了解良性乳房变化的类型
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乳房攝影、乳房超音波?醫師教你如何區分?!【醫師好辣】 20190620 part2 EP76 1陳保仁 何妤玟 (十一月 2024)
常见的良性乳房变化分为几大类。这些包括全身性乳房变化,孤立性肿块,乳头溢液和感染和/或炎症。
广义乳房变化
广泛的乳房肿块有几个名称,包括纤维囊性疾病变化和良性乳房疾病。这种有时被描述为“粘稠”或“颗粒状”的肿块通常可以在乳头和乳晕周围的区域以及乳房的上外部区域中感觉到。
当女性接近中年时,这种疙瘩可能变得更加明显,乳房产乳腺的组织越来越多地让位于柔软的脂肪组织。除非她服用替代激素,否则这种类型的肿块通常会在绝经后消失。
月经周期也会带来周期性的乳房变化。许多女性在她们的时期之前和之中经历肿胀,触痛和疼痛。同时,由于在乳房组织中收集额外的液体,可能会出现一个或多个肿块或增加的肿块感。这些肿块通常在此期间结束时消失。
在怀孕期间,产乳腺体会变得肿胀,乳房可能比平时更加笨重。虽然非常罕见,但在怀孕期间已经诊断出乳腺癌。如果您对乳房的感觉或外观有任何疑问,请咨询您的医生。
孤独的肿块
良性乳房状况还包括几种不同的孤立肿块。这种可随时出现的块状物可以是大的或小的,柔软的或橡胶状的,充满液体的或固体的。
囊肿是充满液体的囊。它们最常发生在35至50岁的女性中,并且在月经期之前它们经常变大并变得柔软和疼痛。它们通常存在于两个乳房中。有些囊肿太小,无法感觉到;很少,囊肿可能是几英寸宽。通常通过观察或细针抽吸来治疗囊肿。它们在超声波上清晰显示。
纤维腺瘤是实性和圆形的良性肿瘤,由结构(纤维)和腺体(腺瘤)组织组成。通常,这些肿块是无痛的,并由女性自己发现。它们感觉很橡胶,很容易被移动。纤维腺瘤是十几岁和二十出头的女性中最常见的肿瘤类型,非洲裔美国女性的发病率是其他美国女性的两倍。
纤维腺瘤在乳房X线照相术上具有典型的良性外观(光滑,圆形肿块具有明确限定的边缘),并且它们有时可以被诊断为细针抽吸。尽管纤维腺瘤不会变成恶性肿瘤,但它们可以通过怀孕和母乳喂养来扩大。大多数外科医生认为,去除纤维腺瘤以确保它们是良性的是一个好主意。
脂肪坏死是由受损和崩解的脂肪组织形成的无痛,圆形和坚硬肿块的名称。这种情况通常发生在乳房非常大的肥胖女性身上。它通常是针对乳房的瘀伤或打击而发展的,即使女性可能不记得特定的伤害。有时,肿块周围的皮肤看起来很红或有瘀伤。脂肪坏死很容易被误诊为癌症,因此在手术活检中会去除这些肿块。
硬化性腺病是一种良性疾病,涉及乳腺小叶中组织的过度生长。它经常导致乳房疼痛。通常,变化是微观的,但腺病可以产生肿块,并且它可以出现在乳房X线照片上,通常作为钙化。没有活检,腺病可能很难与癌症区分开来。通常的方法是手术活检,提供诊断和治疗。
乳头溢液
乳头溢液伴随着一些良性乳房状况。由于乳房是腺体,成熟女性乳头的分泌物并不罕见,甚至不一定是疾病的征兆。例如,少量出院通常发生在服用避孕药或某些其他药物(包括镇静剂和镇静剂)的妇女身上。如果排出是由疾病引起的,那么这种疾病比癌症更可能是良性的。
乳头溢液有各种颜色和纹理。乳状分泌物可以追溯到许多原因,包括甲状腺功能障碍和口服避孕药或其他药物。患有全身性乳房肿块的女性可能会出现褐色或绿色的粘性排出物。
医生会抽取一些放电样本并将其送到实验室进行分析。主要通过保持乳头清洁来治疗良性粘性排出物。感染引起的放电可能需要抗生素。
血性或粘性分泌物最常见的来源之一是导管内乳头状瘤,一种小的,疣状的生长物,伸入乳头附近的乳管。乳头区域的任何轻微撞击或瘀伤都可能导致乳头状瘤出血。单(单发)导管内乳头状瘤通常影响接近绝经的女性。
如果放电变得麻烦,可以通过外科手术移除患病的导管而不损坏乳房的外观。相反,多个导管内乳头状瘤在年轻女性中更常见。它们通常发生在两个乳房中,并且与乳头溢液相比更可能与肿块相关。需要移除多个导管内乳头状瘤或与肿块相关的任何乳头状瘤。
感染或炎症
感染或炎症,包括乳腺炎和乳腺导管扩张,是一些良性乳房状况的特征。
乳腺炎(有时称为“产后乳腺炎”)是母乳喂养妇女中最常见的感染。管道可能会堵塞,使牛奶汇集,引起炎症并为细菌感染奠定基础。乳房呈红色,感觉温暖,柔嫩,粗糙。
在早期阶段,乳腺炎可以通过抗生素治愈。如果形成含脓液的脓肿,则需要将其排干或手术切除。
乳腺导管扩张症是一种接近更年期的女性疾病。乳头下面的管道会发炎并且可能会堵塞。
乳腺导管扩张可能会变得疼痛,并且它会产生厚而粘稠的排出物,其颜色为灰色至绿色。治疗包括温热敷,抗生素和必要时手术切除导管。
提醒一句: 如果您发现乳房有肿块或其他变化,请不要使用本文试图自行诊断。医生的评价是无可替代的。
改编自美国国立卫生研究院国家癌症研究所
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