如何治疗H绳肌拉伤，拉伤，撕裂或破裂

通常可以通过疼痛的位置和强度以及运动的限制来诊断H绳肌损伤。大多数倾向于发生在大腿后部的中间或紧邻肌腱连接到骨骼的点附近的臀肌。

大多数病例不需要成像测试来确认诊断。然而，可能需要使用磁共振成像（MRI）评估严重损伤，磁共振成像是用于可视化软组织损伤的金标准。或者，超声波可以通过实时观察肌肉和肌腱来提供对损伤的定性评估。 X射线虽然有用，但有时会错过较小的眼泪。

根据评估，腿筋损伤可分为I级，II级或III级。

一级H绳肌损伤

• 肌肉僵硬，酸痛和紧绷
• 肿胀不明显
• 正常的步态和运动范围，尽管有不适感
• 弯曲膝盖的能力

二级腿筋伤

• 肌肉疼痛，尖锐的孪生和紧绷
• 明显的肿胀或瘀伤
• 受影响的步态
• 触摸时疼痛和弯曲膝盖时疼痛
• 运动范围有限

III级H绳肌损伤

• 休息时疼痛，运动变得严重
• 没有帮助就行走困难
• 明显的肿胀和瘀伤

治疗

腿筋损伤的治疗基于症状的严重程度。除了最严重之外的所有人通常都可以通过非手术治疗。那些涉及肌腱断裂的肌腱撕裂，其中肌腱完全脱离骨骼，需要手术和广泛的康复计划。

非手术治疗

大多数急性腿筋损伤可以在家中使用RICE协议治疗，其中包括：

• 休息通常用拐杖，以避免在腿上放置任何重量
• 冰，使用冷敷来减轻疼痛和炎症
• 压缩 用压缩绷带减少肿胀，防止组织出血，并避免撕裂进一步扩大
• 海拔 心脏上方的腿部将血液从腿部引开，从而减轻疼痛和肿胀

更严重的伤害可能需要用膝盖支架固定，以保持腿部处于中立位置。疼痛可以用镇痛剂如泰诺（对乙酰氨基酚）或非甾体抗炎药（NSAID）如Advil（布洛芬）或Aleve（萘普生）治疗。

一旦损伤稳定并且疼痛和肿胀消退，可以开始物理治疗，使用温和的拉伸恢复运动范围并加强锻炼以增加肌肉质量和承重力量。

手术治疗

腿筋的撕裂总是需要手术来重新连接破裂。尽管它们也可能更接近胫骨（远端肌腱撕脱），但最常见的是在骨盆附近（近端肌腱撕脱）。

如果发生急性破裂，外科医生通常会等待72小时以使反弹的肌肉“松弛”。由于肌肉可能开始浪费（萎缩）并形成广泛的瘢痕（纤维化），因此延迟超过这一点通常是未经修改的。

在肌腱撕脱修复期间，外科医生将拉伤腿筋肌肉恢复到其原始位置并切除破裂末端的任何瘢痕组织。然后用钉和/或缝线将肌腱重新连接到骨头上。如果肌肉本身破裂，将使用缝合线重新连接末端而不会过度缩短长度。

手术后，您需要使用拐杖和支具将腿保持在中立位置。一旦发生充分的愈合，物理治疗和康复将开始，持续3至6个月。

通过常规冰敷和OTC止痛剂，将尽一切努力控制疼痛。如果需要，可以开出更强的NSAID。

预防

由于腿筋伤通常发生在运动和田径运动中，因此应在活动开始前采取常规预防措施。关键预防提示之一：

• 运动前始终保持热身，伴有偏心的腿筋伸展。
• 接近深蹲和其他锻炼，谨慎地使臀肌和臀部屈肌锻炼，缓慢开始并逐渐增加深度。
• 锻炼后和以前一样伸展。重要的是要记住，通过力量训练，肌肉往往会缩回。如果避免拉伸，这些肌肉最终可以固定在这个半屈曲位置。
• 为你的锻炼添加复古跑步（向后跑），这有助于平衡臀肌和腿筋肌肉，同时加强膝盖周围的肌肉。
• 为了避免过度劳累，请遵循10％的规则，在该规则中，您可以将锻炼的强度，距离或持续时间增加不超过10％。