1941738116630542
• Berko J，Ingram DD，Saha S，Parker JD。 2006-2010美国死于热，冷和其他天气事件。 国家健康统计报告 。 2014年7月30日;（76）：1-15。
• Thiels，C.，Hernandez，M.，Zielinski，M。，&Aho，J。（2016）。美国冰钓的伤害模式和结果。 美国急诊医学杂志, 34 （7），1258-1261。 DOI：10.1016 / j.ajem.2016.02.078