什么是EHR,EMR,CPR,EPR,CCR和PHR?
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缩略语在医疗保健行业比比皆是,有时难以保持条款的直接,特别是那些与电子健康记录有关的条款。以下是您应该熟悉的几个缩写词的含义。
1电子健康记录(EHR)
术语电子健康记录(EHR)是用于描述捕获,存储和访问患者电子病历的过程的最常用术语。电子健康记录的基本概念是使医疗记录更容易在多个提供者之间共享和集成。电子健康记录包含患者记录的全部功能和信息,包括:
- 患者人口统计学
- 进展说明
- 诊断,症状和投诉
- 生命体征
- 处方,药物和免疫接种
- 医学史
- 实验室和放射学报告
- 安排和约会
- 程序和办公室访问级别编码
电子健康记录的主要特征是其能够在提供者之间以电子方式共享患者数据。 EHR还允许提供商在不同的医疗保健组织中创建,管理和审查患者数据。患者的健康记录可以跟随他们到专科医生,或其他医疗服务提供者,甚至跨州。
2电子病历(EMR)
过去,术语电子病历(EMR)和电子健康记录(EHR)是可以互换的。随着电子健康记录的不断发展和演变,电子病历成为更先进,功能齐全的电子健康记录的二等版本。 EHR和EMR之间的最大区别在于提供商无法以电子方式共享患者数据。与电子健康记录不同,电子病历不向提供者提供与外部提供者共享患者信息的能力。该记录必须印在纸上才能共享信息。它也没有与个人健康记录,护理连续性和疾病管理相关的某些功能。
电子病历的主要特征是能够帮助提供者进行患者诊断和治疗。 EMR还跟踪患者数据,跟踪预防性访视和筛查,监控患者诊断措施并提高护理质量。
3个人健康记录(PHR)
个人健康记录(PHR)是一种基于互联网的互动健康记录,允许患者访问实验室和放射学记录,请求或安排预约,并请求药物补充。根据提供者允许的访问类型,患者还可以更新人口统计和保险信息,进行支付甚至阅读其整个医疗记录。
4护理记录的连续性(CCR)
护理记录(CCR)的连续性是电子健康记录的一个组成部分。 CCR是患者记录的共享部分,可提高从一个提供者到另一个提供者的患者护理的连续性。该共享记录包括有关患者当前状况和治疗计划的最相关数据。
5基于计算机的患者记录(CPR)
基于计算机的患者记录(CPR)是用于描述电子健康记录的第一版本之一的术语。由于其不切实际的概念,CPR从未完全开发或实施。基于计算机的患者记录旨在成为终身患者记录,包括患者的牙科记录,所有医生和专科医生的记录,所有医院记录以及可能是国际记录。基于计算机的全面病历的概念最终演变为我们今天所知的电子健康记录。
6电子病历(EPR)
电子病历(EPR)具有与基于计算机的患者记录类似的概念。然而,电子病历并不像基于计算机的病历那样包罗万象,因为其概念仅包括患者的相关医疗信息,其中不包括终身记录,牙科记录和行为护理记录。