神经疼痛与医疗条件和伤害有关
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美国和欧洲超过1500万人患有神经性疼痛或神经疼痛。当它发生时,神经疼痛可能会令人困惑。在最坏的情况下,神经疼痛是极度痛苦的。充其量,这很烦人。
人们常常不知道是什么带来了痛苦。也可能很难解释他们正在经历的事情(剧烈疼痛,刺痛,疼痛,放射,麻木)。对神经如何工作的基本了解可能会有所帮助。
概观
中枢神经系统由脑和脊髓组成。脊髓作为神经的总部,其被传送到身体的其他部分和从身体的其他部分传送。分支到其他身体部位的神经被称为外周神经。脊髓及其周围神经根被收纳在一堆骨头内,称为脊柱。垫状椎间盘(具有凝胶状中心)位于椎骨之间。
三十一对神经通过椎骨之间的开口离开脊髓,然后分支到身体的其他部位。神经的退出点称为神经根。周围神经由感觉神经和运动神经组成。感觉神经与某些感觉有关(例如,热,冷,疼痛)。运动神经(导致肌肉)与运动有关。
为了进一步打破这一点,个别神经细胞由轴突(信息传递的内部通路)和髓鞘(保护神经细胞并帮助传递信息的脂肪外层)组成。对神经结构任何部位的伤害或刺激都可能导致神经疼痛。
类型
实际上有两类神经疼痛 - 伤害性疼痛和神经性疼痛(即神经病)。伴有伤害性疼痛,神经传递冲动以发出身体某部分受伤或受损的信号。对于神经性疼痛,神经本身就是受伤的,导致脉冲的异常传播。
症状
神经疼痛可以通过几种不同的方式表达,具体取决于神经损伤或损伤的位置和原因。
- 在受损神经所服用的区域中,皮肤水平可能会增加敏感性。在这种情况下,在这个区域轻轻触摸感觉疼痛 - 有时是严重的疼痛。
- 受损神经的路径可能有麻木。通常,在这种情况下,麻木总是发生在相同的位置(例如,与受损神经相关的脚)。它可以是恒定的或间歇的。它可能伴有刺伤感或灼烧感。随着运动,它可能会变得更糟。
- 受损神经提供的肌肉可能会变弱,或者在某些情况下会瘫痪。
原因
神经疼痛可能与各种医疗条件或接触某些化学物质以及创伤性损伤有关。可能的原因包括:
- 糖尿病
- 感染
- 狼疮
- 多发性硬化症
- HIV
- 复杂区域疼痛综合征
- 摄入铅
- 维生素缺乏症
- 坐骨神经痛
- 椎间盘突出
- 神经炎症
- 压迫神经或压迫神经
- 带状疱疹
- 癌症
- 手术
- 某些药物
有证据表明,中枢和外周神经系统的异常在纤维肌痛中起重要作用,尽管纤维肌痛的原因尚不清楚。有效治疗纤维肌痛的药物在治疗神经疼痛方面也是有效的。
诊断和治疗
为了诊断神经疼痛,通常,患者进行全面的神经系统检查,MRI评估神经结构,EMG(肌电图)评估神经传导。如有必要,脊柱水龙头可提供更多信息。
治疗神经疼痛有几种选择。根据神经疼痛的位置和类型,以及如果已知的原因,药物,注射,硬膜外麻醉,替代治疗,脊髓刺激,神经消融,有时手术可以缓解神经疼痛。
底线
就个人而言,我刚刚在2012年12月和2013年1月经历了神经疼痛的经历.MRI显示椎间盘突出伴有小关节病。我会说,这是我经历过的最严重,最令人衰弱的疼痛,超出了我通常的类风湿性关节炎疼痛。我建议患有神经疼痛的人了解导致疼痛的原因并了解治疗方案。了解您的选择。我有一系列三个神经阻滞,能够获得85%的缓解。确保您的团队中也有一位备受尊敬的神经科医生和疼痛管理医生。 2016年,我进行了腰椎椎板切除术。